background image

Człowiek jest organizmem heterotroficznym (cudzożywnym), 

pobiera pokarm ze środowiska zewnętrznego. 

background image

Obszar boczny 

podwzgórza 

Jądra przykomorowe 

podwzgórza 

(

Ośr. Głodu

(

Ośr. Sytości

Uczucie głodu 

Poszukiwanie 

Pobór pokarmu 

Uczucie sytości 

AgRP 

NPY 

Ośrodki odpowiedzialne za regulację procesu poboru pokarmu 

POMC 

CART 

α-MSH 

Leptyna 

Ins. 

Poszukiwanie 

Pobór pokarmu 

Jądro łukowate 

podwzgórza 

CCK 

Grelina 

Oreksyny 

Jądro łukowate 

podwzgórza 

T

(Na czczo) 

background image

Obszar boczny 

podwzgórza 

Jądra przykomorowe 

podwzgórza 

Ośrodek głodu 

Ośrodek sytości 

Poszukiwanie 

Pobór pokarmu 

Ośrodki regulujące pobór pokarmu 

background image

AgRP 

NPY 

POMC 

CART 

α-MSH 

Jądro łukowate 

podwzgórza 

Jądro łukowate 

podwzgórza 

Obszar boczny 

podwzgórza 

Jądra przykomorowe 

podwzgórza 

Ośrodek głodu 

Ośrodek sytości 

Łaknienie 

(  

Apetyt

Łaknienie 

(  

Apetyt

background image

Pokarm 

 

Mech. 

Rec. 

Ośrodek 

sytości 

Ośrodek 

głodu 

Np. 

CCK 

Ośrodek 

głodu 

Np.POMC 

Pokarm 

 

Krew  

 

Glukoza 

Ośrodek 

sytości 

Ośrodek 

głodu 

Ins. 

AMK 

NPY 

Ośrodek 

głodu 

Np.POMC 

Ośrodek 

sytości 

Krew  

 

Glukoza 

Ośrodek 

sytości 

Ośrodek 

głodu 

Grelina 

AMK 

Ośrodek 

sytości 

Regulacja poboru pokarmu 

background image

Krew  

 

WKT 

Ins. 

Grelina 

Leptyna 

Ins. 

NPY 

Ośrodek 

głodu 

Ins. 

Np.POMC 

Ośrodek 

sytości 

Pokarm 

 

Główne 

CCK 

Grelina 

Ośrodek 

głodu 

Pokarm 

 

(  

Objętość

TNF 

IL-1 

Regulacja poboru pokarmu 

„Sygnał krótkoterminowy” 

background image

(Na czczo) 

Grelina 

NPY 

Grelina 

Ośrodek 

głodu 

Np.POMC 

Ośrodek 

sytości 

Leptyna 

(  Objętość) 

Krew  

 

WKT 

Regulacja poboru pokarmu 

background image

Jama ustna  

 

Pokarm 

Proprioceptory 

M.Żwaczowe 

Otwieranie ust 

Rozdrabnianie pokarmu 

(Zęby trzonowe + przedtrzonowe) 

Szczęki 

(Zamykanie dociskanie) 

Pokarm 

rozdrobniony 

Ślina 

Uczucie 

smaku 

Formowanie kęsa 

pokarmowego 

Enz. 

trawienne 

Żucie – mechaniczna obróbka pokarmu

 

 

Bł.Śluz. Mięśnie 

N. V, IX, X 

N. V, VII, IX, XII 

Ułatwia połykanie 

background image

H

2

O  HCO

3

-

 

(pH=6.9) 

Mucyna 

Amylaza 

ślinowa 

Dekstryny 

Maltoza 

Skrobia 

Glikogen 

N.Błędny 

Ach 

(

Chemiczna obróbka pokarmu

IgALizozym 

PGE

2

 

Laktoferyna 

Widok, zapach 

pokarmu 

(Odruch war.) 

