background image

Prawne i etyczne aspekty 

psychiatrii

Katedra i Klinika Psychiatrii PUM 

background image

Ocena poczytalności

Kodeks karny:

POCZYTALNOŚĆ  ZNIESIONA

Art. 31. 1 Nie popełnia przestępstwa, kto z 

powodu choroby psychicznej, upośledzenia 

umysłowego lub innego zakłócenia czynności  

psychicznych nie mógł w czasie czynu 

rozpoznad 

jego znaczenia

lub 

pokierowad swoim 

postępowaniem

background image

Ocena poczytalności

Kodeks karny:

POCZYTALNOŚĆ OGRANICZONA

Art. 31. 2 Jeżeli w czasie popełnienia przestępstwa 

zdolnośd rozpoznania znaczenia czynu  lub 

kierowania swoim postępowaniem była w 

znacznym stopniu  ograniczona, sąd może 

zastosowad nadzwyczajne złagodzenie kary.

background image

Ocena poczytalności

Kodeks karny:

Art. 31 3 przepisów  1 i  2 nie stosuje się  gdy 

sprawca  wprawił się w stan nietrzeźwości lub 

odurzenia  powodujący wyłączenie lub 

ograniczenie poczytalności, które przewidywał lub 

mógł przewidzied.

background image

Środki zabezpieczające

INTERNACJA

Sąd może orzec środek zabezpieczający związany z

umieszczeniem w zakładzie zamkniętym tylko wtedy,
gdy jest to niezbędne aby zapobiec ponownemu
popełnieniu

przez

sprawcę

czynu

zabronionego

związanego z jego chorobą psychiczną, upośledzeniem
umysłowym lub uzależnieniem od alkoholu lub innego
środka odurzającego;

przed orzeczeniem tego środka sąd wysłuchuje lekarzy

psychiatrów oraz psychologa.

background image

Środki zabezpieczające

INTERNACJA

Jeżeli sprawca w stanie niepoczytalności określonej 
w art. 31  1 kk popełnił czyn zabroniony o 
znacznej społecznej szkodliwości i zachodzi 
wysokie prawdopodobieostwo, że popełni taki 
czyn ponownie, sąd orzeka umieszczenie sprawcy 
w odpowiednim zakładzie psychiatrycznym.

background image

Ubezwłasnowolnienie

Z wnioskiem o ubezwłasnowolnienie mogą wystąpid:

- Małżonek
- Krewny w linii prostej
- Ustawowy przedstawiciel
- Prokurator okręgowy

Osoba, która ma być ubezwłasnowolniona musi być 
zbadana przez jednego lub kilku biegłych psychiatrów.
Na podstawie opinii dwóch biegłych psychiatrów sąd 
może poddać ww. osobę obserwacji na maksymalnie 6 
tygodni lub wyjątkowo na 3 miesiące. 

background image

Ubezwłasnowolnienie cd.

• Ubezwłasnowolnienie musi byd celowe, tj. ma 

zapewniad opiekę osobie ubezwłasnowalnianej –
decyduje dobro i interes tej osoby

• Nie wolno kierowad się interesem ogólnym i 

społecznym

background image

Ubezwłasnowolnienie  całkowite

• osoba, która 

ukooczyła 13 lat

może byd 

ubezwłasnowolniona całkowicie jeżeli wskutek 

choroby psychicznej,niedorozwoju umysłowego lub 

innych zaburzeo  np. pijaostwa lub narkomanii 

nie 

jest w stanie kierowad swoim postępowaniem

Dla ubezwłasnowolnionego całkowicie ustanawia się 

opiekę

background image

Ubezwłasnowolnienie  całkowite cd.

