Symbol akt 0350

Lista kontrolna Podstawowa GIP ver. 1_07 GIP DWP 2004

Lista kontrolna Podstawowa

Nr rej.: _ _ _ _ _ / K _ _ _ / LK02 / 2004

Nazwa pracodawcy: ..............................................................................................................................................

Pracujących: ................ Zatrudnionych: ............

Kobiet: .............

Młodocianych: ...............

REGON: |__|__|__|__|__|__|__|__|__| / |__|__|__|__|__|

Data

rozpoczęcia
działalności

_ _ . _ _ . _ _ _ _ r.

Odpowiedź Liczba Ilość

lp.

Kod

Pytanie dotyczące badanego zagadnienia

TAK

NIE

NIE D

O

TYCZ

Y

prac

ownik

ów

P

stanow. pracy

S

urz

ądze

ń

U

Godzin

G

Dni

D

Kwot

a

K

1

2

3

4 5 6

7

8

WP

Informacje ogólne:

NB

|

__

|

1

W04__

Czy pracodawca zawiadomił na piśmie PIP o miejscu, rodzaju
i zakresie prowadzonej działalności?

2

W01__

Czy zostały wykonane wcześniej wydane decyzje IP?

3

Czy zostały wykonane wcześniej wydane decyzje PIS?

4

Czy zostały wykonane wnioski z wystąpień IP?

LP

Stosunek pracy:

NB

|

__

|

1

L2101

Czy pracodawca ustalił regulamin pracy?

2

L2102

Czy regulamin pracy został prawidłowo opracowany?

3

L04__

Czy pracodawca udzielił pracownikowi pisemnej informacji o
niektórych warunkach zatrudnienia, nie później niż w ciągu 7 dni od
dnia zawarcia umowy o pracę (art. 29 § 3 k. p.)?

P

4

L2200

Czy pracodawca udostępnił pracownikom tekst przepisów
dotyczących równego traktowania kobiet i mężczyzn w zatrudnieniu?

P

5

L2001

Czy pracodawca prowadzi akta osobowe pracowników?

P

6

L2002

Czy akta osobowe pracowników prowadzone są prawidłowo?

P

7

L0100

Czy pracownikom potwierdzono na piśmie, najpóźniej w dniu
rozpoczęcia pracy, rodzaj umowy o pracę i jej warunki?

P

8

L0200

Czy umowy o pracę sporządzane są prawidłowo (art. 29 Kp.)?

P

9

L0300

Czy charakter świadczonej pracy jest zgodny z rodzajem umowy
(umowa cywilnoprawna zamiast umowy o pracę)?

P

10

L0800

Czy przestrzegano przepisów dotyczących rozwiązywania umów
o pracę za wypowiedzeniem?

P

11

L0900

Czy przestrzegano przepisów dotyczących rozwiązywania umów
o pracę bez wypowiedzenia?

P

12

L1500

Czy wydano pracownikom świadectwa

pracy?

P

13

L1600

Czy treść świadectw pracy jest prawidłowa?

P

14

L2400

Czy pracodawca zawiesił stosowanie postanowień regulaminu pracy
zgodnie z przepisami Kodeksu pracy (art. 9

1

Kp.)?

15

L2500

Czy pracodawca stosuje mniej korzystne warunki zatrudnienia niż
wynikające z umów o pracę, zgodnie z przepisami Kodeksu pracy
(art. 23

1a

Kp.)?

P

J1P

Szkolenia bhp:

NB

|

__

|

1

J01__

Czy pracowników poddano szkoleniom wstępnym?

P

2

J0104

Czy pracowników poddano szkoleniom okresowym?

P

3

J02__

Czy pracodawca odbył szkolenie dla pracodawców?

P

4

J0203

Czy pracodawca odbył szkolenie niezbędne do wykonywania zadań
służby bezpieczeństwa i higieny pracy?

J2P

Badania lekarskie:

NB

|

__

|

1

J0501

Czy pracowników poddano wstępnym badaniom lekarskim?

