background image

FIZJOLOGIA WYSIŁKU FIZYCZNEGO 

Wykład IV 

Wpływ wysiłku fizycznego na mięśnie szkieletowe 

• 

Wysiłek fizyczny wiąże się z pracą mięśni szkieletowych.  

• 

Zmiany w organizmie związane z wysiłkiem, zależą w dużym stopniu od rodzaju 

skurczów  mięśni, wielkości  zaangażowanych  grup  mięśniowych,  czasu trwania 

wysiłku oraz intensywności wykonanej pracy. 

• 

Podstawową cechą mięśni jest generowanie ruchów.  

• 

Różnorodność  ruchów  wynika  z  różnorodności  kształtu  i  wielkości  mięśni, 

przyczepów ścięgien i kurczliwości włókien mięśniowych. 

• 

Podstawową  jednostką  strukturalną  mięśnia  jest  komórka  mięśniowa  (włókno 

mięśniowe). 

• 

Włókna  mięśniowe  powstają  w  rozwoju  zarodkowym  z  komórek 

prekursorowych, tzw. mioblastów, które pochodzą z mezenchymy.  

• 

Mioblasty zlewają się, wytwarzając wielojądrzaste, długie, obfite w cytoplazmę 

struktury nazywane miotubami.  

• 

W  miotubach dochodzi  do  syntezy  białek  typowych  dla komórek  mięśniowych 

poprzecznie prążkowanych i różnicowania we włókna mięśniowe.  

Komórki satelitarne 

• 

Część mioblastów tworzy tzw. komórki satelitarne (macierzyste) mięśni szkieletowych.  

• 

Komórki satelitarne 

background image

• 

Progenitorowe,  jednojądrzaste  komórki,  z  których  powstają  wielojądrzaste 

miocyty.  

• 

Pozostają w  mięśniach  szkieletowych do  późnego  wieku i zachowują  zdolności 

do proliferacji oraz różnicowania się w dojrzałe miocyty.  

• 

Trening  siłowy  aktywuje  oba  procesy  -  komórki  satelitarne  łączą  się  z 

miofibrylami powodując przyrost ich masy. 

• 

W  warunkach  prawidłowych, w  mięśniach  osób  dorosłych,  znajdują  się one  w 

stanie spoczynku.  

• 

W  mięśniach  uszkodzonych  lub  intensywnie  trenowanych,  uaktywnione 

komórki  satelitarne  dzielą  się,  zlewają  i  różnicują  w  komórki  mięśniowe  - 

prowadzi to do regeneracji lub przerostu włókien mięśniowych 

Adaptacja do wysiłku fizycznego 

• 

Wyrazem  adaptacji  mięśni  poprzecznie  prążkowanych  do  wysiłku  fizycznego  jest  ich 

przerost pod wpływem treningu siłowego. 

• 

Trening wytrzymałościowy ma znacznie mniejszy wpływ na wielkość masy mięśniowej. 

• 

Przerost  mięśnia  jest  wynikiem  przerostu  poszczególnych  jego  włókien,  we 

włóknach szybkich proces ten zaznacza się silniej, niż w wolnych. 

• 

Efektem przerostu mięśni jest zwiększenie się siły skurczu. 

• 

Przyrost  siły  skurczu  włókna  mięśniowego  po  treningu  siłowym  jest 

proporcjonalny do zwiększonego przekroju poprzecznego tego włókna.  

• 

Przyrost masy mięśniowej jest największy bezpośrednio po rozpoczęciu treningu 

przez osoby, które dotychczas nie były aktywne fizycznie, natomiast u  

• 

U  podłoża  przerostu  włókien  mięśniowych  leży  wzrost  ilości  białek  w  poszczególnych 

włóknach, a także zmiany zawartości ich izoform.  

background image

• 

W wyniku treningu siłowego dochodzi do zmniejszenia się ilości włókien mięśniowych 

zawierających  łańcuchy  ciężkie  miozyny  (MHC  -  myosin  heavy  chains)  typu  IIx  i 

niewielkiego zwiększenia ilości włókien zawierających izoformy typu IIa.  

• 

Trening wytrzymałościowy  powoduje  natomiast  zmiany  w  zawartości  poszczególnych 

izoform łańcuchów lekkich miozyny. 

