background image

Gielda   pato    II

Gruźlica    669
Grulica pluc jest najczestszym miejscem proc gruzliczych,może zajmowac tez inne narzady ,powodowana 
przez Mycobacterium tuberculosis;  gruzlica pierwotna pierwszy kontakt z pratniem ,wyst podoplucnowo, w 
gornej cz  prawego dolnego plata ,wyst niewielka zmiana w plucu z typowa ziarnina gruzlicza, zap dr 
limfatycznych, dochodzi do serowacenia, ognisko pierwotne ulega wloknieniu i wapnieniu, najczesciej jest 
bezobjawowe, wtorna gruzlica pluc uaktywnienie się zmiany pierwotnej rodzaje to: gruzlica jamista wszytowe 
cz gornych platow , obfita ziarnina gruzlicza ulegajaca serowaceniu, wyst jamy gruzlicze ze scianami 
gruzliczymi o niereg ksztalcie , przebiegaja przez nie naczynia sa zludlem wysiewu pratkow,
Gruźliczak pojedynczy twor guzowaty , wyst w gornym placie, o bud cebulastej, znajduja się w nimserowate 
masy martwicze otoczone szkliwiejaca tk wloknista , przewlekly naciek zapalny; gruzlica prosówkowa 
rezultat posocznicy pratkowej , mnogie ropne drobne ogniska ziarniny gruzliczej ulegajace serowaceniu w 
plucach, miaz ma ziarnisty charakter, zmiany gruzlicze wyst w innych narzadach, gruzlicze serowate zap pluc 
wyst faza nawalu,zap galaretowate, sltuszczenie wewpecherzykowe, zwatrobienie i serowacenie, przebiega b 
szybko prowadzac do smierci, wyst bzadko; gruzlica guzkowozrazikowa w plucach wyst rozlane ogniska 
ziarniny gruzliczej, ogniska wloknieja i serowacieja, przebieg jest powolny

Błoniaste kłebuszkowe zap nerek        881
Zmiana rozlana , dochodzi do pogrubienia bl podstawnych klebuszkow i odkladania się depozytow 
immunoglobulinowych, najczesciej jest przyczyna zesp nefrotycznego u doroslych, najczesciej ma char 
idiopatyczny lub w przebiegu( tocznia rumieniowatego ukladowego, cukrzycy, zap Hashimoto,stos soli zlota, 
NLPZ, rak pluc, WZW B, AIDS, nadcisnienie indukowane ciaza) , obserwuje się rozlane pogrubienie scian 
naczyn wlosowatych klebuszka, szkliwienie mezangium, wloknienie tk srodmiazszowej, depozyty ziarniste 
imunoglobulin-mikroskop fluorescencyjny, wyst proteinuria, prowadzi do niewydolnosci nerek i smierci, wyst 
spontaniczne remisje szczególnie u kobiet i dzieci, 

Rak jasnokomorkowy nerki      916
Najczesciej spotykany histologicznie , zmiany sa zw z przemieszczeniem krotkiego ramieia chrom 3 genu VHL 
, najczesciej guz pojedynczy, najczesciej w gornym biegunie nerki, na przekroju guz wielobarwny z bialawymi 
ogniskami martwicy, wloknienia i czerwonymi- wylewy krwotoczne, mogą być torbiele, guz otoczony jest 
wloknista pseudotorebka,  może naciekac kielichy i miedniczke , nacieka zyle nerkowa polipowatym 
wzrostem , kom o obfitej jasnej cytoplazmie, o dobrze zarysowanych granicach, gromadzi się w niej glikogen i 
lipidy, gniazda kom rakowych otoczone sa siatka naczyn wlosowatych, lite gniazda kom lub str cewkowo-
torbielowate, guzy ponizej 3cm to wczesne raki, 

Stłuszczenie watroby       820
Stwierdzane jest w przewleklym alkoholizmie dochodzi do stluszczenia grubokropelkowego hepatocytow 
poczatkowo w cz centralnych zrazikow az do calego ich zajecia, watroba jest znacznie powiekszona , zolta, 
tlusta i krucha, zwiekasza się l wlokien kolagenowych zyl centralnych , proc może być odwracalny po 
zaprzestaniu spozycia alkoholu; stluszczenie drobnokropelkowe powst w czasie umiarkowanego spozycia 
alkoholu bez uszkodzenia miazszu