Przełykanie 

pokarmu 

(Odruch bezwar.) 

Wydzielanie śliny=1.5l/24h 

Skład, rola, regulacja wydzielania śliny 

99% składu śliny 

Śluz. 

Pęch. 

VIP 

Lipaza 

ślinowa 

3-Glicer. 

WKT 

(pH=6.9) 

(pH=6.9) 

Ukł.P.Wsp. 

Ukł.Wsp. 

Prolif.Nabł, 

P.Pok. 

Wyjaławianie 

pokarmu 

background image

Jama ustna  

 

Pokarm 

M.Policzków  Język 

Gardło  

 

Pokarm 

Przykrycie 

nagłośni 

Oddychanie 

 

Pokarm 

Przełyk 

(Rozkurcz) 

Zwieracz dolny przełyku 

Zwieracze gardła 

(Perystalt.) 

Zwieracz górny przełyku 

(Rozkurcz) 

Podniebienie miękkie 

(Skurcz + uniesienie) 

Krtań - uniesienie 

Zwieracz 

gardłowo-przełykowy 

(Skurcz) 

Zwieracze przełyku 

(Perystalt.) 

Fazy połykania pokarmu 

Zwieracz wpustu 

Krtań opuszczenie 

Podniebienie miękkie 

(Rozkurcz + opuszczenie) 

Faza 

ustno-gardłowa 

Faza 

gardłowo-przełykowa 

Faza 

przełykowo-żołądkowa 

(Czynność świadoma) 

background image

Cz.Wpustowa 

 

Pokarm stały/płynny 

Cz.Wpustowa 

(Rozkurcz) 

(  Obj. 1.5→6L) 

VIP

Cz.Wpustowa 

(Skurcz) 

Trzon 

 

Pokarm 

Perystalt. 

Cz.Oddźwiern. 

 

Pokarm 

Perystalt. 

Odźwiernik (Rozkurcz) 

12-stnica  

 

Pokarm 

płynny 

Odźwiernik (Skurcz) 

Gastr. 

CCK 

CCK 

Sekret. 

GIP 

Glukagon 

Sekret. 

GIP 

Glukagon 

Sekret. 

GIP 

Glukagon 

Pokarm 

Gromadzony 

warstwami 

(Opróżnianie       ) 

(Mieszanie treści pok.) 

(Mieszanie treści pok.) 

Motoryka żołądka 

Ach 

>> 

NO 

A/NA 

A/NA 

Gastr. 

background image

Okładz. 

Główne 

Śluzowe 

HCl 

H

2

Subst. Gr. Krwi  

A,B.H 

(Glikoproteid) 

IF 

(Glikoproteid) 

(Czynn.Wew.Castle’a ) 

(1-5mmol/h) 

Śluz 

(Glikoproteid) 

(118-266 mg/h) 

Pepsynogen 

(75-186mg/h) 

Na

+

 

K

+

 

HCO

3

-

 

Cl

-

 

Wit.B

12

 

Bufor H

+

 

Komórki gruczołowe nabłonka powierzchniowego ściany żołądka 

(Wchłanianie – j.cienkie) 

Wyjaławianie 

pokarmu 

Aktywacja 

enzymów 

trawiennych 

Wydzielina 

okładzinowa 

Wydzielina 

nie okładzinowa 

Składnik bariery 

śluzówkowej 

Trawienie 

Wydz.nieokł. 

Wydz.okładz. 

= Sok żołądkowy 

background image

Synteza i uwalnianie HCl z komórki okładzinowej 

HCO

3

-

 

H

2

CO

3

 

H

+

 

CO

2

 

H

2

Komórka okładzinowa 

Ś

w

ia

tło

 ż

ąd

ka

 

H

+

 

Cl

-

 

Cl

-

 

K

+

 

background image

Bariera śluzówkowa ściany żołądka 

Nabłonek 

powierzchniowy 

Błona 

śluzowa 

H

+

 

(pH=7.4) 

(pH=~1) 

Światło żołądka 

Gradient stężeń jonów H

+

 osocze – światło żołądka: 

1:1 000 000 

Mucyna 

HCO

3

-

 

Na

+

 

H

+

 

Gastr. 

