NACZYNIAK KRWIONOŚNY 

WĄTROBY

Alicja Góralczyk

Karolina Załuska

OBRAZ KLINICZNY

•

Najczęstszy nowotwór łagodny wątroby

•

Zwykle pojedyncza zmiana ogniskowa

•

Najczęściej bezobjawowy, wykrywany 

przypadkowo

•

Rzadko objawowy:  ból i stan podgorączkowy 

(ogniskowa martwica, zakrzepica), ucisk guza 

na sąsiednie narządy, pęknięcie do jamy 

otrzewnej, koagulopatia ze zużycia

ROZPOZNANIE

•

BADANIA OBRAZOWE

USG – naczyniaki <5cm jako struktury owalne, 

hiperechogeniczne, dobrze odgraniczone,
większe naczyniaki - echostruktura 

niejednorodna
TK – zmiana hipodensyjna, dobrze odgraniczona, 

jednolita, po podaniu kontrastu powolne 

wypełnianie zmiany od obwodu do środka
Scyntygrafia – z użyciem krwinek czerwonych 

znakowanych izotopem technetu

insidesurgery.com

ultrasoundcases.info

•

ogniskowy rozrost guzkowy

•

gruczolak

•

torbiele

•

rak wątrobowokomórkowy

•

przerzuty nowotworowe

Podejrzenie naczyniaka jest
przeciwwskazaniem do biopsji zmiany!

DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA

LECZENIE

•

Większość nie wymaga leczenia – kontrolne 

USG co 6-12 miesięcy.

•

Wskazania do 

leczenia chirurgicznego

: zmiany 

o średnicy powyżej 10cm (ich potencjalne 

powikłania), objawy guza (ból, gorączka, 

objawy uciskowe), powiększanie się 

naczyniaka, wątpliwości diagnostyczne.

•

Ewentualnie 

embolizacja tętnicy zaopatrującej 

naczyniaka

.