P

2

J0502

Czy pracowników poddano okresowym badaniom lekarskim?

P

J3P

Dodatkowe kwalifikacje:

NB

|

__

|

1 J10__

Czy pracownicy posiadają wymagane dodatkowe uprawnienia
kwalifikacyjne?

P

MP

Czas pracy:

NB|__|

1

M0701

Czy jest prowadzona ewidencja czasu pracy?

P

2

M0702

Czy ewidencja czasu pracy jest prowadzona prawidłowo?

P

1

2

3

4 5 6

7

8

3

M1800

Czy zatrudniano pracowników przeciętnie 5 dni w tygodniu
w przyjętym okresie rozliczeniowym (art. 129 § 1 Kp.)?

P

4

M0201

Czy pracownicy zatrudnieni są w czasie pracy nie przekraczającym
dziennego wymiaru ustalonego dla systemu, w którym pracownik jest
zatrudniony?

P

5

M0202

Czy pracownicy zatrudnieni są w czasie pracy nie przekraczającym
przeciętnego tygodniowego wymiaru ustalonego dla systemu, w
którym pracownik jest zatrudniony?

P

G

6

M03__

Czy praca w niedzielę lub w święto rekompensowana jest
udzieleniem innego dnia wolnego lub wypłatą dodatkowego
wynagrodzenia?

P

K

7

M0103

Czy przestrzegany jest dopuszczalny przeciętny tygodniowy limit
godzin nadliczbowych?

P

G

8

M0102

Czy przestrzegane są dopuszczalne limity godzin nadliczbowych
w roku kalendarzowym?

P

G

PP

Wynagrodzenia i inne świadczenia:

NB|__|

1

P2701

Czy pracodawca ustalił regulamin wynagradzania?

2

P2702

Czy regulamin wynagradzania został prawidłowo opracowany?

3

P2801

Czy są prowadzone imienne karty wypłacanego wynagrodzenia za
pracę i innych świadczeń związanych z pracą?

P

4

P0100

Czy wypłacono pracownikom wynagrodzenie za pracę?

P

K

5

P0200

Czy wynagrodzenie za pracę wypłacano

terminowo?

P

6

P0301

Czy wynagrodzenie za pracę wypłacono w wysokości co najmniej
równej minimalnemu wynagrodzeniu?

P

K

7

P0500

Czy wypłacono wynagrodzenie za pracę w godzinach nadliczbowych?

P

K

8

P08__

Czy wypłacono dodatek za pracę w porze nocnej?

P

K

9

P1300

Czy wypłacono wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy?

P

K

10

P1400

Czy wypłacono wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy w należnej
wysokości?

P

K

11

P1500

Czy wypłacono ekwiwalent pieniężny za niewykorzystany urlop
wypoczynkowy?

P

K

12

P1600

Czy wypłacono ekwiwalent pieniężny za niewykorzystany urlop
wypoczynkowy w należnej wysokości?

P

K

13

P2000

Czy wypłacono świadczenie

urlopowe?

P

K

14

P9900

Czy pracodawca zawiesił stosowanie postanowień regulaminu
wynagradzania zgodnie z przepisami Kodeksu pracy (art. 9

1

Kp.)?

SP

Urlopy pracownicze:

NB|__|

1

S0500

Czy opracowano plan urlopów?

2

S0201

Czy prawidłowo ustalono prawo do urlopu wypoczynkowego w
pierwszym roku pracy?

P

3

S0202

Czy prawidłowo ustalono wymiar urlopu wypoczynkowego w
pierwszym roku pracy?

P

4

S0203

Czy prawidłowo ustalono prawo do kolejnego urlopu
wypoczynkowego?

P

5

S0204

Czy prawidłowo ustalono wymiar kolejnego urlopu wypoczynkowego?

P

6

S0102

Czy udzielano urlopów w roku kalendarzowym, w którym pracownicy
nabyli do nich prawo, nie później niż do końca I kwartału roku
następującego po nim?

