background image

MOTT: Grupy prątków niegruźliczych – mykobakteriozy

GRUPA I

prątki fotochromogenne, czyli wytwarzające barwnik 

tylko pod wpływem światła czas wzrostu 14 do 21 dni 

GRUPA II

prątki skotochrooogenne, czyli wytwarzające barwnik 

pod wpływem światła i w ciemności, czas wzrostu 10 

do 14 dni 

do 14 dni 

GRUPA III

prątki niefotochromogenne, czyli nie wytwarzające 

barwnika, czas wzrostu 14 do 21

GRUPA IV

prątki szybkorosnące, również nie wytwarzające 

barwnika, czas wzrostu 5 do 7 dni

background image

Najważniejsze gatunki prątków i choroby przez nie 

wywoływane 

Gatunek

Występowanie (źródło zakażenia) 

Znaczenie kliniczne 

(chorobotwórczość)

TUBERCULOSIS COMPLEX (WOLNO ROSNĄCE) 

M. tuberculosis subsp. tuberculosis 
(prątek ludzki) 

chory człowiek 

gruźlica u ludzi 

M. bovis subsp. bovis (prątek 
bydlęcy) 

chore bydło 

gruźlica u ludzi oraz zwierząt domowych i dzikich 

M. africanum

chory człowiek 

gruźlica u ludzi (głównie w Afryce)

PRĄTKI "ATYPOWE" - MOTT WOLNO ROSNĄCE 

M. kansasii 

naturalny rezerwuar nieznany; woda?, zwierzęta?

mikobakteriozy u ludzi

M. avium subsp. avium 

gleba, woda, ptaki (drób), świnie, bydło, żywność (mleko, 

mięso, jaja) 

mikobakteriozy u zwierząt 

mięso, jaja) 

"M. avium subsp. nominis-suits" 

gleba, woda, ptaki (drób), świnie, bydło, żywność (mleko, 

mięso, jaja)

mikobakteriozy u ludzi

M. intracellulare

gleba, woda, ptaki (drób), świnie, bydło, żywność (mleko, 

mięso, jaja) 

mikobakteriozy u ludzi 

M. malmoense

woda, gleba

mikobakterioza płuc

M. ulcerans

skóra chorych ludzi 

owrzodzenia skóry u ludzi, głównie w krajach tropikalnych 

(wrzód Buruli) 

M. marinum

choroby skóry 

wody słodkie i słone, baseny, kąpieliska, akwaria (chore ryby 

i inne organizmy morskie) 

M. gordonae

gleba, woda wodociągowa 

niechorobotwórcze; infekcje 

oportunistyczne; bardzo często 

zanieczyszcza materiały kliniczne 

M. genavense

rozsiane infekcje u chorych na AIDS 

naturalny rezerwuar nieznany; woda? 

M. celatum

różne materiały kliniczne pochodzące od ludzi 

mikobakterioza płuc i innych układów szczególnie u chorych 

na AIDS 

M. scrofulaceum

gleba, woda, surowe mleko, produkty mleczne, ostrygi 

zapalenie węzłów chłonnych szyjnych u dzieci

background image

Najważniejsze gatunki prątków i choroby przez nie 

wywoływane 

Gatunek

Występowanie (źródło zakażenia) 

Znaczenie kliniczne 

(chorobotwórczość)

PRĄTKI "ATYPOWE" – MOTT SZYBKO ROSNĄCE 

M. fortuitum subsp. fortuitum 

mikobakteriozy u ludzi 

woda, gleba, kurz 

M. chelonae subsp. chelonae

mikobakteriozy u ludzi 

woda, gleba 

M. smegmatis (prątek mastki) 

wydzielina gruczołów skóry 

narządów płciowych u człowieka 

niechorobotwórcze – flora 

fizjologiczna 

PRĄTKI INNE (WOLNO ROSNĄCE) 

M. leprae (prątek trądu) 

człowiek chory na trąd

trąd u ludzi

M. bovis BCG – niezjadliwy 

(atenuowany) prątek bydlęcy

szczepionka przeciw gruźlicy 

stosowana u ludzi i zwierząt

infekcje oportunistyczne u chorych 

na AIDS

* „M. avium subsp. hominis-suis" - szczepy chorobotwórcze dla ludzi (podgatunek stworzony sztucznie). 