• 

Wysiłek fizyczny zmienia jakościowy skład białek sarkomeru  

• 

Zmniejsza  się  ilość  włókien  mięśniowych  zawierających  izoformy  IIx  ciężkich 

łańcuchów miozyny.  

• 

Ma  to  znaczenie  dla  osiąganej  przez  mięsień  siły  skurczu,  ponieważ  włókna 

zawierające  izoformy  typu  II  rozwijają  6  razy  większą  siłę  skurczu  niż  włókna 

zawierające izoformy typu I.  

• 

Wzrost  całkowitej  siły  skurczu  mięśnia  oznacza  zatem,  że  przerost 

poszczególnych  włókien  mięśniowych  wyrażony  przez  zwiększenie  się  ich 

przekroju  poprzecznego  kompensuje  ubytek  siły  skurczu  spowodowany 

zmianami izoform białek sarkomeru. 

• 

Trening wytrzymałościowy nie powoduje znacznego przyrostu masy mięśniowej i co za 

tym idzie siły skurczu.  

• 

W jego efekcie dochodzi jednak do zmiany w strukturze białek sarkomeru:  

• 

zmienia  się  zawartość  poszczególnych  izoform  łańcuchów  lekkich  miozyny,  w 

wyniku czego wzrasta maksymalna prędkość skracania się włókien wolnych.  

• 

dochodzi  do  aktywacji  metabolizmu  mitochondriów  i  wzrostu  aktywności 

enzymów oksydacyjnych. 

background image

Hipertrofia 

• 

Mięsień  może  ulec  powiększeniu  na  skutek  przerostu  poszczególnych  włókien 

mięśniowych.  

• 

Jest to proces polegający na zwiększeniu objętości i masy włókien mięśniowych 

bez zwiększania ich liczby.  

• 

Do przerostu mięśni najczęściej dochodzi w wyniku treningu fizycznego.  

• 

Stymuluje  on  powstanie  nowych  miofibryli,  co  prowadzi  do  zwiększenia 

wielkości komórek.  

• 

Dodatkowym  mechanizmem  prowadzącym  do  przerostu  włókien  mięśniowych  jest 

pobudzenie  komórek  satelitarnych  do  podziałów  i  fuzji  z  istniejącymi  już  komórkami 

mięśniowymi.  

• 

Powoduje to zwiększenie liczby jąder komórkowych we włóknie mięśniowym.  

• 

Jądra  te  oraz jądra  włókien  mięśniowych  syntetyzują  białka,  głównie aktynę  i 

miozynę, które są wykorzystywane do wytwarzania nowych miofibryli.  

• 

Bodźcem  do  podziałów  komórek  satelitarnych  są  mikrourazy  włókien 

mięśniowych powstające w czasie intensywnego treningu.  

• 

Prowadzić  mogą  one  do  wysyłania  przez  włókna  mięśniowe  sygnałów  do 

komórek  satelitarnych,  stymulujących  ich  podziały  i  zlewanie  się  z  włóknem 

mięśniowym 

Regeneracja 

 

• 

Podobne  mechanizmy  związane  z  pobudzeniem  komórek  satelitarnych  są 

zaangażowane w procesy regeneracji mięśnia szkieletowego po jego uszkodzeniu. 

background image

• 

Komórki satelitarne uznawane są za komórki macierzyste mięśni szkieletowych 

- znajdują się one w stanie spoczynku i nie dzielą się.  

• 

Położone są pod błoną podstawną otaczającą włókno. 

• 

Uszkodzenie  mięśnia  szkieletowego  stanowi  bodziec  do  podziałów  komórek 

satelitarnych, ich fuzji z uszkodzonymi włóknami mięśniowymi  i  syntezy białek 

typowych dla tkanki mięśniowej.  

• 

Niekiedy  pobudzone  komórki  satelitarne  po  podziałach  i  zlaniu  się  mogą 

tworzyć  miotuby,  które  różnicują  się  następnie  w  nowe  włókna  mięśniowe  w 

procesie przypominającym  tworzenie mięśni w czasie rozwoju zarodkowego. 

• 

W  przypadku  bardzo  rozległego  uszkodzenia  bądź  martwicy  mięśnia 

szkieletowego jego zdolności regeneracyjne są ograniczone. 

• 

Warunkiem  niezbędnym  do  wystąpienia  procesów  naprawczych  mięśnia 

szkieletowego jest zachowanie unerwienia włókna mięśniowego.  