PG 

background image

GRP 

Gast. 

Tucz. 

Hist. 

Ca

2+

 

HCl 

Okładz. 

Pokarm 

(Pep.,AMK) 

Ach 

So
ma
to

st

at.

 

(pH=1) 

Sekret. 

  Mech. 

Rec. 

Pokarm 

 

 

Regulacja wydzielania HCl 

(Reg. Antralna) 

N.Peptydnerg. 

N.Błędny 

Somatostat. 

(Droga poza Gastr.) 

Pokarm 

 

Widok, zapach pokarmu 

Hipoglikemia 

Przełykanie pokarmu 

N.Błędny 

Ach 

Gast. 

 

(Odruch war.) 

(Odruch bezwar.) 

(  

pH

12-stnica 

T

(  pH) 

(Ośr.Głodu) 

background image

Hist. 

Główne 

So
ma
to

st

at.

 

Sekret. 

Pepsynogen 

Pepsyna 

HCl 

(pH=5) 

Polipep. 

Regulacja wydzielania pepsynogenu 

(pH=5) 

Tucz. 

Gast. 

N.Błędny 

Ach 

T

Ach 

  Mech. 

Rec. 

N.Błędny 

Pokarm 

 

(pH=  2) 

Au

to

ka

t. 

Widok, zapach pokarmu 

Hipoglikemia 

Przełykanie pokarmu 

(Odruch war.) 

(Odruch bezwar.) 

(Ośr.Głodu) 

background image

Śluz. 

Sekret. 

HCl 

Regulacja wydzielania śluzu 

Śluz 

PG 

Somatostat. 

background image

Aktywność między trawienna przewodu pokarmowego 

Cajala 

(

Auto depolar

.) 

Miocyt 

(Depolar.) 

(Cz.odzwiernikowa) 

Krzywizna 

większa 

(Perystalt.) 

J.Cienkie 

(Perystalt.) 

J.Grube 

(Perystalt.) 

Miocyt 

(Depolar.) 

Miocyt 

(Depolar.) 

Cajala 

(Auto depolar.) 

Cajala 

(Auto depolar.) 

J.Cienkie 

J.Grube 

Motylina 

Motylina 

Grelina 

Grelina 

Gastr. 

CCK 

Gastr. 

CCK 

Motylina 

Grelina 

Gastr. 

CCK 

Resztki pokarmowe 

Złuszczony nabłonek 

(

Usuwanie

Pokarm 

Pokarm 

Pokarm 

 

 

J.Cienkie 

  J.Grube 

(

Usuwanie

background image

Gastr. 

CCK 

Motylina 

Grelina 

Pokarm 

 

Cajala 

(

Auto

 

depolar.

Miocyt 

(Depolar.) 

(Cz.odzwiernikowa) 

Krzywizna 

większa 

(Perystalt.) 

J.Cienkie 

(Perystalt.) 

J.Grube 

(Perystalt.) 

Resztki pokarmowe 

Złuszczony nabłonek 

(

Usuwanie

(

Usuwanie

Aktywność między trawienna przewodu pokarmowego 

background image

Teoria fali perystaltycznej Baylissa-Starlinga 

Pokarm 

 

J.Cienkie 

Ach 

SP 

Miocyt 

(Depolar.) 

Skurcz 

proksymalny 

EC 

CAPAP  NO 

VIP 

Miocyt 

(Repolar.) 

Serot. 

Serot. 

Rozkurcz 

dystalny 

M.okrężne 

ściany jelit 

Fala 

perystaltyczna 

Ś

ci

en

ne

 sp

lo

ty 

ne

rw

ow

Ach 

Ach 

background image

Miocyt 

Macierz. 