Marskosc watroby      832
Koncowe stadium przewleklych chorob watroby, nastepuje fragmentacja miazszu watroby na guzowate obszary 
regenerujacych hepatocytow przez laczace się pasma tk wloknistej z towazyszacymi zaburzeniami arhitektoniki 
naczyniowej, mogą wyst guzki osiowe(zaw drogi wrotno-zolciowe,zyly srodkowe, umozliwia f watroby), guzki 
bezosiowe(bez przestrzeni wrotnej i zyl srodkowych, tw się wewnatrzwatrobowe przetoki Ecka, krew wrotna 
omija czynny miaz watroby, wyst gl wloknienie kolageny sa odkladane w zrazikach, utrata fenestracji kom 
srodblonkowych naczyn zatokowych; POWIKŁANIA smierc wystepuje jako skutek:postepujacej 
niewydolnosci watroby,zylakow przelyku,raka watrobowokomorkowego
PRZYCZYNY:    WZW B i C,alkoholizm, utrudnienie przeplywu zolci, pierwotna hemochromatoza, chor 
Wilsona, niedobor alfa-1-antytrypsyny,galaktozemia i tyrozynemia, 

Ściągnięte z 

http://groups.google.com/group/lekarski04?hl=pl

background image

Oblak skory     1130
Lagodny nowotwor , wyst na skorze glowy i szyji w postaci wolnorosnacego guza o gladkiej powierzchni, maja 
zwiazek z mutacja w chrom 16, widoczne sa dobrze odgraniczone gniazda tw ukl mozaikowy, otoczone szklista 
warstwa barwy rozowej,jadra sa niedobarwliwe

Zatrucia watroby     819
Watroba jest gl organem detoksykacyjnym, lekastwa mogą powodowac :przewlekle agresywne chor watroby, 
stluszczenie ,marskosc, guzy watroby,uszkadzaja watobe: acetaminofen,tetracykliny,lekarstwa p/nowotworowe, 
muchomor sromotnikowy,czterochlorek wegla;stluszczenie drobnokropelkowe-tetracykliny, martwica cz 
centralnych zrazikow-halothan, martwica-metylodopa, zap watroby-nitrofuratonina, wloknienie i marskosc-
metotreksat, tw ziarniakow-sulfonamidy , cholestaza-chloropromazyna

                                                           Wapnienie    30
Wapnienie dystroficzne
 zachodzi np. w wapnieniu mas serowatych w gruzlicy, czy miazdzycy,czy wyst w 
nowotworach-cialka piaszczakowate, zwapnienie wyglada jak ziarniste zlogi niebiesko zabarwione 
hematoksylina , może wytwazac się reg kosc, stwierdzamy obecnosc zelaza i magnezu, fosforany wapnia 
odkladaja się w f apatytu, wyrozniamy faze inicjacji i propagacji, wapnienie wewkomorkowe wyst w 
mitochondriach z nieodwracalnym uszkodzeniem, zewkom w pecherzykach rozpadlych bl fosfolipidowych, 
etapy (przyleganie,fosforany wiazace się z wapniem,krystalizacja i agregacja) a w tw normalnej kosci 
uczesniczy (osteoporyna,osteonektyna,osteokalcyna,gama-karboksyglutaminian)
Wapnienie przerzutowe zw z hiperkalcemia, przyczyny to:nadmiar parathormonu(guzy brunatne kosci, w tk 
miekkich zwapnienia), destrukcja kosci(chor Pageta,nowotwory,rak sutka),nadmiar wit 
D(sarkoidoza),niewydolnosc nerek(retencja fosforanow); najczesciej wapnieja sciany naczyn