Konsekwencją ubezwłasnowolnienia całkowitego są:
- Nieważnośd oświadczenia woli
- Nieważnośd testamentu
- Niemożnośd zawarcia małżeostwa
- Niemożnośd sprawowania władzy rodzicielskiej
- Niemożnośd przysposobienia dziecka
- Niemożnośd bycia opiekunem prawnym
- Niemożnośd bycia wykonawcą testamentu

background image

Ubezwłasnowolnienie częściowe

Osoba, która 

ukooczyła 18 lat

może byd 

ubezwłasnowolniona częściowo jeżeli wskutek 
choroby psychicznej, niedorozwoju umysłowego lub 
innych zaburzeo  np. pijaostwa lub narkomanii 

potrzebna jest pomoc do prowadzenia jej spraw 

a

stan tej osoby nie  uzasadnia ubezwłasnowolnienia 
całkowitego 

Dla ubezwłasnowolnionego częściowo ustanawia się 

kuratelę.

background image

Ubezwłasnowolnienie

art. 559 § 1 kpc -

sąd uchyli ubezwłasnowolnienie, gdy 

ustaną przyczyny, dla których je orzeczono; uchylenie 

może nastąpid także z urzędu. 

art. 559 § 2 kpc -

sąd może w razie poprawy stanu 

psychicznego ubezwłasnowolnionego zmienid 

ubezwłasnowolnienie całkowite na częściowe, a w 

razie pogorszenia się tego stanu - zmienid 

ubezwłasnowolnienie częściowe na całkowite. 

background image

Ubezwłasnowolnienie

Od 7 października 2007 r. obowiązuje przepis 

art. 559 § 3 kpc 

zgodnie z którymz wnioskiem o 

uchylenie albo zmianę ubezwłasnowolnienia może 

wystąpid opiekun/kurator a także sam 

ubezwłasnowolniony.

background image

Oświadczenia woli

np. darowizny, akty kupna-sprzedaży

Testament

jest nieważny jeśli został sporządzony w stanie
wyłączającym

świadome

albo

swobodne

powzięcie decyzji i wyrażenie woli.

background image

Zawarcie małżeństwa, sprawy rozwodowe

Nie może zawrzed małżeostwa: 

osoba  ubezwłasnowolniona całkowicie 
osoba dotknięta chorobą psychiczną lub 

niedorozwojem umysłowym 

(jeśli stan zdrowia takiej osoby nie zagraża 
małżeostwu ani zdrowiu przyszłego potomstwa sąd 
może zezwolid na zawarcie małżeostwa).

background image

Zawarcie małżeostwa, sprawy rozwodowe

Nie można unieważnid małżeostwa z powodu 

choroby psychicznej małżonka po ustaniu tej 
choroby. 

Choroba psychiczna powstała przed jak i w 

czasie małżeostwa może byd przyczyną 
rozwodu jeśli 

powoduje zupełny i trwały 

rozkład małżeostwa

. Sama choroba nie może 

byd powodem orzeczenia rozwodu.

background image

Sprawy odszkodowawcze i rentowe

- wydawanie opinii w sprawie m.in. 

urazów czaszkowo-mózgowych, 
zatrud, skutków choroby zawodowej i 
ich związku z wystąpieniem zaburzeo 
psychicznych

background image

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW 

SZPITALNYCH

1.

Prawa życia codziennego

• godność bez uprzedzeń
• prawa obywatelskie
• środowisko
• najmniej restrykcyjna alternatywa
• swoboda poruszania się
• rzeczy osobiste
• komunikacja
• odwiedzający

background image

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW SZPITALNYCH 

CD.

2. Prawo do informacji

• informacja o prawach i oczekiwaniach
• informacja o możliwościach leczenia
• informacje o statusie prawnym
• informacje o opiekunach
• informacje o postępie leczenia
• informacja o przeniesieniu

background image

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW 

SZPITALNYCH CD.

3.Prawa wynikające ze statusu pacjenta
• zgoda
• poufność
• prywatność
• brak nadużycia
• izolacja i krępowanie w sytuacjach prawnie określonych
• eksperymenty tylko za zgodą
• leczenie nadzwyczajne
• zażalenia
• przedstawicielstwo prawne
• przymusowe skierowanie na leczenie szpitalne
• zapłata za pracę

background image

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW SZPITALNYCH 

CD.

4.Prawa dotyczące leczenia psychiatrycznego  i  

ogólnego

• leczenie
• indywidualny plan leczenia
• druga opinia
• plan wypisu

background image

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego 

z dnia 19 sierpnia 1994 r.

Ostatnia nowelizacja 3 grudnia 2010 r.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego 

z dnia 19 sierpnia 1994 r.