Enterocyt 

Dokrew. 

Światło jelita cienkiego 

Nabłonek 

Kubkowe 

Błona 

śluzowa 

(

Wchłanianie

Śluz 

Krypty 

jelitowe 

Substancje 

pokarmowe 

Enterohormony 

Komórki gruczołowe nabłonka powierzchniowego 

ściany jelita cienkiego 

Odgałęzienie 

tętnicy krezkowej górnej 

12-stnica  J.Czcze  J.Kręte 

J. Cienkie = 

background image

Gruczoły 

12-stnicze 

(Gr.Brunnera) 

12-stnica  

 

Pokarm 

Ach 

Enterokrynina 

Śluz 

HCO

3

-

 

Pepsynogen II 

Enterokinaza 

Mucynaza 

Sacharaza 

Fosfataza zasadowa 

Gastr. 

CCK 

Sekret. 

EGF 

Prolif. 

Sok 12-stniczy – regulacja wydzielania 

(pH=8.2-9.1) 

∩ 

(0.1-0.5ml/h) 

GIP 

VIP 

Nabłonek jelita 

cienkiego 

Mech.Rec. 

Sok 12-stniczy 

Sok 12-stniczy zobojętnia HCl, chroniąc śluzówkę przewodu pokarmowego. 

background image

Krypty jelitowe 

Nabłonek jelita 

cienkiego 

Panetha 

background image

Mikrokosm. 

Enterocyt 

∩ 

Wchłanianie 

S.Proste 

Wchłanianie 

Miocyt 

Miocyt 

(Skurcz-rozkurcz) 

(Skurcz-rozkurcz) 

S.Złożone 

Trawienie 

kontaktowe 

Sok 

12-stniczy 

Miocyt 

(Sku

rcz-ro

zku
rcz) 

Przepływ 

krwi 

 

Rola ściany jelita cienkiego w procesie 

trawienia i wchłaniania 

Sekret. 

CCK 

Ach 

GIP 

VIP 

(

100-200%

Mikrokosm. 

background image

Żółć 

Składniki stałe 

H

2

(3-11%) 

Elektrolity 

Cholesterol 

Bilirubina 

Kwasy żółciowe 

Rola wątroby w procesie trawienia pokarmów 

Żółć nie jest enzymem trawiennym !! 

12-stnica 

(Lecytyna) 

background image

12-stnica  

 

Żółć 

Zwieracz Oddiego 

(Rozkurcz) 

Motylina 

Grelina 

Na czczo 

CCK 

Drogi żółć.  Żółć 

 

+H

2

+El. 

(Skurcz) 

CCK 

Sekret. 

 

Żółć 

-H

2

-El. 

(Zagęszcz.5-10x) 

(Rozkurcz) 

Drogi żółć.  Żółć 

 

VIP, NO 

Pokarm  

 

TŁ. 

Hepat. 

Sekret. 

(Synt.Żółci) 

Sekret. 

Glukagon 

Ach 

Ach 

Ach 

Przewód       wspólny 

Dobowa cholestaza: 

250–1100 ml/24h 

O

2

 

Drogi żółć.  

 

Ciś.Osm 

+H

2

+El. 

T

Zwieracz bańki 

G

ra

di

en

osmo

tyczn

Regulacja wydzielania żółci 

background image

12-stnica  

 

Żółć 

(

Micele

12-stnica  

 

Lipidy 

Nap.Pow. 

Emulsji 

(

Emulsja O/W

Rozdrobienie fazy 

olejowej 

Wchłanianie 

lipidów 

Powierzchni czynnej dla 

aktywności lipaz 

Trawienie 

lipidów 

Wchłanianie 

lipidów 

Oraz witamin rozp. w lipidach 

(A, D, E i K)  

Rola żółci 

Zdolność tworzenia 

miceli

 – cecha substancji amfipatycznych. 

background image

Regulacja przepływu krwi przez wątrobę 

Żyła wrotna 

(  Przepływ krwi) 

(

Skurcz

Tętnica krezkowa 

(  Przepływ krwi) 

Adenozyna 

Ukł.Wsp. 