Metaplazja     25
Jest to forma adaptacji , jeden typ dojrzalych kom zostaje zastapiony innym,najczesciej wyst w obrebie 
nablonka, przeksztalcone kom traca czesc funkicj(prod sluzu,ruch rzesek),jest zmiana odwracalna,kom 
macierzy nie roznicuja się prawidlowo, jeśli czynnik drazniacy się utrzymuje może dojsc do dysplazji ( niereg 
jaderi cytopl, zaburzenie ulozenia kom,może przejsc w raka)
PRZYKŁADY   Cylindryczny nabl drzewa oskrzelowego u palaczy zostaje ogniskowo zastapiony nablonkiem 
wielowarstwowym plaskim; fibroblastyczne podscielisko ulega metaplazji kostnej, nablonek zoladkowy 
przeksztalca się w nabl jelitowy(przewlekle zapzanikowe bl sluzowej zoladka), metaplazja przewodow 
wyprowadzajacych zolc,wydz trzustkowa,sline(kamica),nabl gruczolowy w nabl plaskonablonkowy(niedobor 
wit A) 

Cechy makroskopowe niewydolnosci m sercowego        484
Wyst dysproporcja pomiedzy zapotrzebowaniem na tlen , a obnizeniem zdolnosci dostarczenia krwi i tlenu 
przez m sercowy, Uposledzenie f sciany komor(uposledzona kurczliwosc-wloknienie,odkladanie zlogow-
amyloid,zaciskajace zap osierdzia), przeciazenie cisnieniowe (utrudnienie przeplywu przez zwezenia lub 
wiekszy opor naczyniowy), przeciazenie objetosciowe (przeplyw zwrotny), Arytmia i bloki przewodzenia, 
tamponada serca
ZMIANY wloknienie,odkladanie zlogow-amyloid,zaciskajace zap osierdzia co utrudnia rozkurcz serca, 
przerost i rostrzen jako zmiany kompensacyjne, zwiekszenie masy serca,scienczenie scian komor, pogrubienie 
wlokien miesniowych 

Nowotwory nablonkowe jajnika      1007
Najczestrza gr nowotw jajnika ,z nablonka i podscieliska, wyst u kobiet po 20rz, o roznej zlosliwosci, mogą 
zawierac przestrzenie torbielowate lub litych pol, mogą rozprzestrzeniac się brodawkowato
                                        NOWOTWORY SUROWICZE
Torbielowate guzy wyscielone wysokim cylindrycznym nabl podobnym do jajowodowy, u kobiet 20-50rz, 
Torbielako-gruczolak surowiczy  ,   torbielako-gruczolak brodawkowaty sciana torbieli i brodawki 
wyslcielajace sa jedna w nabl , kom bez polimorfizmu , jadra kom u podstawy cytopl, 
Gruczolak surowiczy  , torbielako-gruczolak brodawkowaty surowiczy nabl o cechach zlosliwosci ,tw pola 
i cewki gruczolowe naciekajac podscielisko jajnika, wyst cialka piaszczakowate

Ściągnięte z 

http://groups.google.com/group/lekarski04?hl=pl

background image

Guzy o ograniczonej zlosliwosci brak destrukcyjnego naciekania 
Rak surowicze  wyst u kobiet starszych 
                                       NOWOTWORY ŚLUZOWE
Wyst u kobiet w srednim wieku , osiagaja duze rozmiary, wyst bardzo liczne przestrzenie torbielowate, 
wypelnione galaretowata trescia, mogą tw  str brodawkowte, pola lite i wylewy krwawewyst typ jelitowy lub 
typu endocerwikalnym, wyst postacie lagodne i zlosliwe
Torbielakogruczolak śluzowy , torbielakogruczolak brodawkowaty śluzowy guzy lagodne, kom wykazuja 
cechy zlosliwosci , naciekaja podscielisko, 
Śluzak rzekomy otrzewnej wtornie zajmuje jajniki, wyst b rzadko, prod duze ilosci sluzu

  NOWOTWORY ENDOMETRIALNE

Najczesciej zlosliwe, powst z ognisk endometriozy , nabl pokrywajacego jajnik
Rak endometrium w starszym wieku
Gruczolakorak jasnokomorkowy wyst w starszym wieku, wspolistnieje z endometrioza, podnosi poziom 
wapnia we krwi, powst z pozostalosci przew Mullera , zbud z duzych kom o jasnej zaw glikogen cytopl, tw 
pola lite lub torbielowate przestrzenie
Guz Brennera u kobiet w wieku 40-60lat, wiekszosc jest lagodna, jest gruczolakowlokniakiem, w wloknistym 
podscielisku wyst gniazda kom nabl przejsciowego, może prod hormony