Ochronę zdrowia psychicznego zapewniają:

organy administracji rządowej i samorządowej 
instytucje do tego powołane.

W działaniach z zakresu ochrony zdrowia psychicznego mogą 

uczestniczyd stowarzyszenia i inne organizacje społeczne, 
fundacje, samorządy zawodowe, kościoły i inne związki 
wyznaniowe oraz grupy samopomocy pacjentów i ich 
rodzin, a także inne osoby fizyczne i prawne.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Ochrona zdrowia psychicznego polega w szczególności 

na:

1) promocji

zdrowia

psychicznego

i

zapobieganiu

zaburzeniom psychicznym,

2) zapewnieniu osobom z zaburzeniami psychicznymi

wielostronnej

i

powszechnie

dostępnej

opieki

zdrowotnej oraz innych form opieki i pomocy
niezbędnych do życia w środowisku rodzinnym i
społecznym,

3)kształtowaniu

wobec

osób

z

zaburzeniami

psychicznymi właściwych postaw społecznych, a
zwłaszcza zrozumienia, tolerancji, życzliwości, a także
przeciwdziałaniu ich dyskryminacji.

background image

Rada do spraw Zdrowia Psychicznego

"Art. 4a.
1. Tworzy się Radę do spraw Zdrowia Psychicznego, jako działający przy 
ministrze właściwym do spraw zdrowia organ koordynacyjno-doradczy w 
sprawach z zakresu ochrony zdrowia psychicznego.
2. Do zadao Rady należy w szczególności:
1) monitorowanie realizacji zadao określonych w Narodowym Programie 
Ochrony Zdrowia Psychicznego,
2) opiniowanie projektów informacji o realizacji zadao wynikających z 
Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego,
3) występowanie do ministrów właściwych do spraw: kultury fizycznej, 
nauki, oświaty i wychowania, pracy, spraw wewnętrznych, szkolnictwa 
wyższego, zabezpieczenia społecznego oraz Ministra Sprawiedliwości i 
Ministra Obrony Narodowej, w sprawach założeo i projektów programów 
działao z zakresu ochrony zdrowia psychicznego,

background image

Rada do spraw Zdrowia Psychicznego – cd.

• 4) inicjowanie działalności badawczo-wdrożeniowej
• 5) opiniowanie projektów przepisów prawnych dotyczących 

ochrony zdrowia psychicznego.

Minister właściwy do spraw zdrowia powołuje i odwołuje, z 

własnej inicjatywy lub na wniosek ministrów, przewodniczącego, 
zastępcę przewodniczącego, sekretarza i członków Rady - spośród 
specjalistów z zakresu medycyny, pedagogiki, psychologii, socjologii, 
a także innych dziedzin nauki i praktyki, mających zastosowanie w 
ochronie zdrowia psychicznego.

Wydatki związane z działalnością Rady są finansowane z 

budżetu paostwa, z części, której dysponentem jest minister 
właściwy do spraw zdrowia.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.11 

Świadectwo o stanie zdrowia osoby z 
zaburzeniami psychicznymi, orzeczenie, opinię lub 
skierowanie do innego lekarza lub psychologa albo 
zakładu opieki zdrowotnej - lekarz może wydad 
wyłącznie na podstawie uprzedniego osobistego 
zbadania tej osoby.

Skierowanie do szpitala psychiatrycznego 
wydawane jest w dniu badania, a jego ważnośd 
wygasa po upływie 14 dni.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Wskazany okres ważności skierowania ulega 

przedłużeniu o czas oczekiwania na przyjęcie 

do szpitala psychiatrycznego pod warunkiem 

wpisania na listę oczekujących na udzielenie 

świadczenia, w terminie 14 dni od dnia 

wystawienia skierowania

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Ochrona praw pacjentów szpitali psychiatrycznych należy do 

zadao Rzeczników Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego 

(ma wejśd w życie od połowy 2006 r.) 