Wysiłek fiz. 

Tętnica 

wątrobowa 

(

Rozkurcz

(Przepływ krwi = norma) 

Wew. Rozgał. 

Ż.Wrotnej 

(

Skurcz

Ciś.Krwi 

NO 

Ukł.Wsp. 

O

2

 

background image

Regulacja przepływu krwi przez wątrobę 

Wew. Rozgał. 

Ż.Wrotnej 

(

Rozkurcz

NANC 

Ciś.Krwi 

(  Przepływ krwi) 

(

Rozkurcz

Tętnica krezkowa 

Gastr. 

CCK 

Sekret. 

Pokarm 

NO/VIP/GRP 

Pokarm 

Brak unerwienia przywspółczulnego! 

Tętnica 

wątrobowa 

(

Skurcz

(Przepływ krwi = norma) 

background image

Tętnica 

krezkowa 

Żyła wrotna 

Tętnica 

wątrobowa 

Żyła 

wątrobowa 

Gromadzenie krwi 

Filtracja 

osocza 

(

Dopływ 70% krwi

(Dopływ 30% krwi) 

Ciś.Krwi 

Ciś.Onkot. 

Osocza 

Pory zatok 

(50nm) 

<< 

Filtrat  

 

Osocze 

{  } 

Filtr wątrobowy 

(

200-400ml

Wew. Rozgałęzienia 

Żyły wrotnej 

background image

Kw.Litocholowy 

Kw.Deoksycholowy 

Kw.Cholowy 

Kw.Chenowy 

(

Wydalany

Przemiany kwasów żółciowych 

Pierwotne kwasy żółciowe 

Wtórne kwasy żółciowe 

O

bró

O

bró

background image

Cholesterol 

∩ 

Hepatocyt 

Kw.Żółć. (Pierw.) 

∩ 

Hepatocyt 

Tauryna Glicyna 

Sp
rz

ęg

an

ie

 

Kw.Żółć. 

(Pierw.) 

∩ 

Hepatocyt 

(

Sprzęg.

J.Cienkie 

Kw.Żółć. 

(Pierw.) 

∩ 

(

Sprzęg.

Żyła 

wrotna 

J.Grube 

Kw.Żółć. 

(Pierw.) 

∩ 

(

Sprzęg.

J.Grube  

 

J.Grube 

Kw.Żółć. 

∩ 

(Wtórn.) 

(

Synt.0.6g/24h

Wydalanie z kałem 

(

0.2g/24h

5% 

95% 

Kw.Żółć. 

(Pierw.) 

∩ 

Hepatocyt 

(

Sprzęg.

Pula krążących Kw.żółć  = 3.5g 

Obrót puli: 6-12x/24h 

Przemiany kwasów żółciowych 

Kw.Żółć 

Kw.Żółć 

S.Amfipatyczna 

background image

Hb 

(Rozpad: 0.3g/24h) 

 

Hb 

Śledziona  

 

Hb 

Bilirubina 

Krew  

 

(Albuminy) 

Bilirub. 

 

Bilirub. 

Kw.Glukuronowy 

Bilirub. 

(

Sprzęg.

Jelito  

 

Bilirub. 

(

Sprzęg.

Jelito  

 

Urobilinogen 

Wydalanie z kałem 

Krew  

 

Krew  

 

Urobilinogen 

80% 

(Składnik żółci) 

Wydalanie 

urobiliny 

20% 

Krew  

 

Urobilinogen 

Sp

rz

ęg

an

ie

 

Rozprzęganie 

Przemiany bilirubiny 

Sterkobilinogen 

Krew  

 

background image

Pęcherz. 

Wstawk. 

Śródpę. 

