background image

Nazwisko i Imię

Nazwisko i Imię

Nazwisko i Imię

Nazwisko i Imię

podpis

podpis

podpis

podpis

data

Nr uprawnień

Nr uprawnień

Nr uprawnień

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

...................................................

Decyzja eksploatacyjna

Pomiar przeprowadził:

Orzeczenie ..........................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

Koncern Energetyczny ENERGA S A

Oddział Zakład Energetyczny Gdańsk w Gdańsku

Zakład Dystrybucji ...................................

Załącznik nr 3

PROTOKÓŁ Nr  ...........

Protokół pomiarów rezystancji uziemień wykonanych dnia ..........................

Inwestor        .....................................................................................

Wykonawca  .....................................................................................

Obiekt           .....................................................................................

Pomiar wykonano metodą

............................................

Pomiaru dokonano przyrządem   ............................................ Nr .........................

Stan pogody w ciągu trzech dni poprzedzających pomiar  ....................................

Rodzaj gleby         ............................................

Rodzaj uziomów   .............................................

UWAGI:   .............................................................................................................................................................

Lp.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Miejsce pomiaru

Rezystancja

wymagana [ ]

W

Rezystancja

pomierzona [ ]

W

OCENA

pomiaru