Choroba Leśniowskiego-Crohna           789
Etiologia nieznana, choroba jest orzewlekla z okr zaostrzen i remisji, w roznym wieku, wyst hipoteza 
genetyczna,h. Zwiekszonej przepuszczalnosci bl sluzowej,h.infekcyjna, wyst immunologicznym, wyst 
bogactwo prod cytokin i toczy się proces zapalny, zmiany dotycza kazdego odcinaka pok , najczescie jelito 
biodrowe, char jest odcinkowosc zmian, trudna do rozroznienia od wrzodziejacego zap j grubego, na otrzewnej 
wysiek zap, cale jelito jest zgrubiale, twarde, wyst zwezenia i przetoki, bl sluzowa wykazuje owrzodzenia o 
niereg przebiegu, obrzek bl podsluzowej, naciek zap, nadzerki, wyst wloknienie, ziarniaki bez serowacenia, tw 
się mikroropnie, wyst biegunka, bole brzucha, krwawienia

                      Chrzęstniak   1167
Chrzęstniak zarodkowy (chondroblastoma) 
rzadki niezlosliwy nowotwor, wyst 15-25rz, najcz w nasadzie 
dalszej kosci udowej oraz w nasadzie blizszej k piszczelowej, obj to bol czasem zlamania, wywodza się z 
plodowych chondroblastow, nieliczne fig podzialu, wyrazna bl cytopl i czarnym jadrze
Chrzestniak srodkostny rozwija się w przynasadach i trzonie kosci rurowatych przez przeniesienie plytki 
wzrostowej, wyst 15-40rz, blizsza cz k ramiennej ,dalszy odc k udowej, , obecne zraziki dojrzalej chrzastki 
szklistej,miedzy która jest tk szpokowa ,podzielona tk kostna
Chrzestniakomiesak zlosliwy nowotwor,wyst u doroslych, powst pierwotnie lub na zmianach już istniejacych 
chrzestnych, może powst w roznych obszarach kosci, wyrozniamy 3 stopnie zlosliwosci

Przyczyny zesp Crohna     1087
Wyst gruczolak nadnerczy produkujacy aldosteron powodujac hiperaldosteronizm pierwotny, wyst czesciej u 
kobiet, miedzy 30-40rz, może powstaac rodzinnie(hiperaldosteronizm poddajacy się lecz 
glikokoryykosterydami) , może być tez idiopatyczna , objawy to:nadcisnienie, hipokalcemia , tezyczka

                 Osteoporoza (zrzeszotnienie kości)     1157
Osteoporoza metabliczna (pierwotna) 
dotyczy calego koscca, wyst przewaga resorpsji kosci nad jej 
tworzeniem, przyczyna jest spadek poziomu ESTROGENOW prowadzi do wzrostu osteoklastow, wyst 
scienczenie beleczek kosci oraz istoty zbitej, poszerzenie kanalow Haversa, widoczne ogniska resorpcji kosci; 
osteoproza starcza obj zaczynaja się po 70rz, znieksztalcenia kregoslupa, zwiekszona sklonnosc zlaman kosci; 
osteoporoza po okr przekwitania intensywne zmniejszanie masy koscca , po okr menopauzy, ostre zlamania 
trzonow kregow, zmniejszanie msy kostnej
Osteoporoza wtorna wyst w wyniku CZ.  ZEWNETRZNYCH  I  WEWNATRZUSTROJOWYCH (nadmiar 
glukokortykosteroidow-leczenie , nadczynnosc nadnerczy,; wtorny brak miesiaczki-anoreksja,sportsmenki; 
cukrzyca typuI –utrata wapnia,zab przem wit D; naduzywanie alkoholu i tytoniu; niedobor testosteronu-
niedorozwoj jader lub zab przysadki