• 

Denerwacja komórek mięśniowych prowadzi do ich zaniku 

Rola czynników hormonalnych 

• 

W powyższych procesach kluczową role odgrywaja czynniki hormonalne 

• 

Androgeny (głównie testosteron) 

• 

GH 

• 

Insulina (wywiera niewielki wpływ na syntezę białek, hamuje ich degradację). 

• 

Czynniki wzrostowe 

• 

IGF-1 

• 

MGF (Mechano Growth Factor) 

• 

Izoform IGF-1 wystepujacy w mięśniach szkieletowych 

background image

• 

Czynnik wzrostu śródbłonka naczyń (VEGF) 

• 

 IL-15 

• 

Miostatyna - negatywny regulator masy mięśniowej 

Zmęczenie 

 

Zmęczenie mięśni 

 

• 

Zmęczenie  mięśni  –  stan  występujący  podczas  wysiłku  fizycznego  i  charakteryzujący się 

utratą zdolności do wytwarzania siły

.  

• 

Stymulacji  szybkich  włókien  mięśniowych  z  częstotliwością  odpowiadającą 

skurczom tężcowym 

• 

Po 10-20 skurczach spadek generowanej siły o około 10%,  

• 

Nastepnie krótka faza stabilizacji.  

• 

Kontynuacja  stymulacji  -  dalsze  gwałtowne zmniejszenie  siły  skurczu,  któremu 

towarzyszy znaczne wydłużenia okresu rozkurczu. 

• 

Zmęczenie - ważny mechanizm o charakterze ochronnym w stosunku do mięśni.  

• 

Zapobiega uszkodzeniu elementów kurczliwych we włóknach mięśniowych oraz 

powstawaniu  szkodliwych  produktów  przemiany  materii  związanej  z 

nadmiernym wysiłkiem fizycznym. 

• 

Zmęczenie  ośrodkowe    -  związane  ze  zmniejszeniem  się  ilości  potencjałów 

czynnościowych w motoneuronach,  

• 

Zmęczenie obwodowe dotyczy samych włókien mięśniowych.  

• 

Oba rodzaje zmęczenia najczęściej występują łącznie. 

background image

Zmęczenie ośrodkowe 

 

• 

Zależy w  dużej mierze od aktywności  układu  limbicznego, który  wywiera duży  wpływ 

na ośrodki aktywności ruchowej w korze mózgowej.  

• 

Przykład – osłabienie motywacji do wykonywania czynności ruchowych u osób 

starszych,  chorych  na  depresje  oraz  pacjentów  z  chorobami  układu  kostno-

mięśniowego. 

• 

Efekt – zmniejszenie ilości potencjałów czynnościowych w neuronach. 

• 

Podczas  bardzo  intensywnych  wysiłków  fizycznych  (supramaksymalnych) 

zmienia się metabolizm w centralnym układzie nerwowym.  

• 

Objawia  się  to  zmniejszeniem  pobierania  przez  OUN  tlenu  w  stosunku  do 

wykorzystanej glukozy.  

• 

Zjawiska  te  moga  doprowadzić  do  zmniejszenia  częstości  wyładowań  w 

neuronach. 

Zmęczenie obwodowe 

 

• 

Zmęczenie obwodowe zależy od typu wysiłku fizycznego, czyli od rodzaju skurczu i od 

właściwości włókien mięśniowych zaangażowanych w wysiłek. 

• 

W  czasie  wysiłków  fizycznych  długotrwałych,  o  umiarkowanym  nasileniu 

dochodzi przede wszystkim do rekrutacji włókien mięśniowych wolnych. 

• 

Zmęczenie  towarzyszące  takiemu  wysiłkowi  zależy  od  zmian  zachodzących  w 

tych włóknach.  

• 

Włókna  mięśniowe  szybkie  nie  ulegają  zmęczeniu,  ponieważ  w  większości  nie 

biorą udziału w tym typie ruchu.  

background image

• 

Powrót  do  wyjściowej  wartości  siły  generowanej  we  włóknach  wolnych  trwa 

około 24 godz. 

• 

W  przypadku  wysiłków  fizycznych  intensywnych  i  krótkotrwałych  dochodzi  do 

rekrutacji przede wszystkim włókien mięśniowych szybkich.  

