Aparat do znieczulenia

Aparat do znieczulenia

© Kopiowanie i używanie bez zgody autora zabronione

Aparat do znieczulenia

• Część wysokociśnieniowa:

– butle

– system centralny

• Układ przepływomierzy i parowników.

• Obwód oddechowy (respirator).

• System eliminacji  gazów i par z sali operacyjnej.

Podział obwodów oddechowych

•

Metody otwarte (eliminacja CO

2 

miarą wentylacji pacjenta).

•

Metody z częściowym oddechem zwrotnym (dawne nazwy: 

półotwarte, półzamknięte) 

– Podział wg. Maplesona (1954): A, B, C, D, E, F.

•

Metody z zastosowaniem pochłaniacza CO

2

:

– układ Watersa „tam i z powrotem”

– układ okrężny

•

Metody bezzwrotne:

– zastawka bezzwrotna AMBU

Uk

Uk

ł

ł

ad okr

ad okr

ęż

ęż

ny

ny

• System z parownikiem wewnątrz układu okrężnego 

(vaporiser inside circle, VIC)

• System z parownikiem na zewnątrz układu 

okrężnego (vaporiser outside circle, VOC)

Zalety układu okrężnego

• Ekonomiczny.

• Nawilżanie i ogrzewanie mieszaniny 

anestetycznej.

• Redukcja zanieczyszczenia sali 

operacyjnej.

Wady układu okrężnego

• Podatność na rozłączenia.

• Nieporęczny.

• Zwiększone opory oddechowe

– oddech spontaniczny

– dzieci

• Możliwość niedrożności układu (zastawki 

jednokierunkowe).

• Ryzyko retencji dwutlenku węgla.

• Duża objętość układu (wolne zmiany głębokości 

anestezji).

Rodzaje parowników

• Parowniki typu przeciągania (draw-over):

– układy okrężne (VIC)

– układy bezzwrotne

• Parowniki typu plenum:

– montaż poza obwodem oddechowym (VOC)

Rodzaje respiratorów anestetycznych

• „Uciskacz worka” (bag squeezer).

• “Dzielnik wentylacji minutowej” (minute 

volume divider).

• “Przerywany dmuchacz” (intermittent blower).

• “Mechaniczny kciuk” (mechanical thumb).