1. Minimalny poziom płytek krwi, przy którym można przeprowadzać duże zabiegi 

operacyjne nie dotyczące oka lub OUN to: 

a. >30G/l 
b. >50G/l 
c. >90G/l 
d. >100G/l 
e. >150G/l 

 

2. W leczeniu gorączki neutropenicznej decydujące znaczenie ma: 

a. podawane G­CSF 
b. leczenie immunosypresyjne 
c. szybkie włączenie antybiotykoterapii o szerokim spektrym 
d. stosowanie profilaktyki przeciwinfekcyjnej 
e. izolowanie chorego 

 

3. Do wykładników ciężkiej postaci niedokrwistości aplastycznej nie należy: 

a. obniżona retikulocytoza (<20G/l) 
b. neutropenia (<0,5G/l) 
c. małopłytkowość (<20G/l) 
d. komórkowość szpiku <25% 
e. nieprawidłowy rozmaz krwi obwodowej 

 

4. Gdy poziom wapnia jest podwyższony, a nie ma zmian osteolitycznych w RTG 

kości płaskich ­ wskazane jest sprawdzenie poziomu 

a. aldosteronu 
b. kortyzolu 
c. parathormony 
d. TSH 
e. ACTH (kortykotropiny) 

 

5. Kryterium włączenia leczenia u chorych ze szpiczakiem mnogim nie jest: 

a. wysoki poziom białka monoklonalnego 
b. niewydolność nerek 
c. niedokrwistość  
d. obecność zmian osteolitycznych 
e. hiperkalcemia 

 

6. Najczęstszą przyczyną wrodzonego przeładowania żelazem jest: 

a. mutacja C28Y genu HFE 
b. mutacja H63D genu HFE 
c. mutacja genu odpowiedzialnego za produkcję hepcydyny 
d. mutacja receptora dla transferyny 2 
e. mutacja receptora dla erytropoetyny 

 

7. Ryzyko transformacji blastycznej w zespołach mielodysplastycznych jest 

najwyższe dla podtypu: 

a. RA 
b. RARS 
c. RCMD 
d. 5q­ 
e. RAEB 

 

8. Do objawów niedoboru żelaza nie należą: 

a. zapalenie języka 
b. dysfagia 
c. wypadanie włosów 
d. koilonychia 
e. zaburzenie chodu 

 

9. Objawem hemolizy nie jest: 

a. podwyższony poziom LDH 
b. podwyższony poziom bilirubiny wolnej i całkowitej 
c. podwyższony poziom haptoglobiny w surowicy 
d. podwyższony sterkobilinogen w stoluc 
e. urobilinogenura  

 

10. W leczeniu nocnej napadowej hemoglobinurii nie ma zastosowania: 

a. allogeniczne przeszczepienie szpiku 
b. przetaczanie preparatów czerwonokrwinkowych 
c. przewlekła antykoagulacja (podawanie leków przeciwkrzepliwych) 
d. sterydoterapia 
e. podawanie przeciwciała przeciwko czynnikowi C5 dopełniacza 

 

11. Przewlekła białaczka szpikowa charakteryzuje się następującymi objawami 

(wskaż odpowiedź fałszywą) 

a. powolną dynamiką choroby 
b. przyśpieszonym metabolizmem 
c. cechami dny moczanowej 
d. dominującą splenomegalią 
e. tendencją do ciężkich infekcji bakteryjnych 

 

12. W badaniach laboratoryjnych chorych z czerwienicą prawdziwą zazwyczaj nie 

stwierdzia się: 

a. małopłytkowości 
b. podwyższonej liczby granulocytów 
c. obecności mutacji JAK2 
d. obecności bogatokomórkowego szpiku z pobudzieniem wszystkich linii 
e. podwyższonego poziomu kwasu moczowego 

 

13. Objawem dominującym w ostrej białaczce nie jest: 

a. skaza krwotoczna 
b. wybitnie powiększona śledziona 

c. ciężka infekcja 
d. ciężka anemia wymagająca przetoczeń 
e. gorączka, utrata masy i wzmożona potliwość 