Do zadao Rzecznika Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego należy w 

szczególności:

1) pomoc w dochodzeniu praw w sprawach związanych z przyjęciem, 

leczeniem, warunkami pobytu i wypisaniem ze szpitala 

psychiatrycznego,

2) wyjaśnianie lub pomoc w wyjaśnianiu ustnych i pisemnych skarg tych 

osób,

3) współpraca z rodziną, przedstawicielem ustawowym, opiekunem 

prawnym lub faktycznym tych osób,

4) inicjowanie i prowadzenie działalności edukacyjno-informacyjnej w 

zakresie praw osób korzystających ze świadczeo zdrowotnych 

udzielanych przez szpital psychiatryczny.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Rzecznik Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego ma prawo:

1) wstępu do pomieszczeo szpitala psychiatrycznego związanych z 
udzielaniem świadczeo zdrowotnych,
2) występowania z wnioskiem do personelu zakładu opieki 
zdrowotnej, w szczególności do lekarza prowadzącego, ordynatora 
oddziału psychiatrycznego (lekarza kierującego oddziałem) lub 
kierownika zakładu opieki zdrowotnej, oraz do podmiotu, który 
utworzył ten zakład, o podjęcie działao zmierzających do usunięcia 
przyczyny skargi lub zaistniałych naruszeo,
3) wglądu w dokumentację medyczną za zgodą pacjenta, jej 
przedstawiciela ustawowego, opiekuna prawnego lub faktycznego,
4) porozumiewania się z pacjentami, bez udziału innych osób."

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art. 18. 

Przymus bezpośredni

wobec osób z zaburzeniami 

psychicznymi można stosowad tylko wtedy, gdy przepis 
niniejszej ustawy do tego upoważnia albo osoby te:

1) dopuszczają się zamachu przeciwko życiu lub zdrowiu 

własnemu lub innej osoby, bezpieczeostwu 
powszechnemu lub

2) w sposób gwałtowny niszczą lub uszkadzają przedmioty 

znajdujące się w ich otoczeniu lub

3) poważnie zakłócają lub uniemożliwiają funkcjonowanie 

zakładu psychiatrycznej opieki zdrowotnej lub jednostki 
organizacyjnej pomocy społecznej.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.18.2.

O zastosowaniu przymusu bezpośredniego

decyduje lekarz, który określa rodzaj zastosowanego

środka przymusu oraz osobiście nadzoruje jego

wykonanie.
W szpitalach psychiatrycznych oraz w domach pomocy

społecznej,

jeżeli

nie

jest

możliwe

uzyskanie

natychmiastowej decyzji lekarza, o zastosowaniu

przymusu bezpośredniego decyduje pielęgniarka,

która jest zobowiązana niezwłocznie zawiadomić

lekarza. Każdy wypadek zastosowania przymusu

bezpośredniego odnotowuje się w dokumentacji

medycznej.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.18.3.

W jednostce organizacyjnej pomocy społecznej, która nie

zatrudnia lekarza, informację, o której mowa w ust. 2,

pielęgniarka przekazuje kierownikowi jednostki, który

niezwłocznie informuje o tym upoważnionego przez

marszałka województwa lekarza specjalistę w dziedzinie

psychiatrii.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.18.5.

Jeżeli nie jest możliwe uzyskanie natychmiastowej 

decyzji lekarza, o zastosowaniu przymusu 
bezpośredniego w trakcie wykonywania czynności wobec 
osoby, której pomocy udziela zespół ratownictwa 
medycznego
, decyduje i nadzoruje osobiście kierujący 
akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych, 
który jest obowiązany niezwłocznie zawiadomid o tym 
dyspozytora medycznego. Każdy przypadek zastosowania 
przymusu bezpośredniego i uprzedzenia o możliwości 
jego zastosowania odnotowuje się w dokumentacji 
medycznej.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.18.7.

W sytuacji, o której mowa w ust. 5, zastosowanie 

przymusu bezpośredniego polega na przytrzymaniu lub 
unieruchomieniu. 

Przymus bezpośredni stosuje się nie dłużej niż 

przez czas niezbędny do uzyskania pomocy lekarskiej, a w 
przypadku gdy jej uzyskanie jest utrudnione, na czas 
niezbędny do przewiezienia osoby do zakładu 
psychiatrycznej opieki zdrowotnej lub szpitala 
wskazanego przez dyspozytora medycznego. 
Przewiezienie osoby z zastosowaniem przymusu 
bezpośredniego następuje w obecności zespołu 
ratownictwa medycznego.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.18.10.