Przewód 

wyprowadzający 

 

 

 

Pęcherzyk 

wydzielniczy 

Enzymy 

H

2

HCO

3

-

 

HCO

3

-

 

H

2

Sok trzustkowy – regulacja wydzielania 

Ach 

CCK 

Gastr. 

Sekret. 

GRP 

Światło 12-stnicy 

(1-4L/24h) 

Sekret. 

Somato- 

stat. 

Obecność 

pokarmu 

Na czczo 

background image

Trypsynogen 

Trypsyna 

Enterokinaza 

Enteroc. 

12-stnica 

Pęchez. 

ProEnz. 

Proteolit. 

Akt.Enz. 

Proteolit. 

Pep. 

AMK 

Enzymy trawienne soku trzustkowego 

Enz. 

Lipolit. 

3-Glicer. 

WKT  +  Glicerol 

Żółć 

Enz.Glikolit. 

Skrobia 

Żółć 

Maltoza 

Dekstryny 

Enz.Nukleolit. 

Kw.Nuklein. 

Nukleot. 

Lipaza 

Lipaza 

Komplex 

Akt.Enz. 

Lipolit. 

Enz.Proteolit. 

Trwałość 

(Enteropeptydaza) 

background image

Okładz. 

H

+

 

Sekret. 

CCK 

Ach 

Ach 

Somato- 

stat. 

Somato- 

stat. 

Gastr. 

Somato- 

stat. 

T

Sok trzustkowy 

Ach 

GRP 

GRP 

Gastr. 

T

J.Cienkie 

J.Cienkie 

Żucie pokarmu 

Widok, 

zapach 

pokarmu 

Faza głowowa wydzielania soku trzustkowego 

N.Błędny 

20% udziału w wydzielaniu 

soku trzustkowego  

J.Cienkie 

background image

Okładz. 

H

+

 

Sekret. 

CCK 

Ach 

Ach 

Somato- 

stat. 

Somato- 

stat. 

Gastr. 

Somato- 

stat. 

T

Sok trzustkowy 

Ach 

GRP 

GRP 

Gastr. 

T

J.Cienkie 

N.Błędny 

Pokarm 

Faza żołądkowa wydzielania soku trzustkowego 

 

 

Mech.Rec. 

10% udziału w wydzielaniu 

soku trzustkowego  

J.Cienkie 

J.Cienkie 

background image

J.Cienkie 

Kw.Tł. 

Pep. 

AMK 

CCK 

(      + Jelita) 

N.Błędny 

N.Błędny 

PP 

T

PP 

Ach 

T

Sok trzustkowy 

Sekret. 

H

+

 

CCK 

J.Cienkie 

Somato- 

stat. 

T

Faza jelitowa wydzielania soku trzustkowego 

70% udziału w wydzielaniu 

soku trzustkowego  

background image

Pokarm 

 

J.Kręte  

 

Pokarm 

Mech. 

Rec. 

Ach 

Perystalt. 

Zwieracz 

krętniczo-kątniczy 

(Rozkurcz) 

J.Grube  

 

Pokarm 

Zwieracz 

krętniczo-kątniczy 

(Skurcz) 

A/NA 

O

dru

ch

 

żo

łą

dko

w

o-kr
ętn

iczy 

Ukł.P.Wsp. 

Ukł.Wsp. 

J.Kręte  

 Mech. 

Rec. 

A/NA 

Perystalt. 

Ukł.Wsp. 

O

dru

ch

 

kr

ęt

ni

czo

ąd

ko

w

Gastr. 

Zwieracz krętniczo-kątniczy 

 

Unerwienie autonomiczne zewnętrzne 

background image

Kątnica  

 

Pokarm 

Perystalt. 

Antyperystalt. 

Okręż.Wstęp.  

 

Pokarm 

Perystalt. 

Antyperystalt. 

Okręż.Poprz.  

 

Pokarm 

Skurcze segmentowe 

Okręż.Zstęp.  