P

D

XP

Zakładowy fundusz świadczeń socjalnych:

NB|__|

1

X0100

Czy pracodawca utworzył zakładowy fundusz świadczeń

socjalnych?

2

X0203

Czy odpisy na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych są
przekazywane terminowo?

3

X0301

Czy pracodawca ustalił regulamin zakładowego funduszu świadczeń
socjalnych?

K1P

Ocena ryzyka zawodowego:

NB|__|

1

K1801

Czy pracodawca dokonał udokumentowanej oceny ryzyka
zawodowego na stanowiskach pracy?

2

K1805

Czy pracodawca poinformował pracowników o ryzyku zawodowym,
które wiąże się z wykonywaną pracą?

3

K05__

Czy w zakładzie prowadzona jest rejestracja wypadków przy pracy?

IP

Czynniki szkodliwe, niebezpieczne i uciążliwe :

NB|__|

1

Czy pracodawca posiada decyzję inspekcji sanitarnej, co do rodzaju
badań i pomiarów czynników szkodliwych?

2

I04__

Czy występujące narażenia mieszczą się w granicach dopuszczalnych
norm?

Lista kontrolna Podstawowa GIP ver. 1_07 GIP DWP 2004

2

1

2

3

4 5 6

7

8

3

I10__

Czy pracodawca przydzielił pracownikom odpowiednie środki ochrony
indywidualnej?

4

I12__

Czy pracownicy stosują środki ochrony indywidualnej zgodnie
z przeznaczeniem?

P

5

I11__

Czy stosowane w zakładzie ochrony indywidualne posiadają ocenę
zgodności?

6

K15__

Czy w zakładzie przestrzegane są przepisy dotyczące odzieży
i obuwia roboczego?

AP

Obiekty i pomieszczenia pracy:

NB|__|

1

A01__

Czy obiekty i pomieszczenia pracy spełniają wymagania pod
względem wysokości, powierzchni i kubatury w zależności od
wykonywanej technologii, rodzaju prac, liczby pracowników i czasu
ich przebywania?

2

A04__

Czy użytkowane obiekty i pomieszczenia pracy są we właściwym
stanie technicznym?

3

A0600

Czy obiekty i pomieszczenia są przystosowane dla osób
niepełnosprawnych?

BP

Zaplecze higieniczno sanitarne:

NB|__|

1

B01__

Czy pracodawca zapewnił pomieszczenia higieniczno – sanitarne
zgodnie z przepisami bhp?

2

B04__

Czy pomieszczenia higieniczno – sanitarne są właściwe i dostatecznie
wyposażone?

CP

Wentylacja, ogrzewanie, oświetlenie:

NB|__|

1

C01__

Czy w pomieszczeniach zakładu jest zapewniona wymiana powietrza?

S

2

C0300

Czy w pomieszczeniach pracy zapewniono temperaturę zgodnie
z przepisami bhp?

S

3

C0500

Czy w pomieszczeniach pracy zapewniono oświetlenie dzienne
zgodnie z przepisami bhp?

S

4

C06__

Czy w pomieszczeniach zakładu zapewniono oświetlenie elektryczne
zgodnie z przepisami bhp?

S

DP

Stanowiska i procesy pracy:

NB|__|

1

D1901

Czy opracowano i udostępniono do stałego korzystania instrukcje bhp
dotyczące prowadzonych procesów technologicznych?

2

D0801

Czy opracowano w zakładzie wykaz prac szczególnie
niebezpiecznych?

3

D1401

Czy ustalono w zakładzie rodzaje prac wykonywanych przez co
najmniej dwie osoby?

4

D1601

Czy ustalono w zakładzie rodzaje prac wymagających szczególnej
sprawności psychofizycznej?

5

D0802

Czy określono podstawowe wymagania bhp przy wykonywaniu prac
szczególnie niebezpiecznych?

6

D1700

Czy zapewniono zgodne z przepisami dojścia do stanowisk pracy?

S

7

D0300

Czy pracownikowi zatrudnionemu na stanowisku zapewniono wolną
powierzchnię i przestrzeń dostosowaną do rodzaju wykonywanych
czynności?