Zasadnośd zastosowania przymusu bezpośredniego:

1) przez lekarza zakładu opieki zdrowotnej, w tym 

lekarza, który zatwierdził stosowanie środka przymusu 
bezpośredniego zleconego przez inną osobę - ocenia, w 
terminie 3 dni, kierownik tego zakładu, jeżeli jest lekarzem 
lub lekarz przez niego upoważniony,

2) przez innego lekarza, pielęgniarkę jednostki 

organizacyjnej pomocy społecznej lub kierującego akcją 
prowadzenia medycznych czynności ratunkowych - ocenia, w 
terminie 3 dni, upoważniony przez marszałka województwa 
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Zastosowanie przymusu bezpośredniego polega na:

- przytrzymywaniu,
- przymusowym zastosowaniu leków,
- unieruchomieniu lub
- izolacji.

wobec osoby, o której mowa w ust. 1 pkt 3 - na 
przytrzymaniu lub przymusowym podaniu leku

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art18.8.

Przed zastosowaniem przymusu bezpośredniego
uprzedza się o tym osobę, wobec której środek
ten ma byd podjęty. Przy wyborze środka
przymusu należy wybierad środek możliwie dla
tej osoby najmniej uciążliwy, a przy stosowaniu
przymusu należy zachowad szczególną ostrożnośd
i dbałośd o dobro tej osoby.

background image

Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego

Art.18.9.

W przypadkach stosowania przymusu bezpośredniego

Paostwowe Ratownictwo Medyczne, Policja oraz Paostwowa

Straż Pożarna są obowiązane do udzielania lekarzowi,

pielęgniarce lub kierującemu akcją prowadzenia medycznych

czynności ratunkowych pomocy na ich żądanie.

background image

Zasady stosowania przymusu 

bezpośredniego

• Zastosowanie przymusu jest interwencją 

terapeutyczną

• Należy dążyd do dialogu i informowad 

chorego o podejmowanych działaniach

• W sposób zdecydowany realizowad podjęte 

decyzje

• Odstąpid od stosowania środków przymusu 

gdy mija zagrożenie

background image

Warunki zastosowania przymusu 

bezpośredniego wymagają zapewnienia

• Właściwego zaplecza technicznego
• Wystarczającej liczby osób
• Dostępności leków
• Właściwych kwalifikacji personelu

background image

Zasady stosowania unieruchomienia

• W procesie tym uczestniczy pięd osób
• Odebranie pacjentowi przedmiotów, które mogą 

byd niebezpieczne

• Krótkie wyjaśnienie pacjentowi przyczyny 

interwencji

• Zabezpieczenie głowy pacjenta- powinna byd 

uniesiona

• Po zabezpieczeniu należy podjąd próby kontaktu 

terapeutycznego i rozpocząd leczenie 

farmakologiczne

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego

Art. 21. 1. Osoba, której zachowanie wskazuje 

na to, że z powodu zaburzeo psychicznych 
może zagrażad bezpośrednio własnemu życiu 
albo życiu lub zdrowiu innych osób, bądź nie 
jest zdolna do zaspokajania podstawowych 
potrzeb życiowych, może byd poddana badaniu 
psychiatrycznemu również bez jej zgody, a 
osoba małoletnia lub ubezwłasnowolniona 
całkowicie - także bez zgody jej przedstawiciela 
ustawowego. 

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego

Art. 22. 1.

Przyjęcie osoby z zaburzeniami psychicznymi do szpitala psychiatrycznego

następuje za jej pisemną zgodą na podstawie ważnego skierowania do

szpitala, jeżeli lekarz wyznaczony do tej czynności, po osobistym

zbadaniu tej osoby, stwierdzi wskazania do przyjęcia.

W nagłych przypadkach, w szczególności w przypadku braku możliwości

uzyskania pomocy lekarskiej przed zgłoszeniem się do szpitala, osoba z

zaburzeniami

psychicznymi

może

byd

przyjęta

do

szpitala

psychiatrycznego, za jej pisemną zgodą, bez skierowania, o którym

mowa w ust. 1

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie lub osoby

upośledzonej umysłowo niezdolnej do wyrażenia zgody lub stosunku do

przyjęcia do szpitala psychiatrycznego i leczenia następuje po uzyskaniu

zgody sądu opiekuoczego właściwego ze względu na miejsce

zamieszkania tej osoby.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego

Art.. 22.3.
Przyjęcie

do

szpitala

psychiatrycznego

osoby

małoletniej

lub

ubezwłasnowolnionej całkowicie następuje za pisemną zgodą jej
przedstawiciela ustawowego.

