background image

1.  Najczęstszy łagodny nowotwór dorosłych 

-> lipoma

(najczęstszy nowotwór tk miękkich u 

dorosłych) 

2.  Najczęstszy mięsak dorosłych ->

liposarcoma

 (

najczęstszy złośliwy nowotwór tk miękkich

 u 

dorosłych

3.  Grasiczak->Grasiczak (łac.thymoma) – rzadki nowotwór wywodzący się z 

tkanki nabłonkowej 

grasicy. Może zawierać nacieki z niezmienionych nowotworowo limfocytów. W około 90% 
lokalizuje się 

przednim śródpiersiu.

 Grasiczak stosunkowo często objawia się zespołami 

paraneoplastycznymi, zwłaszcza miastenią. 

4.  Jakie zmiany nie występują razem z grasiczakiemn (pęcherzyca paraneoplastyczna w 100% 

towarzyszy złośliwym rozrostom limforetikularnym różnego typu grasiczak) ???? 

5.  Guzki przytarczyc 

6.  CIN co się z nim później dzieje (Większość kobiet ze zmianami przedrakowymi – CIN/SIL nie 

ma charakterystycznych objawów; jedyne występujące objawy mogą być związane z 
zapaleniem szyjki macicy (cervicitis). Rak szyjki na podłożu zmian przedrakowych rozwija się 
przeciętnie od 3 do 10 lat

[

//// 

->> Inwazyjnego raka szyjki macicy poprzedza stan zwany wewnątrznabłonkową neoplazją 
szyjki macicy
 (ang. cervicalintraepithelialneoplasia, CIN, dawniej określany jako dysplazja 
szyjki macicy albo rak przedinwazyjny). CIN może ulegać progresji do raka inwazyjnego, sama 
nie stanowiąc zagrożenia dla zdrowia kobiety; 

7.  Leukoplakia – 4 zdania wybrać prawdziwe (str 70 ;)) 

8.  Jak pigułki antykoncepcyjne wpływają na narządy rodne (? Patologiczne krążenie? U części 

kobiet stosowanie tabletek nie jest w ogóle możliwe ze względu na utrzymujące się 
krwawienie między miesiączkami.)))) 

9.  Klasyfikacja Sidney – czego się w niej nie ocenia ->>Zgodnie z tzw. zmodyfikowaną 

klasyfikacją Sydney (updated Sydney system) (6), składająca się z części histologicznej i 
endoskopowej, wyróżnia się trzy główne typy zapalenia błony śluzowej żołądka: ostre, 
przewlekłe i formy specjalne (24). W rozpoznaniu histopatologicznym określany jest zasięg 
zmian, prawdopodobna przyczyna oraz takie cechy jak: nasilenie zapalenia, aktywność, 
obecność zaniku, metaplazji jelitowej i H. pylori. 

10. Hashimoto – 5 zdań powiązanych wyst. Częściej u kobiet i rośnie ryzyko z wiekiem 

11. GERD – czego nie powoduje w przełyku – rak płaskonabłonkowy (Choroba refluksowa 6-

krotnie zwiększa ryzyko wystąpienia raka gruczołowego przełyku, 5-krotnie raka złącza 
żołądkowo-przełykowego 
oraz 2-krotnie raka płaskonabłonkowego przełyku, Towarzyszą 
temu różnorodne objawy kliniczne, głównie zgaga, uczucie pieczenia w klatce piersiowej, 
czasem wrażenie cofania się pokarmu. Czasami po prostu bóle w klatce piersiowej, co 
wymaga szczegółowej diagnostyki, imitują bowiem objawy kardiologiczne. Mogą wystąpić 
również objawy ze strony górnych dróg oddechowych w postaci chrypki, zapalenia krtani, 
gardła. Objawy te nazywane są "maską laryngologiczn" GERD-u. 

background image

 

12. celiakia 

Celiakia – charakterystyczne objawy – co nie pasuje Postacie kliniczne 

 

postać klasyczna (inne nazwy: jawna, pełnoobjawowa, aktywna), występuje u ok. 30% 
przypadków – bóle brzucha, wzdęcia, biegunki tłuszczowe lub wodniste, objawy 
niedoborowe składników pokarmowych (m.in. anemia), spadek masy ciała, zaburzenia 
rozwoju u dzieci (m.in. niskorosłość), zmiany w zachowaniu (m.in. depresja); 

 

postać niema (ubogoobjawowa) – występują typowe zmiany w błonie śluzowej jelita, nie 
występują jednak objawy choroby aktywnej. Może jednak pojawić się m.in.: niedokrwistość, 
próchnica zębów, niedorozwój szkliwa zębowego, nawrotowe afty i wrzodziejące zapalenia 
jamy ustnej, podwyższony poziom cholesterolu

[9]

, zaburzenia neurologiczne (ataksja, 

neuropatia obwodowa), otępienie

[10]

schizofrenia

[11]

upośledzenie umysłowe, choroba 

Dühringa, wczesna osteoporoza, nawykowe poronienia; 

 

postać ukryta (latentna) – występowania przeciwciał IgA EMA u osób z prawidłowym 
wynikiem biopsji jelita cienkiego. 