 

14. Wybierz sformułowanie nieprawdziwie dotyczące leukostazy w przebiegu ostrej 

białaczki: 

a. pojawia się przy wartościach leukocytozy >50 x 10

​

9

​

/l 

b. może doprowadzić do udaru krwotocznego 
c. ma związek z towarzyszącymi infekcjami 
d. poprzez upośledzenie mikrokrążenia może prowadzić do niewydolności 

oddechowej 

e. przy objawach neurologicznych wymaga pilnej leukaferezy 

 

15. Do najczęstszych nowotworów układu chłonnego należa poniżej wymienione, z 

wyjątkiem 

a. chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) 
b. chłoniaka grudkowego (FL) 
c. chłoniaka MALT 
d. przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL) 
e. chłoniaka Burkitta 

 

16. Do objawów typowych dla nowotworów układu chłonnego nie należy: 

a. gorączka, wzmożona potliwość, utrata masy ciała (znamienne, gdy >10% 

masy wyjściowej w ciągu <6 miesięcy) 

b. niebolesne powiększenie obwodowych węzłów chłonnych 
c. powiększenie wątroby lub śledziony 
d. bóle kostne i złamania kompresyjne trzonów kręgów 
e. przy masywnym zajęciu szpiku ­ objawy niedokrwistości, małopłytkowości czy 

nawracające infekcje 

 

17. Ryzyko pierwszego i nawracających zakrzepów jest najwyższe w trombofilii: 

a. czynnik V Leiden 
b. wariant 20210A genu protrombiny 
c. niedobór antytrombiny oraz białka C i S 
d. zwiększona aktywność czynnika VIII 
e. hiperhomocysteinemia 

 

18. Czynniki zespołu protrombiny są wytwarzane w komórkach wątroby z udziałem 

witaminy K. Zaliczamy do nich 

a. I, V, VIII i XIII 
b. I, V, IX i X 
c. II, VII, IX, X 
d. II, VII, XI i X 
e. II, VIII, IX i X 

 

19. Do przyczyn wydłużenia czasów kaolinowo­kefalinowego i protrombinowego 

(APTT i PT) nie należy: 

a. niedobór witaminy K 
b. leczenie doustnymi antykoagulantami 
c. małopłytkowość 
d. DIC 
e. niedobór czynników II, V, X 

 

20. Stężenie czynnika VIII w ciężkiej postaci hemofilii A wynosi: 

a. poniżej 1% 
b. poniżej 2% 
c. poniżej 5% 
d. poniżej 10% 
e. jest nieoznaczalne 

 

21. Decyzja o usunięciu śledziony wymaga szczepień przed zabiegiem i 

profilaktycznych (znajdź odpowiedź fałszywą) 

a. Hemophilus inflenzae ­ przupominana co 5 lat 
b. Pnemokokowa ­ poliwalentna ­ przypominana co 5 lat 
c. Grypowa ­ corocznie 
d. Hemophilus influenzae + meningokokowa ­ nie wymaga przypominania 
e. Szczepienia powinny być wykonane co najmniej 2 tygodnie przed 

splenektomią 

 

22. Do charakterystycznych odchyleń laboratoryjnych towarzyszących 

makroglobulinemii Waldenstroma nie należy: 

a. anemia 
b. obecność komórek limfoplazmocytoidalnych w szpiku 
c. obecnością białka monoklonalnego IgM 
d. małopłytkowość 
e. podwyższony OB 

 

23. Charakterystyczną cechą przewlekłej białaczki mielomonocytowej jest, z 

wyjątkiem: 

a. obecnośc dysplazji w szpiku z podwyższoną liczbą monocytów 
b. poziom monocytów wymagany do rozpoznania >1.0 x 10

​

9

​

 G/L 

c. prawidłowy lub podwyższony odsetek blastów w szpiku 
d. dobre rokowanie 
e. możliwość leczenia hydroksymocznikiem 

 