• 

Włókna te są mniej odporne na zmęczenie, ale powrót do wyjściowej wartości 

generowanej siły jest bardzo szybki i trwa około 1 godz. 

• 

Mechanizmy  odpowiedzialne  za  zmęczenie  włókien  wolnych  są  inne  od  tych, 

które odpowiadają za zmęczenie włókien szybkich? 

• 

Zmęczenie  towarzyszące  wysiłkowi  fizycznemu  o  charakterze  ekscentrycznym  jest 

mniejsze  i  występuje  później  niż  w  przypadku  wysiłków  z  przewagą  skurczów 

izometrycznych  i  koncentrycznych,  chociaż  siła  generowana  podczas  wysiłków 

pierwszego typu jest większa. 

• 

Zmęczenie  pojawiające  się  w czasie  skurczów izometrycznych związane jest ze 

zjawiskiem  zmniejszania  się  ukrwienia  pracujących  mięśni  i  gromadzeniem  się 

w nich produktów beztlenowej przemiany materii. 

• 

Wysiłki  koncentryczne - siła wytwarzana  w pojedynczym  włóknie  mięśniowym 

jest mniejsza niż w czasie wysiłków ekscentrycznych → w celu wytworzenia siły 

skurczu mięśnia o określonej wartości rekrutowana jest większa ilość jednostek 

motorycznych.  

• 

Wysiłki  o  typie ekscentrycznym  -  więcej  jednostek  motorycznych  pozostaje  „w 

rezerwie"  i  może  zostać  zrekrutowana  w  momencie,  gdy  ulegną  zmęczeniu 

jednostki zaangażowane w wysiłek od początku.  

• 

Powoduje to, że osłabienie siły mięśniowej związanej ze zmęczeniem w wysiłku 

ekscentrycznym występuje później niż w wysiłku koncentrycznym. 

 

background image

Teorie zmęczenia obwodowego 

 

Zmiany metaboliczne w czasie wysiłku fizycznego 

 

• 

Przyczyny zmęczenia obwodowego 

• 

Zakwaszenie  mięśni  towarzyszące  procesom  glikolizy  beztlenowej  w  czasie 

nasilonego wysiłku fizycznego.  

  Nagromadzenie jonów H

+

 zwiększa przepuszczalność błony komórkowej 

włókna mięśniowego dla jonów chloru.  

  Cl

-

  przenika  do  wnętrza  komórki  i  powoduje  jej  hiperpolaryzację.,  co  z 

kolei  osłabia  pobudliwość komórki mięśniowej i  w efekcie  prowadzi do 

zmniejszenia generowanej w czasie skurczu siły. 

  H

+

  przechodzi  do  przestrzeni  okołokomórkowej  i  współzawodniczy  o 

miejsca łączenia w płytce ruchowej z acetylocholiną → ilość potencjałów 

czynnościowych we włóknie mięśniowym jest mniejsza. 

  Jony H

zmniejszają powinowactwo troponiny do jonów Ca

++

 

  Jony  H+  wpływają  także  na  działanie  enzymów  zaangażowanych  w 

procesy energetyczne:  

 

osłabiają  aktywność fosfofruktokinazy  

 

zmniejszają tempo glikogenolizy.  

  blokują  ATPazę  miofibrylarną  →  obniżają  ilość  wytworzonych  w  czasie 

skurczu mostków aktyno-miozynowych, a co za tym idzie silę skurczu. 

• 

Teoria ostatnio kwestionowana 

background image

• 

W  izolowanych włóknach  mięśniowych  występuje  zmęczenie  także  przy  braku 

zmian pH 

• 

pH powraca do prawidłowych wartości szybciej niż siła skurczu 

  pH ~30 min 

  siła > 1 godzina 

1.  Zaburzenia  funkcjonowania  siateczki  śródplazmatycznej  i  wewnątrzkomórkowego 

transportu jonów wapnia. 

• 

Zmniejszenie 

transportu 

czynnego 

jonów 

wapnia 

do 

siateczki 

sarkoplazmatycznej → znaczne zmniejszenie ilości jonów wapnia w siateczce → 

mniej mostków aktynomiozynowych  → zmniejszenie generowanej siły 

• 

Mechanizmy tego zjawiska nie są dokładnie poznane.  

