background image

1

Ból w klatce piersiowej

symptomatologia

dr n. med. Eliza Kubicka

Zakład Medycyny Sportu i śywienia AWF

Ból ściany klatki piersiowej



Nerwoból



Półpasiec



Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa



Ból kostno-stawowy



Z. Tietzea – zapalenie stawów mostkowo-
Ŝ

ebrowych, mostkowo-obojczykowych, połączeń 

części chrzęstnej i kostnej Ŝeber



Choroby gruczołów piersiowych



Choroby skóry

Ból opłucnowy



PodraŜnienie opłucnej ściennej



Ostry,kłujący



Nasila się przy wdechu, kaszlu, ruchach 
tułowia



Ulga po ułoŜeniu się na stronie wywołującej 
ból



PŁUCA NIE BOLĄ!

Ból wieńcowy



Niedokrwienie mięśnia sercowego przejściowe



Ucisk, dławienie, pieczenie za mostkiem



Dyskomfort w klatce piersiowej



Promieniowanie do szyi, Ŝuchwy, barku, ramienia, 
nadbrzusza, pleców



Ból 

nie zaleŜy

od fazy oddechu ani pozycji ciała



Jest związany z wysiłkiem fizycznym, stresem 
emocjonalnym, obfitym posiłkiem



Trwa 

>10 min

podejrzenie dławicy niestabilnej lub 

zawału serca

Ból zawałowy



Martwica mięśnia sercowego



Nie ustępuje po zaprzestaniu wysiłku



Trwa 

> 30 minut



Zwykle silniejszy niŜ ból dławicowy



Towarzyszą mu:



Poty



Duszność



Nudności, wymioty



Lęk przed śmiercią

Ból osierdziowy



Tylko dolna część osierdzia jest wraŜliwa na 
ból



Ostry, kłujący, jak opłucnowy



Nasila się przy wdechu, kaszlu, ruchach 
tułowia, w pozycji leŜącej



Ulga przy ułoŜeniu w pozycji siedzącej z 
pochyleniem do przodu



Trwa wiele godzin / dni

background image

2

Tętniak aorty piersiowej



Ból w rozwarstwieniu aorty



Przednia ściana klatki piersiowej, moŜe 
promieniować do okolicy międzyłopatkowej
lub lędźwiowej, ból pleców



Niezwykle silny, rozdzierający



Pojawia się nagle, od początku ma 
maksymalne natęŜenie



Utrzymuje się godzinami

Przewód pokarmowy



Refluks Ŝołądkowo-przełykowy



Zamostkowy, moŜe promieniować do pleców



Silny, piekący



Zgaga



Choroba wrzodowa



Nadbrzusze, dolna część klatki piersiowej

Inne



Dystonia neurowegetatywna – „nerwica 
serca”



Kobiety ok. 40 rŜ



Psychogenny



Tępy, długo trwajacy



Bez związku z wysiłkiem fizycznym



Lewa połowa klatki piersiowej



Zatorowość płucna



Zapalenie tchawicy, oskrzeli