background image

                ZESPÓŁ OGONA KOŃSKIEGO

 EPIDEMIOLOGIA:

 ETIOLOGIA:

 wypadnięcie jadra miażdżystego tarczy międzykręgowej

 guzy

 PATOGENEZA:

 ogon koński znajduje się ponizej I kręgu lędźwiowego i

sięga do 2 kręgu krzyżowego

 OBRAZ  KLINICZNY:

 niedowład wiotki kończyn dolnych :

-

asymeryczny

-

dotyczy głównie części odsiebnych :

typowa jest stopa opadająca

-

odruch ze ścięgna Achillesa jest zniesiony, lub
osłabiony

 zaburzenia chodu :

-

chód koguci (brodzący) związany z
niedowładem

-

charakterystyczne opadanie stopy

 zaburzenia czucia :

-

niesymetryczne 

-

o typie korzeniowym

-

w okresie ostrym występuje rwa z
promieniowaniem wzdłuż podrażnionych korzeni
(dodatnie objawy rozciągowe)

 zatrzymanie moczu :

-

na skutek przerwania łuku odruchowego

-

występuje tzw. pęcherz atoniczny

-

po okresie zatrzymania moczu może dojść do
powstania tzw. pęcherza autonomicznego :

rolę tonizująca i sterująca odgrywają
wówczas komórki zwojowe ściany
pęcherza

jest to mechanizm niewystarczający,
dlatego u chorych tych występuje
duże zaleganie moczu

1