 

Pokarm 

Skurcze 

masowe 

Skurcze segmentowe 

Okręż.Esowata  

 

Pokarm 

Motoryka okrężnicy 

Skurcze 

wahadłowe 

Ach 

Ukł. 

P.Wsp. 

Mech. 

Rec. 

 

Pokarm 

 

O

dru

ch

 

Ż

ąd

ko

w

okr

ęż

ni

czy 

Skurcze 

masowe obejmują 

segment jelita długości 

20-30cm 

Kontakt 

Pokram-Bł.Śluz. 

Kontakt 

Pokram-Bł.Śluz. 

Gastr. 

CCK 

Gastr. 

CCK 

Sekret. 

Skurcze propulsywne 

Skurcze 

masowe 

Sekret. 

„Emocje” 

„Emocje” 

NA, 

NA, 

background image

Okręż.Zstęp.  

 

Pokarm 

Skurcze masowe 

Odbytnica  

 

Pokarm 

Mech.Rec. 

(Rozkurcz) 

Defekacja 

(

Cz.Krzyżowa

Zwieracz zew. 

Odbytu 

(Rozkurcz) 

Rdzeń 

kręgowy 

Kora 

Zwieracz wew. 

Odbytu 

(Cz.Lędźwiowa) 

Rdzeń 

kręgowy 

(

Cz.Krzyżowa

Rdzeń 

kręgowy 

Kąt: Prostnica- 

odbytnica 

(Rozkurcz) 

Tłocznia 

brzuszna 

(Skurcz) 

Przepona 

(Skurcz) 

Głośnia 

(Zamknięcie) 

Chwilowe wstrzymanie 

oddechu 

Czynność świadoma 

Oddawanie kału 

Przepona 

miednicy 

W części krzyżowej rdzenia kręgowego zlokalizowany jest ośrodek oddawania kału. 

background image

Glikogen 

Glukoza 

Galaktoza, 

Fruktoza 

Ins.  Glukag. 

A/NA 

Ins. Glukag. 

A/NA 

WKT 

Albuminy 

Czynniki 

Krzep.Krwi 
(II,VII,IX,X) 

Tauryna, Glutamina 

Ins. 

Glukagon 

Keto.Kw. 

NH

3

 

WKT 

ß-Oxyd.WKT 

3-Glicer. 

Glukoza 

Cholesterol 

Ins. 

Ins. Glukagon 

Czynność wątroby 

NH

3

 

Mocznik 

NH

3

 

(Egzogenny) 

background image

Cholesterol 

CH.E 

Żółć 

Cholesterol 

(Egzogenny) 

Cholesterol 

(Egzogenny) 

(LDL) 

(VLDL HDL) 

Hepatoc. 

Inakt. 

Inakt. 

Inakt.  Hepatoc. 

ADH 

Estrogeny 

Aldosteron 

Żółć 

Czynność wątroby 

(Lecytyna) 

Fe 

Fe 

(Apoferryna) 

(Ferryna) 

background image

Trzustka – część wewnątrz wydzielnicza 

Komórki 

Komórki 

Komórki 

Komórki 

PP (F) 

Wyspy Langerhansa 

Glukagon 

Insulina 

Somatostatyna 

Polipeptyd 
trzustkowy 

Amylina 

background image

Insulina – regulacja wydzielania 

Pokarm  

 

H. Przewodu 

pok. 

Kom. B 

Insul. 

Żyła 

wrotna 

Gluk. 

Węglow. 

WKT  AMK 

Pokarm  

 

Lipidy 

Somatostatyna 

Glukagon 

Amylina 

(Arg i Leu) 

Ukł. 

Wsp. 

(Adrenalina) 

Ukł. 

P.Wsp. 

 

IGF-1

 / Insul. 

Synteza 

Uwalnianie 

Glukozy 

α 

β 

background image

Faza 1 

Faza 2 

C

Ins.

