Interna – wykład 2005-10-14

Badanie 

Przedmiotowe

 Ogólne

Scorp Corp. 2oo5

Wykład II

Badanie Przedmiotowe Ogólne

Notatki własne ;-] + materiał graficzny z wykładu

Oryginał:

Krzysztof Sworczak

Klinika Chorób Wewnetrznych i Endokrynologii i Za-

burzeń Hemostazy AMG

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Wrażenie ogólne (stan psychiczny)

 prawidłowy, 

pobudzony, podniecony, przygnębiony, apatyczny, 

otępiały, zamroczony, bez kontaktu

(stan intelektualny – konieczność dostosowania się 
do poziomu chorego

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Wrażenie ogólne – utrata przytomności

Krótkotrwała

 

–

 

omdlenie

 

(chwiejność naczynioruchowa        

                            ukł. krążenia)

   

zespół MAS

 

(z przyczyn pierwotnie serco    

                             wych)

Długotrwała

 

–

 

śpiączka

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Wrażenie ogólne – zmienione stany świadomości

Śpiączka

 

– całkowita niemożnośc wybudzenia mimo 

     

                         stymulacji

Stupor

 

– brak wyraźnej odpowiedzi lecz pod wpływem           

                      bodźców wybudzenie jest możliwe

Letarg

 

– zaburzenie świadomości mniejszego stopnia –            

                     zmniejszone czuwanie, zamęt umysłowy, głębowa    
                     senność

Splątanie

 

– (delirium)

Otępienie

 

– (demencja)

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

C – C

erebral

O – O

verdoses

M – M

etabolic

A – A

lcohol

gigantyzm

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Oglądanie

-

 pozycja ciała

 

(przymusowa, dowolna)

- chód 

(ataktyczny, koszący, spastyczny, kaczkowaty)

- mowa

 

(wyraźna, skandowana, afazja, afonia)

- budowa ciała

 

(gigantyzm, nanosomia)

leptosomiczna

 

(prawidłowy wzrost i smukła sylwetka)

asteniczna

 

(drobna)

pyknicza

 

(wzrost średni, duży tułów, drobne kończyny)

atletyczna

 

(typ mięśniowy)

dysplastyczna

 

(brak harmonii)

akromegalia

akromegalia

akromegalia

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Oglądanie

- odżywienie

prawidłowe

nadwaga

otyłość

 

(nierównomierne rozłożenie tk. tłuszczowej)

niedowaga
wyniszczenie

Badanie

Otyłość

 to choroba przewlekła, bez tendencji do 

samoistnego ustępowania, w której zespół objawów 
uwarunkowany jest czynnikami:

zewnętrznymi

 

- nieprawidłowe żywienie (nadprodukcja żywności), 

  niska aktywność fizyczna (urbanizacja, motoryza-

           cja), stresy, zaburzenia psychoemocjonalne 

wewnętrznymi

- genetyczne, metaboliczne, regulacyjne i 

  degeneracyjne

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Oglądanie

- skóra

wygląd
kolor
przebarwienia

      blizny

wykwity
sinica
obrzęki
temperatura (ciepłota ciała)

 

- owłosienie

 - węzły chłonne

Zespół Cushinga

Pacjentka przed i po leczeniu 

[mikrogruczolak nadnerczy]

Rozstępy – zespół Cushinga, otyłość cen-

tralna

Zespół Cushinga – otyłość centralna, przy normal-

nych kończynach

Cisawica – niedobór kortykoidów, choroba 

Adisona

     Śluzówki w chorobie Adisona   

[cecha patognomoniczna]

Choroba Gravesa-Basedowa [powiększona 

tarczyca, „sarnie błyszczące oczki”]

Niedoczynność tarczycy [pacjentka 

przed i po leczeniu]

ch. Gravesa-Basedowa (b,c)

a) oczy normalne

c) ostra faza „czerwonego oka”