24. Charakterystyczną cechą zespołu mielodysplastycznego nie jest: 

a. anemia makrocytowa 
b. obecność nieprawidłowych postaci granuloctyów (pseudo­Pelger) 
c. anemia mikrocytowa 
d. anizocytoza i poikilocytoza 
e. niski poziom retikulocytów 

 

25. W bezpośrednim teście Coombsa można wykazać obecność: 

a. przeciwciał monoklonalnych 
b. przeciwciał opłaszczających erytrocyty chorego 
c. przeciwciał przeciwko układowi dopełniacza 
d. przeciwciał przeciwjądrowych 
e. eyrtrocytów o nieprawidłowym kształcie (sferocytów) 

 

26. Do anemii mikrocytowych nie należą: 

a. anemie choró przewlekłych 
b. anemie hemolityczne 
c. talasemie 
d. anemie z niedoboru żelaza 
e. anemie syderoblastyczne 

 

27. Powikłania anemii sierpowatokrwinkowej zazwyczaj 

​

nie wynikają

​

 z: 

a. ujawnienia się niedoboru żelaza 
b. ujawnienia się niedoboru kwasu foliowego 
c. nagłego zamknięcia naczyń (wenookluzja) spowodowanego zazwyczaj 

czynnikami zewnętrznymi 

d. nagłych przełomów aplastycznych spowodowanych infekcjami wirusowym 
e. odwodnienia 

 

28. Do rozpoznania ostrej białaczki wymagana jest obecność (znajdź 

sformułowanie nieprawdziwe) 

a. >20% blastów w szpiku 
b. Chromosomu Philadelphia t(9;22) 
c. t(8;21) 
d. t(15;17) 
e. żadna z wymienionych 

 

29. W leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej obecnie nie stosuje się: 

a. inhibitorów kinazy tyrozynowej 
b. hydroxycarbamidu 
c. allogeniczneg orpzeszczepu szpiku 
d. interferonu alfa 
e. inhibitorów metylotransferazy DNA 

 

30. Wskaż sformułowanie nieprawdziwe dotyczące nadpłytkowości samoistnej: 

a. ryzyko zakrzepu jest proporcjonalne do liczby płytek 
b. wszyscy chorzy powinni otrzymywać leki przeciwpłytkowe (aspiryna) 
c. decyzja o włączeniu leczenia cytoredukcyjnego powinna być uzależniona od 

obecności czynników ryzyka 

d. u większości chorych ma przebieg bezobjawowe 
e. ryzyko wystąpienia ostrej białaczki wynosi poniżej 2% 

 

 

31. Do rekomendowanych badań w diagnostyce trombofilii nie należy: 

a. APTT ­ wydłużenie sugeruje możliwość występowania antykoagulanu 

toczniowego 

b. Poziom białka C i S (naturalnie obniżone w okresie ciąży oraz w trakcie 

leczenia inhibitorami witaminy K) 

c. Dimer D 
d. Poziom antytrombiny 
e. Test wrażliwości na aktywowane białko C (APC) 

 

32. Do przyczyn wydłużenia czasu protrombinowego (PT) nie należy: 

a. Niedobór czynnika VII 
b. Leczenie doustnymi antykoagulantami 
c. Łagodny niedobór czynników II, V, X 
d. DIC 
e. Niedobór czynnika XIII 

 

33. Która wartość nie jest bezwzględnym wskazaniem do włączenia leczenia w 

szpiczaku plazmocytowym: 

a. Hb 8,9 g/dl 
b. Liczba plazmocytów 25% 
c. Poziom wapnia 3,2 mmol/l 
d. Poziom kreatyniny 2,9 mg/dl 
e. żadna z wymienionych 

 

34. W małych naczyniach (przy dużych siłach ścinających) płytki wiążą sięze 

swoimi receptorami powierzchniowymi (glikoproteinami ­ GP) z białkami tkanki 
łącznej poprzez: 

a. Osoczowy czynnik von Willebranda (vWF) 
b. Kininogen wielkocząsteczkowy (HMWK) 
c. Diacyloglicerol (DAG) 
d. Wapń 
e. Trifosforan inozytolu (IP3) 

 

