ZESPÓŁ STRESU POURAZOWEGO (PTSD)

PTSD



zaburzenie lękowe, które pojawia się w reakcji na

przeżycie lub bycie świadkiem traumatycznego

zdarzenia

ZDARZENIE TRAUMATYCZNE



zagrożenie życia lub fizycznej integralności własnej osoby

lub też innych osób



klęski żywiołowe



katastrofy techniczne



terroryzm



działania wojenne



przemoc fizyczna i seksualna



niespodziewana śmierć bliskiej osoby



diagnoza choroby zagrażającej życiu

SYMPTOMY

odtwarzanie traumatycznego zdarzenia

unikanie bodźców skojarzonych z traumą

nadmierna czujność, gniew, problemy z
koncentracją

SYMPTOMY



zmiany biologiczne(pocenie się, kołatania serca,
kłopoty ze snem i apetytem)



często występuje łącznie z depresją, uzależnieniem
od substancji psychoaktywnych



objawy muszą się utrzymywać przez co

najmniej miesiąc od czasu przeżycia urazu i

powodować znaczące trudności w życiu

społecznym i zawodowym.

TYPY PRZEBIEGU PTSD

0 1m 3m 6m

Ostre
Zab.
stresowe

Ostry
PTSD

Przewlekły PTSD

PTSD
o opóźnionym
początku

URAZ

REAKCJA FIZJOLOGICZNA

Zdarzenie

Faza krzyku

Faza zaprzeczenia

Faza intruzji

Faza przepracowania

Normalizacja

REAKCJA PATOLOGICZNA

Przeciążenie

Panika lub wyczerpanie

Skrajne unikanie

Reakcje psychosomatyczne

Zniekształcenie charakteru

WPŁYW PTSD NA ORGANIZM



Zaburzenia psychosomatyczne



Zaburzenia neurohormonalne



Zaburzenia pamięci



Zaburzenia neuroanatomiczne

ZABURZENIA PSYCHOSOMATYCZNE



silna reakcja na bodziec kojarzony z
traumatycznym wydarzeniem



nadwrażliwość na bodźce neutralne



brak reakcji na bodźce negatywnie wpływające na
ogranizm (np. bólowe)

ZABURZENIA NEUROHORMONALNE



wzrost wydzielania amin katecholowych



spadek poziomu serotoniny, MAO,
glukokortykoidów



dysfunkcja wydzielania neurotransmiterów

ZABURZENIA PAMIĘCI



mocne utrwalenie traumatycznych wspomnień (za
sprawą noradrenaliny oraz wazopresyny)



skłonność do amnezji (dzięki endogennym
opioidom)

ZABURZENIA NEUROANATOMICZNE



osłabienie pracy hipokampu



zmiany w OUN podczas traumatycznych
wspomnień (w ciele migdałowatym, aktywności
prawej półkuli)

CZUJE

SIĘ

OSOBA

PTSD ?



zmiany nastroju



lęk



złość



wstyd



poczucie winy



poczucie izolacji od otoczenia i osamotnienia



depresja



wewnętrzne napięcie i rozdrażnienie



trudności w wyrażaniu przeżywanych emocji

TERAPIA POTRAUMATYCZNA



wykorzystuje się szereg różnych psychoterapii i
metod farmakologicznych



nie ma jednego, najlepszego sposobu leczenia PTSD



jedną z najskuteczniejszych metod leczenia jest
terapia poznawczo-behawioralna

TERAPIA POZNAWCZO- BEHAWIORALNA

TERAPIA POZNAWCZA



terapeuta pomaga zrozumieć i zmienić sposób

myślenia o traumie i jej następstwach



zadanie pacjenta polega na zrozumieniu w jaki

sposób myśli na temat zdarzenia traumatycznego

wywołują stres i sprawiają, że symptomy przybierają

na sile



pacjent uczy się zmieniać swoje negatywne

przekonania na mniej wyczerpujące poznawczo i

emocjonalnie

TERAPIA POZNAWCZO- BEHAWIORALNA

TERAPIA EKSPOZYCYJNA



celem jest zmniejszenie ilości lęków związanych ze
wspomnieniami zdarzenia traumatycznego



powtarzające się opowiadanie terapeucie o zdarzeniu
traumatycznym umożliwia jednostce zdobycie
umiejętności kontrolowania własnych myśli i uczuć
związanych z traumą

FARMAKOTERAPIA



leki z grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego
wychwytu serotoniny (SSRI)



ich działanie polega na redukcji symptomów smutku
i zaniepokojenia