Art. 22.4.
Jeżeli przyjęcie do szpitala dotyczy osoby małoletniej powyżej 16 roku życia

lub całkowicie ubezwłasnowolnionej, zdolnej do wyrażenia zgody,
wymagane jest również uzyskanie zgody tej osoby na przyjęcie.

W przypadku sprzecznych oświadczeo w sprawie przyjęcia do szpitala

psychiatrycznego tej osoby i jej przedstawiciela ustawowego, zgodę na
przyjęcie do szpitala wyraża sąd opiekuoczy.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego

• Za zgodą pacjenta – art. 22
• Tryb „nagły” bez zgody – art. 23
• Tryb „wnioskowy” bez zgody – art. 29
• Tryb „obserwacyjny” – art. 24

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb nagły

Art. 23. 1Osoba chora psychicznie może byd przyjęta

do szpitala psychiatrycznego bez zgody wymaganej
w art. 22 tylko wtedy gdy jej dotychczasowe
zachowanie wskazuje na to, że z powodu tej
choroby zagraża bezpośrednio własnemu życiu
albo życiu lub zdrowiu innych osób.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego - tryb nagły cd.

Art.23.2. O przyjęciu do szpitala osoby, o której mowa w

ust. 1, postanawia lekarz wyznaczony do tej czynności
po osobistym jej zbadaniu i zasięgnięciu w miarę
możliwości opinii drugiego lekarza psychiatry albo
psychologa.

Art.23.3. Lekarz, o którym mowa w ust. 2, jest

obowiązany wyjaśnid choremu przyczyny przyjęcia do
szpitala bez zgody i poinformowad go o jego prawach.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb obserwacyjny

Art.24.1. Osoba, której dotychczasowe zachowanie

wskazuje

na

to,

że

z

powodu

zaburzeo

psychicznych zagraża bezpośrednio swojemu życiu
albo życiu lub zdrowiu innych osób, a zachodzą
wątpliwości, czy jest ona chora psychicznie
, może
byd przyjęta bez zgody wymaganej w art. 22 do
szpitala w celu wyjaśnienia tych wątpliwości.

Art. 24.2.Pobyt w szpitalu, o którym mowa w ust. 1,

nie może trwad dłużej niż 10 dni.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb wnioskowy

Art. 29. 1. Do szpitala psychiatrycznego może byd 

również przyjęta, bez zgody wymaganej w art. 22, 
osoba chora psychicznie:

1/ której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, 

że nieprzyjęcie do szpitala spowoduje znaczne 
pogorszenie stanu jej zdrowia psychicznego, bądź

2/ która jest niezdolna do samodzielnego 

zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych, a 
uzasadnione jest przewidywanie, że leczenie w 
szpitalu psychiatrycznym przyniesie poprawę jej 
stanu zdrowia.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb wnioskowy cd.

O potrzebie przyjęcia do szpitala psychiatrycznego 

osoby, o której mowa w ust. 1, bez jej zgody, orzeka 
sąd opiekuoczy miejsca zamieszkania tej osoby - na 
wniosek jej małżonka, krewnych w linii prostej, 
rodzeostwa jej przedstawiciela ustawowego lub 
osoby sprawującej nad nią faktyczną opiekę.

W stosunku do osoby objętej oparciem społecznym, 

wniosek może zgłosid również gmina lub właściwy 
organ administracji rządowej.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb 

wnioskowy cd.

1. Do wniosku dołącza się orzeczenie lekarza psychiatry 

szczegółowo uzasadniające potrzebę leczenia w szpitalu 
psychiatrycznym. Orzeczenie lekarz psychiatra wydaje na 
uzasadnione żądanie osoby lub organu uprawnionego do 
zgłoszenia wniosku o wszczęcie postępowania.