Ściągnięte z 

http://groups.google.com/group/lekarski04?hl=pl

background image

Wrodzone wady przelyku     751

Niedroznosc przelyku-może być izolowana lub polaczona, może wyst zachlystowe zap pluc

Brak przelyku

Poronienie samoistne      1018
To zakonczenie ciazy trwajace krocej niż 22 tyg, mogą być spowodowane cz plodowo-lozyskowymi ( aberracje 
chrom,nieprawidlowosci trofoblast,nieprawidlowe zagniezdzenie,zab hormonalne), matczynymi (wady 
macicy,guzy macicy,zakazenia,chor endokrynne)i defektami nasienia, stwierdza się ogniska martwicy i nacieki 
z neutrofilow w doczesnej,obrzekniete kosmki lozyskowe

Cechy donoszenia  1019
Lozysko jest ksz okraglego,spoistosci gabczastej,dlugosci ok. 22,5cm, masie ok. 400g, wyst kosmki  koncowe, 
wytw hCG, podscielisko zawiera makrofagi –kom Hofbauera, 

Amelia to wada rozwojowa polegająca na całkowitym braku kończyny lub kończyn. Może wynikać z wady 
genetycznej lub być wynikiem działania szkodliwych czynników (teratogenów) na rozwijający się zarodek lub 
płód.

Przyczyny żółtaczki     811
Wystepuje kiedy poziom bilirubiny wzrosnie do 2,5mg/l we krwi.przyczynami mogą być:
Nadmiernaprodukcja bilirubiny,zmniejszony wychwyt przez hepatocyty, zmn wiazanie z kw glukuronowym, 
zmniejszone wydzielanie przez hepatocyty, zaburzony przeplyw żółci, nadkrwistosc, resorpcja duzych 
krwiakow, WZW, zesp Crigler-Najjara, zesp Gilberta, zesp Rotora

miejscowa złośliwoścć; charakteryzuje się dużą masą tkankową uciskającą otoczenie, zdolnością naciekania i 
niszczenia otoczenia i zdolnością wszczepiania.Nowotwory półzłośliwe zasadniczo nie dają przerzutów, ale 
dają nawroty po zabiegach operacyjnych, nawet uznawanych za radykalne. Dlatego też nowotwory półzłośliwe 
wymagają starannego podejścia chirurgicznego z uwzględnieniem szerokich granic wycięcia. Obraz 
mikroskopowy może być typowy dla nowotworu złośliwego.

 Stan przedrakowy jest to patologia, na podłożu której częściej niż w przypadku innych chorób rozwija się 
nowotwór. Stany przedrakowe dzielą się na właściwe stany przedrakowe oraz stany przedrakowe w szerokim 
ujęciu.Do właściwych stanów przedrakowych można zaliczyć:polipowatość rodzinna jelita grubego,
rogowacenie starcze skóry,róg skórny,skóra pergaminowa,leukoplakia,erytroplakia.
Natomist do stanów przedrakowych w szerokim ujęciu zaliczają się:starcza skóra,przewlekłe owrzodzenia,
nadżerka szyjki maciy w okresie epidermizacji,polipy jelita grubego.Istotą stanu przedrakowego jest często 
zaburzenie "na poziomie komórkowym"- np. występujące abberacje chromosomowe czy genowe. Często 
właśnie od takiej komórki dochodzi do rozwoju nowotworu. Zmiany mikroskopowe w stanach przedrakowych 
występują często. Jedną z powszechnie występujących jest dysplazja. Może być ona małego, średniego lub 
dużego stopnia. Dysplazja dużego stopnia zwłaszcza bardzo nasilona jest praktycznie nie do odróżnienia z 
początkową histopatologicznie postacią raka- rak w miejscu (łac. carcinoma in situ). Jest to postać nowotworu, 
która ograniczona jest do jednej tkanki danego narządu i nie przekracza jej granicy (np. rak śródnabłonkowy). 
Rak w miejscu odznacza się znikomą inwazją i nie nacieka tkanek otaczających