  Istotną 

rolę 

może 

pełnić 

wyczerpanie 

się 

związków 

wysokoenergetycznych w mięśniach.  

 

W  czasie  zmęczenia  zwiększa  się  w  komórce  mięśniowej  ilość 

fosforanu nieorganicznego, ADP i AMP,  

 

zmniejsza się ilość ATP i fosforanu kreatyny.  

 

Ponadto,  ADP  i  fosforany  nieorganiczne  powodują  wzrost 

przepuszczalności  błon  siateczki  śródplazmatycznej  dla  jonów 

wapnia  i  w  efekcie spadek  ich  ilości  w  siateczce,  ale  jednocześnie 

dalszy wzrost ich ilości w sarkoplazmie podczas rozkurczu. 

 

Zmniejszenie  się  ilości  ATP  oraz  wzrost  ilości  produktów  hydrolizy 

ATP  (adenozyna,  AMP  i  IMP)  mogą  ograniczać  uwalnianie  jonów 

wapnia  w czasie  skurczu oraz  powodować  spadek  ich  zasobów  w 

background image

siateczce śródplazmatycznej, co odpowiada za zmiany w końcowej 

fazie zmęczenia. 

• 

Zmniejszenie się zasobów wapnia w siateczce śródplazmatycznej wiąże się także z 

przenikaniem  do  jej  wnętrza  fosforanów  nieorganicznych,  które  wchodzą  w 

reakcje z jonami wapnia.  

• 

Zmniejszenie się stężenia jonów wapnia upośledza zdolność mięśnia do skurczu i  

  Istotną 

rolę 

może 

tu 

pełnić 

wyczerpanie 

się 

związków 

wysokoenergetycznych  w  mięśniach  →  spadek  aktywności  pompy 

wapniowej (i w mniejszym stopniu sodowo-potasowej). 

3.  Utrata przez pracujące komórki mięśniowe jonów potasu 

• 

Powoduje  wzrost  stężenia  potasu  w  płynie  śródmiąższowym  →  częściowej 

depolaryzacji komórek mięśniowych.  

• 

Następuje osłabienie ich pobudliwości, ponieważ częściowej inaktywacji ulegają 

zależne od potencjału kanały sodowe.  

• 

W efekcie dochodzi do osłabienia generowanej podczas skurczu siły.  

• 

Zjawisku  temu  przeciwdziała  wzrost  temperatury  w  pracujących  mięśniach, 

który  nasila  aktywność  pompy  sodowo--potasowej  i  dzięki  temu  przywraca 

właściwą polaryzację komórek mięśniowy 

4.  Zmiany w procesach energetycznych 

• 

Długotrwały  wysiłek powoduje  obniżenie  się  w  mięśniach  zapasów  glikogenu, 

co ogranicza czas pracy mięśniowej i osłabia siłę skurczu.  

• 

Pod  wpływem  długotrwałych  wysiłków  dochodzi  także  do  wytwarzania 

amoniaku , który hamuje aktywność enzymów biorących udział w cyklu Krebsa i 

background image

w  ten  sposób  ogranicza  wytwarzanie  odpowiedniej  dla  danego  wysiłku 

fizycznego ilości energii.  

Mechanizmy prowadzące do uszkodzenia mięśni w czasie wysiłku fizycznego 
 

Uszkodzenie włókien mięśniowych wywołane wysiłkiem (EIMD - exercise induced muscle 
damage) 

 

• 

Występuje najczęściej po wysiłku fizycznym typu ekscentrycznego;  

• 

największe  zmiany  w  mięśniach  obserwuje  się  w  sytuacji,  gdy  określona 

czynność została wykonana po dłuższej przerwie;  

• 

powtórzenie tej samej czynności po około jednym tygodniu wywołuje znacznie 

mniejsze uszkodzenie;  

• 

Jest to związane jest z adaptacją mięśni. 

• 

Początkowe uszkodzenie ma charakter mechaniczny.  

• 

Jest  ono  możliwe  do zaobserwowania już po około  5  minutach od rozpoczęcia 

wysiłku. 

• 

Jeśli dojdzie dorozciągnięcia włókna mięśniowego powyżej długości optymalnej 

dla siły jego skurczu, sarkomery tracą swoją homogenność.  

• 

Uszkodzony  w  ten  sposób  sarkomer  nie  ma  możliwości  utworzenia  mostków 

aktynomiozynowych, a więc nie generuje siły.  