2. W przypadku niezałączenia do wniosku orzeczenia 

lekarskiego lub gdy zostało ono wydane w okresie dłuższym niż 14 
dni przed dniem złożenia wniosku, sąd zwraca wniosek. Przepisy 
art. 130 Kodeksu postępowania cywilnego nie mają w tym 
przypadku zastosowania.

background image

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb 

wnioskowy cd.

3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2, jeżeli treśd 

wniosku lub załączone do wniosku dokumenty uprawdopodabniają 
zasadnośd przyjęcia do szpitala psychiatrycznego, a złożenie 
orzeczenia, o którym mowa w ust. 1, nie jest możliwe, sąd zarządza 
poddanie osoby, której dotyczy wniosek, odpowiedniemu badaniu.

4. Jeżeli osoba, o której mowa w art. 29 ust. 1, odmawia 

poddania się badaniu, może byd ono przeprowadzone bez jej 
zgody. Przepis art. 21 stosuje się odpowiednio."

background image

Postępowanie lecznicze w stosunku do osoby 

leczonej bez jej zgody

Art.33.1. Wobec osoby przyjętej do szpitala

psychiatrycznego bez jej zgody można stosowad
niezbędne czynności lecznicze, mające na celu
usunięcie przewidzianych w ustawie przyczyn
przyjęcia bez zgody.

Art.33.2. Lekarz wyznaczony do tych czynności

zapoznaje osobę, o której mowa w ust. 1, z
planowanym postępowaniem leczniczym.

background image

Postępowanie lecznicze w stosunku do osoby 

leczonej bez jej zgody

Art.

34.

Wobec

osoby

przyjętej

do

szpitala

psychiatrycznego bez jej zgody przymus bezpośredni
można stosowad także wtedy, gdy jest to konieczne
do dokonania niezbędnych czynności leczniczych, o
których mowa w art. 33. Przymus bezpośredni
można

także

stosowad

w

celu

zapobieżenia

samowolnemu opuszczeniu przez tę osobę szpitala
psychiatrycznego.

background image

Przyjęcie do domu pomocy społecznej

Art. 38. Osoba, która wskutek choroby psychicznej lub

upośledzenia umysłowego nie jest zdolna do
zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych i
nie ma możliwości korzystania z opieki innych osób
oraz potrzebuje stałej opieki i pielęgnacji, lecz nie
wymaga leczenia szpitalnego, może byd za jej zgodą
lub zgodą jej przedstawiciela ustawowego przyjęta
do domu pomocy społecznej.

background image

Przyjęcie do domu pomocy społecznej

Art. 39. 1. Jeżeli osoba, o której mowa w art. 38 lub

jej przedstawiciel ustawowy nie wyrażają zgody na
przyjęcie jej do domu pomocy społecznej, a brak
opieki zagraża życiu tej osoby, organ do spraw
pomocy społecznej może wystąpid do sądu
opiekuoczego miejsca zamieszkania tej osoby z
wnioskiem

o

przyjęcie

do

domu

pomocy

społecznej bez jej zgody.

background image

Ochrona tajemnicy

Art. 50. 1.

Osoby wykonujące czynności

wynikające

z

niniejszej

ustawy

obowiązane do zachowania w tajemnicy
wszystkiego,

o

czym

powezmą

wiadomość w związku z wykonywaniem
tych czynności.

background image

Ochrona tajemnicy

Art.50.2.

Od obowiązku zachowania tajemnicy osoba

wymieniona w ust. 1 jest zwolniona w stosunku do:

1) lekarza

sprawującego

opiekę

nad

osobą

z

zaburzeniami psychicznymi,

2) właściwych organów administracji rządowej lub

samorządowej

co

do

okoliczności,

których

ujawnienie jest niezbędne do wykonywania zadań z
zakresu pomocy społecznej,

3)

osób

współuczestniczących

w

wykonywaniu

czynności w ramach pomocy społecznej, w zakresie,
w jakim to jest niezbędne.

background image

Ochrona tajemnicy

Art. 51. W dokumentacji dotyczącej badao lub

przebiegu leczenia osoby, wobec której podjęto
czynności wynikające z niniejszej ustawy,

nie

utrwala się oświadczeo obejmujących przyznanie
się do popełnienia czynu zabronionego pod groźbą
kary

. Zasadę tę stosuje się również do dokumentacji

dotyczącej badao przeprowadzonych na żądanie
uprawnionego organu.

background image

Ochrona tajemnicy

Art.52.1.