S

8

D0400

Czy stanowiska pracy są wyposażone zgodnie z przepisami bhp z
uwzględnieniem ich specyfiki technicznej i technologicznej?

S

9

D0500

Czy organizacja i wyposażenie stanowisk pracy uwzględniają
potrzeby osób niepełnosprawnych?

S

10

D20__

Czy stanowiska wyposażone w monitory ekranowe są zorganizowane
i wyposażone zgodnie z wymaganiami przepisów bhp?

EP

Maszyny i urządzenia techniczne:

NB|__|

1

E01__

Czy użytkowane maszyny i urządzenia mają odpowiednie urządzenia
ochronne?

U

2

E15__

Czy użytkowane maszyny i urządzenia mają odpowiednie urządzenia
sterownicze?

U

3

E02__

Czy użytkowane maszyny i urządzenia są w odpowiednim stanie
technicznym?

U

4

E04__

Czy maszyny i urządzenia techniczne oraz elementy bezpieczeństwa
maszyn posiadają ocenę zgodności?

5

E0900

Czy użytkowane maszyny i urządzenia posiadają opracowaną w
języku polskim dokumentację techniczno – eksploatacyjną (DTR)?

FP

Urządzenia i instalacje energetyczne:

NB|__|

1

F0101

Czy instalacje i urządzenia elektryczne mają zapewnioną ochronę
przed porażeniem - przed dotykiem bezpośrednim?

2

F0104

Czy skuteczność ochrony przeciwporażeniowej przed dotykiem
bezpośrednim została potwierdzona pomiarami?

Lista kontrolna Podstawowa GIP ver. 1_07 GIP DWP 2004

3

1

2

3

4 5 6

7

8

Lista kontrolna Podstawowa GIP ver. 1_07 GIP DWP 2004

4

3

F0106

Czy instalacje i urządzenia elektryczne mają zapewnioną ochronę
przed porażeniem - przed dotykiem pośrednim?

4

F0105

Czy skuteczność ochrony przeciwporażeniowej przed dotykiem
pośrednim została potwierdzona pomiarami?

5

F02__

Czy urządzenia i instalacje energetyczne są właściwie
eksploatowane?

GP

Transport:

NB|__|

1

G0700

Czy przy ręcznych pracach transportowych przestrzegane są normy
przemieszczania ciężarów?

P

2

G1500

Czy drogi komunikacyjne są dostosowane do środków transportu
wewnętrznego oraz przewożonego ładunku?

3

G01__

Czy drogi, przejścia komunikacyjne i rampy utrzymywane są we
właściwym stanie technicznym?

4

G03__

Czy środki transportu zakładowego są w odpowiednim stanie
technicznym?

HP

Magazynowanie i składowanie:

NB|__|

1

H0501

Czy stosowane w zakładzie substancje i preparaty chemiczne są
oznakowane w sposób umożliwiający identyfikację i określenie ich
właściwości?

2

H0100

Czy magazyny i składy są przystosowane do rodzaju składowanych
materiałów?

3

H0300

Czy materiały są właściwie składowane lub / i magazynowane?

K2P

Nadzór i kontrola stanu bhp:

NB|__|

1

K0101

Czy pracodawca zatrudniający powyżej 100 pracowników utworzył
służbę bhp?

2

K0105

Czy pracodawca zatrudniający do 100 pracowników zapewnił
wykonywanie zadań służby bhp zgodnie z przepisami?

3

K2200

Czy pracodawca konsultuje z pracownikami lub ich przedstawicielami
wszystkie działania związane z bezpieczeństwem i higieną pracy?

Tabela nr 1

WYPADKI PRZY PRACY

Liczba wypadków przy pracy

2000 r.

2001 r.

2002 r.

2003 r.

Ogółem

Śmiertelnych

Ciężkich

Czy wskazana jest kontrola specjalistyczna?

T |__| N |__|

Jeżeli TAK - wpisz zakres (symbol):

............................................

(data)

......................................................

(podpis i pieczęć inspektora pracy)