• 

Część  sarkomerow  we  włóknie  mięśniowym  zachowuje  jednak  prawidłową 

strukturę i funkcję.  

• 

Generowana  w  nich  siła  oddziałuje  na  sarkomery  uszkodzone,  ale  jest 

równoważona  napięciem  powstającym  w  czasie  skurczu  w  tkance  łącznej 

otaczającej włókno mięśniowe. 

background image

• 

Zaprzestanie  rozciągania  mięśnia  powoduje  powrót  miofilamentów  w 

większości „słabych" sarkomerow do położenia wyjściowego - część z nich może 

ulec trwałemu uszkodzeniu 

• 

Stałe  działanie  siły  rozciągającej  na  uszkodzone  już  sarkomery  może 

spowodować ich rozerwanie. 

• 

Początkowo uszkodzenie w sarkomerach występuje w rejonie linii Z i polega na 

jej dezintegracji. 

   Zmniejszenie ilości białka titiny, łączącej miozynę z linią Z 

  Zmniejszenie ilości białka desminy, które łączy sąsiadujące linie Z. 1). 

• 

Powtarzające  się  skurcze  ekscentryczne  prowadzą  do  wzrostu  liczby  uszkodzonych  i 

rozerwanych sarkomerów 

• 

→ zniszczenia sarkolemy i  siateczki śródplazmatycznej. 

• 

→ następuje niekontrolowane przechodzenie jonów wapnia do cytoplazmy.  

• 

→ skurczu włókna.  

• 

→ zwiększenie biernego napięcia mięśniowego.  

• 

Jony  wapnia  aktywują  również  zawarte  w  cytoplazmie  obojętne  proteazy,  które 

przyczyniają się do pogłębienia uszkodzenia komórek mięśniowych,  

• 

Uszkodzenie  sarkolemy  powoduje  także  zaburzenia  funkcjonowania  złącza  nerwowo-

mięśniowego.  

• 

Jeśli  ilość  uszkodzonych  sarkomerów  osiągnie  określony  poziom,  całe  włókno 

mięśniowe może ulec martwicy. 

• 

Po  zakończeniu  skurczu  ekscentrycznego  miofilamety  w  niektórych  sarkomerach,  w 

których  nie  doszło  do  całkowitej  dezintegracji,  powracają  do  swojego  wyjściowego 

położenia. 

background image

• 

Jeśli całe włókno mięśniowe uległo martwicy, rozpoczyna się proces jego regeneracji.  

• 

Włókno  mięśniowe  może  zostać  odbudowane  dzięki  obecności  w  mięśniach  komórek 

satelitanych 

• 

Jednostki  motoryczne  składające  się  z  włókien  wolnych  są  bardziej  odporne  na 

uszkodzenie. 

• 

Uszkodzenie  sarkolemy  powoduje  przechodzenie  do  tkanek,  a  także  do  krwiobiegu 

aktywnych białek znajdujących się w cytoplazmie komórki mięśniowej.  

• 

Dla  komórek  mięśniowych  charakterystyczna  jest  frakcja  mięśniowa  kinazy 

kreatynowej  i  mioglobina  -  zmiany  stężenia  tych  białek  w  surowicy  są  biochemiczną 

miarą uszkodzenia mięśnia w czasie wysiłku.  

• 

Do    oceny  uszkodzenia  mięśnia  wykorzystuje  się  także  białka  strukturalne  mięśni: 

ciężkie łańcuchy miozyny i troponinę. 

• 

Powtarzające się często uszkodzenie mięśni i towarzyszące temu przechodzenie białek 

mięśni do krwiobiegu wiąże się z niebezpieczeństwem uszkodzenia nerek i wątroby.  

Rola wolnych rodników 

• 

Uszkodzenie  mięśni  w  czasie  wysiłku  fizycznego  związane  jest  także  ze  wzrostem 

wytwarzania  wolnych  rodników  tlenowych,  które  wchodzą  w  reakcje  z  lipoproteinami 

błon komórkowych, białkami i kwasami nukleinowymi.  

• 

Wolne  rodniki  działają  nie  tylko  miejscowo,  uszkadzając  komórki  mięśniowe, 

ale także docierają do innych narządów, takich jak serce, wątroba i nerki, gdzie 

również wywołują efekt toksyczny. 