background image

Swoistość gatunkowa antygenów ESAT-6 i CFP-10

T. complex

ESAT-6

CFP-10

Non-TB

ESAT-6

CFP-10

M. tuberculosis
M. africanum
M. bovis
BCG

+
+
+
-

+
+
+
-

M. avium
M. branderi
M. celatum
M. chelonae
M. fortuitum
M. gordonae

-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-

M. gordonae
M. Intracellulare
M. kansasi
M. malmoense
M. marinum
M. scrofulaceum
M. smegmatis
M. szulgai
M. vaccae
M. xenopi

-
-
+
-
+
-
-
+
-
-

-
-
+
-
+
-
-
+
-
-

background image

Najważniejsze cechy różnicujące prątki o znaczeniu klinicznym 

dla człowieka 

Gatunek

Czas 

wzrostu 

(dni)

Barwa kolonii

Z

a

le

żn

o

ść

 b

a

rw

y

o

d

 

św

ia

a

K

a

ta

la

za

*

P

e

ro

ks

y

d

a

za

*

K

a

ta

la

za

 

te

rm

o

st

a

b

il

n

a

6

C

A

ku

m

u

la

cj

a

 

n

ia

cy

n

y

*

*

R

e

d

u

kc

ja

 a

zo

ta

n

ó

w

U

re

a

za

A

ry

lo

su

lf

a

ta

za

P

ir

a

zy

n

a

m

id

a

za

M. tuberculosis 

12-25

kremowa

N

+

+

-

+

+

+

-

+

M. bovis

24-40

kremowa

N

+

+

-

-

-

+

-

-

M. africanum

31-42

kremowa

N

+++

+

-

-

-

+

-

-

M. kansasii

10-20

żółta

F

+++

+

+

-

+

+

-

-

M. avium

10-21

kremowo-
łososiowa

N

+

-

+

-

-

-

-

+

kremowo-

M. intracellulare

10-21

kremowo-
łososiowa

N

+

-

+

-

-

-

-

+

M. malmoense

7-42

szarobiała

N

+

brak danych

d

-

-

V

-

+

M. ulcerans

28-60

kremowa

N

+++

-/+

+

-

-

-

-

-

M. marinum

5-14

żółta

F

+++

+

-

-

-

+

+

+

M. gordonae

10-14

żółto-
pomarańczowa

S

+++

+/-

+

-

-

-

-

-

M. genavese

14-28

kremowa

N

+++

brak danych

-

-

+

-

+

M. celatum

14-28

kremowa

N

+

brak danych

+

-

-

-

+

+

M. scrofulaceum

10

żółta

S

+++

+

+

-

-

+

-

+

M. fortiutum

3-5

kremowa

N

+++

-

+

-

+

+

+

+

M. chalonae

3-5

kremowa

N

+++

-

+

-

-

+

+

+

M. smegmatis

3-5

żółta

S

+++

-

+

-

+

+

-

brak danych

Zależność barwy od światła: N – niefotochromogenne, S – skotochromogenne, F – fotochromogenne, d – reakcja opóźniona lub słaba. 
* Szczepy prątków opornych na hydrazyd kwasu izonikotynowego (INH) nie wytwarzają katalazy i peroksydazy. 
** Szczepy M. tuberculosis wielooporne na antybiotyki mogą nie wytwarzać niacyny. 

background image

Cechy różnicujące prątki kwasooporne

Szybkość 

wzrostu

Wzrost w tem. °C

Wzrost 

Test niacynowy

Katalaza

Ureaza

Hydroliza Tweenu

Tolerancja na 

NaCl

Znaczenie 

kliniczne

25

45

52

gładki

szorstki

5 dni

10 dni

M. tuberculosis

wolno

-

-

-

-

+

+

-

+

-

-

-

++++

M. bovis

wolno

-

-

-

+

-

-

-

+

-

-

-

+++

M. avium

wolno

+

+

-

-

+

-

±

-

-

-

-

+

M. kansasi

wolno

+

-

-

-

+

-

-

+

+

+

-

+

M. kansasi

wolno

+

-

-

-

+

-

-

+

+

+

-

+

M. marinum

wolno

+

-

-

+

-

-

-

+

+

+

-

+

M. scrofulaceum

wolno

+

-

-

-

+

-

-

+

+

+

-

+

M. intracellulare

wolno

+

-

-

+

-

-

+

-

-

-

-

+

M. fortiutum

szybko

+

-

-

+

-

-

-

-

-

-

+

+

M. chelonei

szybko

+

+

-

+

-

-

-

-

-

-

+

+

M. smegmatis

szybko

+

+

-

-

+

-

-

+

+

+

+

-

M. phlei

szybko

+

+

+

-

+

-

-

+

+

+

+

-

background image

Gatunki Corynebacterium najczęściej spotykane w materiałach 

klinicznych 

Gatunek 

Występowanie

Chorobotwórczość 

C. diphtheriae 

błona śluzowa górnych dróg oddechowych, skóra u 
chorych na błonicę i nosicieli

błonica (łac. diphtheria) gardła, krtani, tchawicy, 
skóry, pępowiny noworodków  i sromu 