 

Fazy uwalniania insuliny 

Faza 1 

Szybkie uwalnianie 

Powolne uwalnianie 

Faza 2 

(Ins. Zmag.) 

(Ins. Syntet./Zmag.) 

Wydzielanie insuliny 

Do 5mg 

5mg/24h 

Dobowe 

Pokam 

background image

Insulina a metabolizm wątroby 

Glukoza 

Glikogen 

Skł. 

Niewęglow. 

Glikoliza 

Glikogeneza 

Glikogenoliza 

Glukoneogeneza 

WKT 

3-Glicer. 

Lipogeneza 

Lipoliza 

AMK 

Anabolizm 

Hipoglikemia 

background image

Insulina a metabolizm tkanek 

Gluk. 

Glicerol 

Glukoza 

Glut-4 

WKT 

Lipogeneza 

Lipoliza 

3-Glicer. 

Mięśnie 

Gluk. 

Glut-4 

Glikogen 

Glikoliza 

Glikogeneza 

Glukoza 

AMK 

Anabolizm 

Mięśnie 

AMK 

Działanie długofalowe ins. =  Prolif. Kom.  +  Regul. Wzrostu 

Hipoglikemia 

background image

Amylina – regulacja wydzielania 

Kom. B 

Ins. + 

Amylina 

>>> 

Glikogen 

Kw. Mlekowy 

Glukoza 

Mięśnie 

(Amyloidowy peptyd wyspowy) 

Opróżnianie 

żołądka 

Amylina 

>>> 

Kalcytonina 

background image

Glukagon – regulacja wydzielania   

Kom. A 

Glukagon 

AMK 

Pokarm  

 

(Arg) 

Gluk. 

Gluk. 

Somatostatyna 

WKT 

Ukł. 

P.Wsp. 

Ukł. 

Wsp. 

(Adrenalina) 

Żyła 

wrotna 

background image

Glukagon a metabolizm tkanek 

Glukoza 

Glikogen 

Skł. 

Niewęglow. 

Glikoliza 

Glikogeneza 

Glikogenoliza 

Glukoneogen. 

AMK 

Katabolizm 

Mięśnie 

WKT 

3-Glicer. 

Lipoliza 

Insul. 

Glukagon 

>>> 

Adrenalina 

Siła 

skurczu 

Częstość 

skurczu 

Hiperglikemia 

background image

Wchłanianie wody 

porów enterocytów. 

H

2

Na

+

 

Transport bierny 

J. Kręte 

(3L/24h) 

H

2

Transport bierny 

(4.5L/24h) 

J. Czcze 

Monosacharydy 

AMK 

H

2

Transport bierny 

(1.3L/24h) 

J. Grube 

Transport może odbywać się wbrew gradientowi stężeń. 

Ø 

Uzależnione od 

background image

Wchłanianie węglowodanów 

12-stnica 

J. Czcze 

Dyf. Ułatwiona 

Glukoza 

Glut-4 

Na

+

 

Galaktoza 

Fruktoza 

12-stnica 

J. Czcze 

Dyf. Ułatwiona 

Glut-5 

Glut-2 

12-stnica 

J. Czcze 

Dyf. Ułatwiona 

Na

+

 

Wchłanianiu ulegają monosacharydy: 

background image

AMK 

Di-pep. 

Tri-pep. 

Na

+

 

T. Akt. 

Dyf. Ułatwiona 

Wchłanianie białek 

AMK 

3-Glicer. 

Chylom. 

WKT 

1-Glicer. 

T. Akt. 

Wchłanianie tłuszczów 

12-stnica 

J. Czcze 

Cholesterol 

Wchłanianie witamin 

Wit. 

12-stnica 

>>> 

J. Czcze 

J. Kręte 

Wit B

12

 

Dyf. Ułatwiona 

Dyf. Ułatwiona 

(Flora bakteryjna) 

T. Akt. 

J. Kręte