35. Tląca się postać szpiczaka (znajdź sformułowanie nieprawdziwe): 

a. różni się od szpiczaka pełnoobjawowego niewypełnieniem kryteriów CRAB 
b. nie wymaga leczenia 
c. ryzyko progresji do szczpiczaka pełnoobjawowego ok. 20% na rok 
d. plazmocyty w szpiku stanowią powyżej 10% utkania 
e. białko monoklonalne stanowi mniej niż 30 /l 

 

36. Zaznacz stwierdzenie nieprawdziwe: 

a. Regularne przetaczanie masy płytkowej ma potwierdzoną wartość w 

profilaktyce krwawień do OUN 

b. U wszystkich chorych z małopłytkowością należy przetaczać masę płytkową 

po pojawieniu się cech skazy krwotocznej 

c. U chorych z objawami infecki należy utrzymywać wartość płytek >20G/l 
d. U chorych bez objawów infekcji należy utrzymywać wartość płytek >10G/l 
e. Długotrwałe przetoczenia masy płytkowej mogą prowadzićdo pojawienia się 

oporności 

 

37. W leczeniu szpiczaka plazmocytowego rutynowo nie stosuje się 

a. Talidomidu 
b. Bortezomibu 
c. Lenalidomidu 
d. Allogenicznego przeszczepu szpiku 
e. Sterydoterapii 

 

38. Wskazaniem do przetaczania masy płytkowej u chorych z małopłytkowością, 

bez towarzyszących cech infekcji, jest wartość płytek 

a. <10G/l 
b. <20G/l 
c. <30G/l 
d. <50G/l 
e. <90G/l 

 

39. W leczeniu talasemii beta nie stosujemy: 

a. Regularnego przetaczania masy erytrocytarnej 
b. Regularnego podawania kwasu foliowego 
c. Regularnego podawania witaminy B12 
d. Regularnego podawania chelatorów żelaza 
e. W niektórych przypadkach ­ usunięcia śledziony 

 

40. Do kryteriów klasyfikacyjnych zespołu antyfosfolipidowego należy: 

a. Zapalenie naczyń i obecność antykoagulantu toczniowego 
b. Zapalenie naczyń i obecność przeciwciał antykardiolipinowych 
c. Zakrzepica naczyń i niepowodzenie położnicze 
d. Zakrzepica naczyń i nawracające zapalenie stawów 
e. Zatorowość płucna i niedobór antytrombiny 

 

41. Do typowych laboratoryjnych odchyleń w szpiczaku nie należy: 

a. Białko monoklonalne w elektroforezie 
b. Anemia 
c. Małopłytkowość 
d. Podwyższony poziom plazmocytów w szpiku 
e. Podwyższony poziom kreatyniny 

 

42. W leczeniu zespołów mielodysplastycznych nie stosuje się 

a. Lenalidomidu 
b. Cyklosporyny w skojarzeniu z surowicą antytymocytarną 
c. Inhibitorów metoltransferazy DNA 
d. Autologicznego przeczepienia szpiku 

e. Allogenicznego przeszczepienia szpiku 

 

43. Przyczyną małopłytkowości zazwyczaj nie jest: 

a. Przetoczenie dużych objętości koncentratu krwinek czerwonych 
b. DIC 
c. Hipersplenizm 
d. Skaza zakrzepowo­małopłytkowa 
e. Stosowanie dożylnych immunoglobulin w wysokich dawkach 

 

44. Niedokrwistości makrocytowe nie są zazwyczaj spowodowane: 

a. Chorobami watroby 
b. Alkoholizmem 
c. Zespołem mielodysplastycznym 
d. Niedoborem kwasu foliowego 
e. Anemią chorób przewlekłych 

 

45. Leczeniem pierwszego rzutu guza plazmocytowego jest: 

a. Chemioterapia skojarzona z immunomodulatorami 
b. Radioterapia 
c. Leczenie inhibitorami proteasomów 
d. Autologiczne przeszczepienie szpiku 
e. Chirurgiczne wycięcie guza niezależnie od lokalizacji 

 