• 

Skutkiem uszkodzenia mięśni w czasie skurczów ekscentrycznych są zaburzenia na 

poziomie 

komórkowym 

dotyczące 

funkcjonowania 

niektórych 

białek 

transportowych dla glukozy oraz kwasu mlekowego i jonu wodorowego. 

background image

• 

Obserwuje  się  zmianę  optymalnej  dla  siły  skurczu  wyjściowej  długości  włókna 

mięśniowego.  

  Optimum przesuwa się w kierunku większej długości włókna.  

Osłabienie generowanej w czasie skurczu siły mięśniowej 

• 

Osłabienie to ma dwie fazy.  

• 

Pierwsza  gwałtowna  -    dochodzi  do  utraty  około  40%  wyjściowej  siły 

maksymalnej,  

• 

zależy  w  części  od  zmęczenia  mięśnia  towarzyszącego  także  wysiłkom  o  typie 

koncentrycznym). 

• 

Okres poprawy -  trwa około 2-4 godz.,  

• 

Osłabienie generowanej w czasie skurczu siły mięśniowej 

• 

Ponowne osłabienie siły mięśniowej, które pogłębia przez kolejne 3 dni. 

• 

Utrata siły dochodzi nawet do 60% wartości wyjściowych. 

• 

Powrót do stanu pierwotnego następuje w czasie kolejnych 3 tygodni.  

• 

Powrót sprawności mięśnia zależy od jego regeneracji. 

 
Bolesność mięśni związana z wysiłkiem fizycznym 

• 

Ból mięśni w czasie wysiłku fizycznego 

• 

Wysiłek  fizyczny  powoduje  wystąpienie  bólu  w  pracujących  mięśniach,  który 

ustępuje bardzo szybko, zwykle w kilka sekund po zakończeniu wysiłku.  

• 

Jednym z powodów może być wzrost stężenia mleczanów.  

• 

Ponieważ jednak ból  ustępuje  szybko, a wzrost stężenia mleczanów utrzymuje 

się  około  godzinę  po  zakończeniu  wysiłku  fizycznego,  w  zjawisku  tym  biorą 

istotny udział także inne czynniki. 

background image

  produkty rozpadu ATP  

  amoniak  powstający  w  pracujących  mięśniach  w  czasie  kryzysu 

energetycznego 

Zespół opóźnionej bolesności mięśniowej (DOMS - Delayed Onset Muscle Soreness) 

• 

Zespołem opóźnionej bolesności mięśni (popularnie zwanym „zakwasami") określa się 

ból i wzmożone napięcie mięśni po wysiłku fizycznym.  

• 

Objawy narastają w ciągu 24 godz., 

• 

Osiągają największe nasilenie pomiędzy 24 a 72 godz. po wysiłku,  

• 

Utrzymują się nawet przez 5-7 dni.  

• 

Zespół ten związany jest z ekscentrycznym wysiłkiem fizycznym o dużej intensywności, 

jakiemu dana grupa mięśni nie była wcześniej poddana.  

• 

Dotyczy  on  najczęściej  sportowców,  którzy  wznowili  intensywny  trening  po 

kilkutygodniowej  przerwie  albo  zastosowali  nowe  ćwiczenia  w  treningu,  lub  

osób niewytrenowanych, które wykonały po raz pierwszy ciężką pracę fizyczną 

lub ćwiczenia gimnastyczne. 

  I  faza  -  zwiększone  napięcie  mięśniowe  i  bolesność  lokalizują  się  w 

okolicy połączenia mięśnia i ścięgna,  

  II rozprzestrzeniają się one na cały mięsień. 

• 

Początkowa lokalizacja bólu spowodowana jest:  

• 

obecnością  w  tej  okolicy  dużej  ilości  zakończeń  nerwowych  związanych  z 

percepcją bodźców bólowych.  

• 

skośne  ułożenie  włókien  mięśniowych  w  miejscu  połączenia  ze  ścięgnem 

zmniejsza  ich  wytrzymałość  i  usposabia  do  mikrouszkodzeń  elementów 

kurczliwych. 

background image

• 

ekscentryczny  wysiłek  fizyczny  zwiększa  ryzyko  tego  uszkodzenia,  ponieważ  napięcie 

przypadające  na  każdą  aktywną  jednostkę  motoryczną  w  wysiłkach  ekscentrycznych 

jest dużo większe niż w wysiłkach koncentrycznych. 