Nie

wolno

przesłuchiwad

osób

obowiązanych

do

zachowania

tajemnicy,

stosownie do przepisów niniejszego rozdziału,
jako świadków na okolicznośd wypowiedzi
osoby,

wobec

której

podjęto

czynności

wynikające

z

niniejszej

ustawy,

co

do

popełnienia przez nią czynu zabronionego pod
groźbą kary.

Art.52.2. Zakaz określony w ust. 1 stosuje się

odpowiednio do lekarzy wykonujących czynności
biegłego.

background image

USTAWA

o wychowaniu w trzeźwości i 

przeciwdziałaniu 

alkoholizmowi.

z dnia 26 października 1982 r.

background image

Postępowanie w stosunku do osób nadużywających 

alkoholu.

Art.21.1.

Leczenie odwykowe osób uzależnionych

od

alkoholu

prowadzą

stacjonarne

i

niestacjonarne zakłady lecznictwa odwykowego

oraz inne zakłady opieki zdrowotnej.

Art.21.2.

Poddanie się leczeniu odwykowemu jest

dobrowolne. Wyjątki od tej zasady określa

ustawa.

Art.21.3.

Od osób uzależnionych od alkoholu nie

pobiera się opłat za świadczenia w zakresie

leczenia odwykowego udzielane w zakładach

opieki zdrowotnej.

background image

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art. 24. Osoby, które w związku z nadużywaniem

alkoholu powodują rozkład życia rodzinnego,
demoralizację małoletnich, uchylają się od pracy
albo

systematycznie

zakłócają

spokój

lub

porządek publiczny, kieruje się na badanie przez
biegłego psychiatrę i biegłego psychologa w celu
wydania opinii w przedmiocie uzależnienia od
alkoholu

i

wskazania

rodzaju

zakładu

leczniczego.

background image

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art. 26. 1. Osoby, o których mowa w art. 24, jeżeli 

uzależnione są od alkoholu, zobowiązad można do 
poddania się leczeniu w stacjonarnym lub 
niestacjonarnym zakładzie lecznictwa odwykowego.

Art.26.2. O zastosowaniu obowiązku poddania się 

leczeniu w zakładzie lecznictwa odwykowego 
orzeka sąd rejonowy właściwy według miejsca 
zamieszkania lub pobytu osoby, której 
postępowanie dotyczy, w postępowaniu 
nieprocesowym.

background image

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art.26.3. Sąd wszczyna postępowanie na wniosek

gminnej

komisji

rozwiązywania

problemów

alkoholowych lub prokuratora.

Do wniosku dołącza się zebraną dokumentację wraz z

opinią biegłego psychiatry i psychologa, jeżeli
badanie to zostało przeprowadzone.

background image

USTAWA o przeciwdziałaniu 

narkomanii.

z dnia 29 lipca 2005 r.                                                                 

background image

Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii

Art. 25.Podjęcie leczenia, rehabilitacji lub 

reintegracji osób uzależnionych jest 

dobrowolne, jeżeli przepisy ustawy nie 

stanowią inaczej. 

background image

Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii

Art. 30.
1. Na wniosek przedstawiciela ustawowego, krewnych w linii prostej, 

rodzeostwa  lub faktycznego opiekuna albo 

z urzędu sąd rodzinny może skierowad  niepełnoletnią osobę 

uzależnioną na przymusowe leczenie i rehabilitację.

2. Czasu przymusowego leczenia i rehabilitacji nie określa się z góry, nie 

może  on byd jednak dłuższy niż 2 lata.

3. Jeżeli osoba uzależniona ukooczy 18 lat, przed zakooczeniem 

przymusowego  leczenia lub rehabilitacji, sąd rodzinny może je 
przedłużyd na czas niezbędny  do osiągnięcia celu leczenia lub 
rehabilitacji, łącznie nie dłuższy jednak  niż określony w ust. 2. 

background image

Dziękuję za uwagę