dychawica oskrzelowa       664
astma oskrzelowa jest przewlekla zap chor dr oddechowych, wyst odwracalny czasowy skurcz oskrzeli z 
powodu nadreaktywnosci dr oddechowych, skurcz polaczony jest z wyrzutem sluzu do oskrzeli, u chorych wyst 
wiecej IgE , wyst napady dusznosci, kaszel swisty oskrzelowe z czasem może wystapic rozedma i serce plucne, 
czynniki wywolujace napad astmy to alergeny,grzyby, infekcje, leki,pluca sa nadmiernie powietrzne,obfity 
sluz,zgrubienia bl  podstawnej nabl sluzowki, naciek z granulocytow, obrzek bl sluzowej, przerost miesniowki 
gladkiej, 

wrodzone wady pluc     657

Ściągnięte z 

http://groups.google.com/group/lekarski04?hl=pl

background image

wyst niewyksztalcenie pluca lub jego niedorozwoj, nieprawidlowosci tchawicy , oskrzeli, naczyn 
plucnych,sekwestry plucne(niepowietrzna tk plucna), wrodzone torbiele plucne(mogą być roznej srednicy 
wyslane nabl oskrzelowymmoga być polaczone z oskrzelami),przetokowatosc tetniczo-zylna w obrebie naczyn 
plucnych, 

pseudotorbiel śluzowa (mucocoele)         733
bezbolesna torbielowata zmiana nie wyscielona nabl powst wskutek pekniecia przewodu wypr wydzieline 
sluzowa  do otaczajacych tk,powst w gr slinowych mniejszych i może pojawic się w kazdej okolicy j ustnej, 
wyst jeziorka sluzu otoczone przez ziarnine

grzybice i polipy j nosowej     725
zakazenia grzybicze nieinwazyjne:grzybicze alergiczne zap zatok(aspergillus, wiek20-40lat, wyst polipy 
nosa,astma, w jamie nosowej gesty bialo-żółty sluz)
polipy nosa  sa ogniskowymi zmianami nienowotworowymi uwypukleniami bl sluzowej spowodowane 
zmianami zap, mogą być alergiczne i niealergiczne ,mogą być poj i mnogie ,mogą tw się w zatokach, pod 
powierzchnia polipow jest siec naczyn wlosowatych,pokryte nabl oddechowym,z ogniskami metaplazji 
plaskonablonkowej, obrzek , przekrwienie, hiperplazja nacieki z eozynofilow, pogrubenie bl sluzowych, 
wloknienie, triada Samtera-nietolerancja aspiryny polipy po 10 latach, polipy mogą wyst w cukrzycy tw tzw 
nos polisacharydowy

choroba Pageta    1165
wywolana przez zakazenie wirusowe , wyst patologiczne nasilona przebudowa kosci, choroba wyst rodzinnie, 
wyst po 50rz, zajmuje kosci miednicy, kregoslupa, czaszki , k udowej , kosci ulegaja stopniowemu 
powiekszaniu, faza wstepna-nasilona resorpcja kosci,f posrednia-nasilenie twozenia kosci, niereg pogrubiale 
beleczki,mineralizacja, szpik cechuje wloknienie,, f pozna-chaotyczny proc przebudowy kosci, pogrubiale 
beleczki kostne,niereg linie pomiedzy osteonami, widoczne wtrety; powiklania to zlamania,zap stawow i 
kosci,zab neurologiczne, nowotworzenie, 

ziarniszczak (foliculoma)      1011
potencjalnie zlosliwy,lity typ wzrostu kom wrzecionowatych, wykazuje roznicowanie w kierunku warstwy 
ziarnistej pecherzyka jajowego,wyst w roznym wieku, prod estrogeny(wczesne dojrzewanie,krwawienia), wyst 
zmiany wloknisto-torbielowate w sutkach, sa to guzy jednostronne otorebkowane, jadra o wygladzie ziarna 
kawy, cialka Call-Exnera, postac mlodziencza-kom ukladaja się w lite pola, str wielopecherzykowe, nacieka 
miejscowo, mogą wyst wznowy