46. Niekorzystne rokowanie w ostrej białaczce limfoblastycznej jest związane z: 

a. Obecnościa chromosomu Philadelphia 
b. Uzyskaniem remisji po 1 cyklu leczenia 
c. Obecnością antygenu common (CD10) 
d. Wiekiem dziecięcym pacjentów 
e. Niską leukocytozą wyjściową 

 

47. Hipersplenizm (wskaż nieprawidłową odpowiedź) 

a. Zwykle wiąże się z powiększeniem śledziony 
b. Jest to sekwestracja i nadmierne niszczenie krwinek przez makrofagi 

śledzionowe 

c. Charakteryzuje sięobniżonymi wartościami przynajmniej w jednej linii 

krwinkowej przy zachowanej prawidłowej funkcji szpiku 

d. Jeżeli przyczyna choroby wymaga usunięcia śledziony wartości krwi wracają 

do normy 

e. Przebiega bez zaburzeń w morfologii krwi 

 

48. Leczeniem pierwszego rzutu w pierwotnej hemosyderozie jest: 

a. Upust krwi 
b. Deferoksamina 
c. Deferipron 
d. Deferasirox 
e. Sterydy 

 

49. Najmniejszą wartość przy ocenie zapasów żelaza posiada:? 

a. Ocena poziomu hemoglobiny 
b. Ocena ferrytyny 
c. Ocena hemosyderyny 
d. Biopsja szpiku z barwieniem na żelazo 
e. Ocena poziomu żelaza w surowicy (związanego z transferynami) 

 

50. W leczeniu anemii sierpowatokrwinkowej nie stosuje się: 

a. Szczepień profilaktycznych mających kompensować hyposplenizm 
b. Hydroksymocznika mającego indukować produkcję hemoglobiny F 
c. Sterydoterapii w okresie nasilonej hemolizy 
d. Kwasu foliowego 
e. Leków przeciwbólowych 

 

51. Znajdź sformułowanie nieprawdziwe dotyczące przewlekłej białaczki szpikowej: 

a. Cechą charakterystyczną jest obecność chromosomu Philadelphia 
b. W wyniku translokacji dochodzi do powstania fenu fuzyjnego bcl2­abl 
c. Produktem genu fuzyjnego jest najczęściej białko p210 
d. Produkt genu wykazuje aktywność kinazy tyrozynowej 
e. Choroba występuje w każdym wieku 

 

52. Zasadnicza różnica pomiędzy przeszczepem autologicznym i allogenicznym 

polega na: 

a. Zastosowaniu wysokich dawek chemioterapii 
b. Wyeliminowaniu konieczności mrożenia materiału szpikowego 
c. Wykorzystaniu efektu przeszczep przeciwko białaczce 
d. Wyeliminowaniu konieczności radioterapii 
e. Wyeliminowaniu konieczności substytucji składników krwi 

 

53. Do parametrów uwzględnianych w międzynarodowym indekcie 

prognostycznym chłoniaka z dużych komórek B nie zaliczono: 

a. Wieku 
b. Stanu ogólnego pacjenta 
c. Podwyższonego odsetka komórek układu chłonnego w szpiku 
d. LDH 
e. Liczby zajętych miejsc pozawęzłowych 

 

54. Pacjent z zakrzepicą spowodowaną czynnym procesem nowotworowym 

powinni być leczeni: 

a. Terapeutycznymi dawkami heparyny przez 6 tygodni 
b. Terapeutycznymi dawkami heparyny przez 6 miesięcy 
c. Profilaktycznymi dawkami heparyny przez 6 tygodni 
d. Profilaktycznymi dawkami heparyny przez 6 miesięcy 
e. Skuteczniejsze w tej grupie chorych są doustne antykoagulanty 

 

 

55. Krioprecypitat zawiera wymienione składniki krzepnięcia, z wyjątkiem: 

a. Czynnika VIII 
b. Czynnika von Willebranda 
c. Czynnika IX 
d. Fibrynogenu 
e. Czynnika XIII 

 

56.

o nadplytkowosci samoistnej że nie ma tam swiadu skóry