Przyczyny zespołu opóźnionej bolesności mięśni 

• 

nagromadzenie w mięśniach szkodliwych produktów przemiany materii, w tym kwasu 

mlekowego (stężenie kwasu  mlekowego  nie koreluje w  czasie  z  bolesnością  mięśni,  a 

stężenie  szkodliwych  produktów  przemiany  materii  jest  większe  po  wysiłkach  typu 

koncentrycznego).  

• 

wzrost wytwarzania wolnych rodników tlenowych, 

• 

wystapienie lokalnej reakcji zapalnej w odpowiedzi na uraz włókien mięśniowych 

• 

Lokalna reakcja zapalna 

  W  mięśniach  powstają  nacieki  z  neutrofilów,  a  po  24-48  godz.  także  z 

makrofagów.  

  Chemiczne  mediatory  zapalenia  uwrażliwiają  i  pobudzają  zakończenia 

nerwów przewodzących bodźce bólowe. 

  Odczuwanie  bólu  w  mięśniach  nasila  się  na  skutek  oddziaływania 

obecnego  w  czasie  reakcji  zapalnej  obrzęku  i  wzmożonego  ucieplenia 

tkanek.  

  Obniżenie  progu  wrażliwości  receptorów  bólowych  w  mięśniach  przez 

chemiczne  mediatory  zapalenia  (PGs)  w  czasie  zespołu  opóźnionej 

bolesności  powoduje,  że  dodatkowy  niewielki  bodziec  mechaniczny  w 

postaci skurczu mięśnia powoduje silne odczucia bólowe.  

Adaptacja mięśni poprzecznie prążkowanych do powtórnej serii ćwiczeń o typie ekscentrycznym 
(repeated bout effect) 

• 

Druga  seria  ćwiczeń  ekscentrycznych  powtórzona  po  około  jednym  tygodniu  od  serii 

pierwszej powoduje znacznie mniejsze uszkodzenie mięśni.  

background image

• 

Dokładne mechanizmy odpowiedzialne za tę adaptację nie są dotychczas poznane. 

• 

Proponowane teorie 

  Teoria neuronalna 

 

W  czasie  powtórnej  serii  ćwiczeń  dochodzi  do  rekrutacji  większej 

ilości  jednostek  motorycznych  niż  w  czasie  pierwszej  serii  →  siła 

przypadająca  na  jednostkę  motoryczną  jest  mniejsza  → 

zmniejszenie uszkodzenia powstającego we włóknie mięśniowym.  

 

Ponadto,  w  drugiej  serii  ćwiczeń  zwiększa  się  udział  bardziej 

odpornych na uszkodzenie jednostek motorycznych wolnych. 

  Teoria tkanki łącznej 

 

Zakłada  ona,  że  jedną  z  przyczyn  uszkodzenia  mięśni  jest 

dezintegracja tkanki łącznej otaczającej włókna mięśniowe.  

 

Po pierwszej  serii ćwiczeń  dochodzi do przebudowy tkanki  łącznej 

oraz  zwiększenia  jej  ilości,  co  powoduje,  że  staje  się  ona  bardziej 

odporna na uszkodzenia. 

  Teoria komórkowa 

 

Teoria  komórkowa,  przyjmuje,  że  po  pierwszej  serii  ćwiczeń 

dochodzi do wzrostu ilości sarkomerów we włóknie mięśniowym → 

powoduje  to,  że  przy  danej  długości  mięśnia  średnia  długość 

sarkomerów  skraca  się  →  siła  rozciągająca  włókno  w  czasie 

skurczu  ekscentrycznego  doprowadza  do  rozsunięcia  się 

miofilamentów w mniejszej ilości sarkomerów 

Pytania 

1.  Rola komórek satelitarnych w mięśniach szkieletowych 

background image

2.  Adaptacja mięśni poprzecznie prążkowanych do wysiłku fizycznego 
3.  Mechanizmy zmęczenia ośrodkowego i obwodowego. 
4.  Mechanizmy prowadzące do uszkodzenia mięśni w czasie wysiłku fizycznego. 
5.  Zespół opóźnionej bolesności mięśniowej (DOMS - Delayed Onset Muscle 

Soreness)