zespół Meigsa    1012
w jego sklad wchodzi guz jajnika wywodzacy się z podscieliska jajnika(otoczkowiak-wrzecionowate kom 
przypominaja kom otoczki pecherza, zaw wodniczki lipidowe)  , plyn w j otrzewnej i oplucnej , , może 
wspolistniec z zepolem licznych rakow podstawnokomorkowych, sa to guzy powyzej 6cm , po usunieciu guza 
cofa się plyn z otrzewnej i oplucnej

nasieniak spermatocytowy( seminoma spermaticum)   955
o dobrym rokowaniu,  wystepuje tylko w jadrze, zwykle powyzej 65rz, nie ma ze z wnetrostwem, nie wchodzi 
w skl guzow germinalnych, rosnie wolno nie dajac przerzutow, nie stosuje się radio ani chemioterapii, duzy guz 
na przekroju kruchy, wyst ogniska sluzowe, obraz mikroskopowy jest roznorodny, w cytopl nie ma 
glikogenu ,wykazuje cechy spermatocytow, odrebna jednostka chor niż nasieniak

insulinoma    860
najczestrzy wyspiak trzustki,wyst najcz w 20-75rz, najczesciej zlokalizowany w trzustce, może wspolistniec z 
zesp MEN 1, o utkaniu litym,beleczkowym, zmienna ilosc podscieliska, wyst triada Whipple’a 
(oslabienie,meczliwosc,drgawki,hipoglikemia), obnizenie zdolnosci intelektualnych, rokowanie dobre

Ściągnięte z 

http://groups.google.com/group/lekarski04?hl=pl

background image

gastrinoma   860
wyspiak tzrustki, dotyczy czesciej mezczyzn, 7-83rz, najczesciej w trzustce oraz w bl sluzowej dwunastnicy, 
czesciowo kojarzy się z zeso MEN, guzy z kom G powoduja zesp Zollingera-Ellisona(nadmierne wydzielanie 
gastryny-choroba wrzodowa zoladka i dwunastnicy,biegunki tluszczowe,), najczesciej pojedyncze guzywyst 
przerzuty do okolicznych w chlonnych i watroby powodujac smierc z powodu jej niewydolnosci

biobsja endomiokardialna     483
wykozystywana jest w zchorzeniach: ostrego odrzucania przeszczepu serca, kardiomiopatii, zapalenia miesnia 
sercowego, uszkodzenia poadtracyklinowego, diag nowotworow i ChNS; droga  zylna wprowadzamy do 
prawego serca biopton pobieramy 4 wycinki, biobsja lewostronna jest b ryzykowna, barwienie hematoksylina i 
eozyna

Chłoniak Burkita      630
Nowotwor o ogromnej proliferacji ,wyst najczesciej u dzieci,zlozony ze srednich drobnych kom,znaczny 
polimorfizm,wakuolizacja cytopl, struktura narzadu jest zatarta przez naciek nowotworu,,etiologia to 
translokacja genu c-MYC z chrom 8,może być spowodowana wirusem EBV, rokowanie u dzieci jest znacznie 
lepsze niż u doroslych   ,wyrozniamy 3 postacie:Choroba endemiczna w Afryce i Nowej Gwinei, ma tendencje 
do symetrycznego jednoczesnego zajecia narzadow parzystych, najczesciej u chlopcow, zajmuje najczesciej 
twarzoczaske, nerki i gonady, chloniak sporadyczny,   chloniak limfoproliferacyjny 

Powikłania przeszczepu nerki     924

Odrzucenie humoralne

 

  (przeciawciala przeciw antygenom przeszczepu, niezgodnosc gr 

krwi,ciaza,transfuzja krwi),

o Nadostre (minuty, godziny,u biorcy cytotoksyczne przeciwcila-uszkodzenia srodblonka naczyn 

nerki, zakrzepy,obrzek podscieliska naciek zap)

o Ostre przyspieszone

Zmiany graniczne

 

  (naciek limfocytarny o niewielkim nasileniu,w cewkach i tk srodmiazszowej, brak 

zap bl wew tetnic)

Ostre / aktywne odrzucenie

 

    obj ostrego zapalenia, odrzucenie do 72h-kilka miesiecy, 

przewlekla nefropatia po przeszczepie

 

   

Ściągnięte z 

http://groups.google.com/group/lekarski04?hl=pl


Document Outline