C. ulcerens

skóra bydła i innych zwierząt domowych 

błonicopodobne zapalenie gardła i skóry 

C. jeikeium

błony śluzowe górnych dróg oddechowych, skóra 
osób zdrowych 

zakażenia oportunistyczne głównie układu krążenia, 
układu oddechowego, 
ośrodkowego układu nerwowego 

C. urealyticum 

błony śluzowe górnych dróg oddechowych, skóra 

zakażenia oportunistyczne głównie układu 

C. urealyticum 

błony śluzowe górnych dróg oddechowych, skóra 
osób zdrowych 

zakażenia oportunistyczne głównie układu 
moczowego

C. pseudodiphtheriticum

błony śluzowe jamy nosowo-gardłowej  u osób 
zdrowych 

zakażenia oportunistyczne układu krążenia i układu 
oddechowego

C. xerosis

błony śluzowe jamy nosowo-gardłowej, skóra, worek 
spojówkowy osób zdrowych 

zakażenia oportunistyczne o różnym umiejscowieniu 

C. striatum

błony śluzowe jamy nosowo-gardłowej, skóra -
zwłaszcza przedsionek nosa u osób zdrowych 

zakażenia oportunistyczne o różnym umiejscowieniu 

C. minutissimum

skóra osób chorych i zdrowych 

łupież rumieniowy (łac. erythrasma), zakażenia 
oportunistyczne o różnym umiejscowieniu 

C. amycolatum

skóra osób zdrowych

zakażenia oportunistyczne o różnym umiejscowieniu

C. aurimucosum

drogi rodne kobiet 

komplikacje w przebiegu ciąży, poronienia 

background image

Charakterystyka gatunków maczugowców najczęściej występujących 

w materiałach klinicznych

R

e

d

u

k

cj

a

 

a

zo

ta

n

ó

w

P

ir

ra

zy

n

a

m

id

a

za

Li

p

o

fi

ln

o

ść

*

U

re

a

za

G

lu

k

o

za

 O

/F

*

*

R

o

zk

ła

d

 m

a

lt

o

zy

R

o

zk

ła

d

 

sa

ch

a

ro

zy

Cechy szczególne

C. diphtheriae 

-

- *** 

-

-

brązowe otoczenie kolonii na pożywce 
Tinsdale'a

C. ulcerans

-

-

-

-

brązowe otoczenie kolonii na pożywce 
Tinsdale'a, odwrotny test CAMP 

C. jeikeium

-

-

-

nie rośnie w warunkach beztlenowych, nie 
rozkłada fruktozy 

C. urealyticum 

-

+++ 

-

-

-

bardzo aktywna ureaza 

C. urealyticum 

-

+++ 

-

-

-

bardzo aktywna ureaza 

C. pseudodiphtheriticum

-

-

-

-

C. xerosis

-

-

wrażliwe na wibriostatyczny czynnik 0/129 

C. striatum 

-

-

-

niektóre szczepy wytwarzają żółtozielony 
barwnik dyfundujący do pożywki; rozkłada 
tyrozynę 

C. minutissimum

-

-

-

hodowane na pożywkach z 20% surowicy 
bydlęcej daje koralowoczerwoną
fluorescencję w UV 

C. amycolatum

-

oporne na wibriostatyczny czynnik 0/129 

C. aurimucosum

-

-

-

+

kolonie kleiste, przylegające do podłoża, 
żółte lub czarne

background image

Właściwości wykorzystywane w identyfikacji i różnicowaniu 

Ruch 

Wzrost  w +4°C 

Katalaza 

Hydroliza 

eskuliny

Wytwarzanie 

H

2

Hemoliza 

Test CAMP 

Staphylococcus aureus

Test CAMP 

Rhodococcus equi

Listeria

monocytogenes

-

β

-

Listeria ivanovii

-

β duża 

strefa 

-

Listeria ivanovii

-

strefa 

-

Erysipelothrix

rhusiopathiae

-

-

-

-

brak lub α

-

-

Lactobacillus spp. 

-

-

-

brak 

-

-

Kurthia spp. 

bezwzględny 

tlenowiec 

-

-

brak 

brak danych 

brak danych 

Streptococcus

agalactiae

-

-

-

-

-