13. Gruczolakorak pęcherzykowaty 

14. Guzek rozrostowy w tarczycy – może  powodować tyreotanykozkę(Tyreotoksykoza – zespół 

objawów klinicznych związany z nadmiarem hormonów tarczycy we krwi niezależnie od 
przyczyny (może to być zarówno choroba tarczycy jak i przedawkowanie leków 
hormonalnych////>> Choroba spowodowana jest rozrostem nabłonka pęcherzykowego 
tarczycy wydzielającym w sposób autonomiczny hormony. 

15. Hamastoma – co to jest – zmiana nienowotworowa – komórki normalne ale w dużej ilości 

Hamartoma (łac.hamartoma– guz o charakterze nienowotworowym, będący zaburzeniem 
rozwojowym. Hamartoma zbudowany jest z dojrzałych tkanek normalnie występujących w danym 
narządzie, ale chaotycznie rozmieszczonych w guzie, nierzadko w zaburzonych proporcjach 
ilościowych. Hamartoma występują w różnych narządach – często są rozpoznawane w płucach 
(hamartomapulmonis), na zdjęciach przeglądowych klatki piersiowej dają obraz cienia okrągłego; 
hamartoma podwzgórza (hamartomahypothalami) może być objawowy, wywierając ucisk na 
sąsiadujące struktury mózgowia i zaburzając ich czynność. Guzy te mogą stanowić część obrazu 
klinicznego zespołów wad wrodzonych, np. liczne hamartomata są charakterystyczne dla zespołu 
Cowden 
i stwardnienia guzowatego. 

16. Pageta inna nazwa – Choroba Pageta kości (łac.osteitisdeformans) – przewlekła choroba 

układu kostnego, która charakteryzuje się występowaniem co najmniej jednego ogniska 
nieprawidłowego tworzenia kości przez osteoblasty, poprzedzone nasiloną reabsorbcją kości 
przez osteoklasty.  

Co to jest osteoporoza (łac.osteoporosis) stan chorobowy charakteryzujący się postępującym 
ubytkiem masy kostnej, osłabieniem struktury przestrzennej kości oraz zwiększoną podatnością na 
złamania. Osteoporoza występuje najczęściej u kobiet po menopauzie (osteoporoza 
pomenopauzalna). Osteoporoza jest uogólnioną chorobą metaboliczną kości, charakteryzującą się 

background image

niską masą kostną, upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej, a w konsekwencji zwiększoną jej 
łamliwością i podatnością na złamania. 

Stanem zmniejszonej, w odniesieniu do norm dla płci i wieku, ale jeszcze nie osiągającej wartości 
patologicznych, gęstości kości jest osteopenia. 

17. Co to jest osteoporoza (łac.osteoporosis) stan chorobowy charakteryzujący się postępującym 

ubytkiem masy kostnej, osłabieniem struktury przestrzennej kości oraz zwiększoną 
podatnością na złamania. Osteoporoza występuje najczęściej u kobiet po menopauzie 
(osteoporoza pomenopauzalna). Osteoporoza jest uogólnioną chorobą metaboliczną kości, 
charakteryzującą się niską masą kostną, upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej, a w 
konsekwencji zwiększoną jej łamliwością i podatnością na złamania.Stanem zmniejszonej, w 
odniesieniu do norm dla płci i wieku, ale jeszcze nie osiągającej wartości patologicznych, 
gęstości kości jest osteopenia. 

18. Które nowotwory mogą dawać przerzuty do kości – piersi, prostaty, płuca, nerki, tarczycy 

19. Gdzie najczęściej lokalizują się przerzuty w kościach – trzony 

20. Przerzuty do kości – jakiego są charakteru – błędne zdanie -> najczęściej osteosklerotyczne a 

tylko czasami osteolityczne 

21. Ropień opadowy zimny >>Ropień zimny (łac.abscessus frigidus) - zbiorowisko ropy 

powstające w przebiegu gruźlicy.W przeciwieństwie do typowych ropni, skóra ponad zmianą 
nie jest zaczerwieniona i ucieplona. Ropnie te wymagają nakłucia i swoistego leczenia 
gruźlicy. 

22. Nowotwory wieku dziecięcego, które przerzutują do kośći 

23. Najczęstsze przyczyny śmierci do 1 r.ż. -> wady wrodzone 

24. Jaki wirus wywołuje mięśniaka kapostego -> HIV 

25. Miejscowym następstwem krwotoku nie jest -> 

wstrząs lipondermiczny

 

26. Miażdżyca – nie występuje w lewej komorze tylko w naczyniach wieńcowych 

27. 

Co jest następstwem nadciśnienia wrotnego -> 

żylaki przełyku,żołądka, głowa Meduzy, 

hepatosplenomegalia  

28. Co powoduje krwotok symetryczny w kształcie motyla -> pęknięcie tętniaka tętnicy 

podstawnej mózgu 

29. Arteriosclerosis- 

miażdżyca, 

 

błonie wewnętrznej i środkowej tętnic, głównie w aorcie, tętnicach 

wieńcowych imózgowych, czyn ryzyka: palenie tytoniu, cholesterol LDL, nadciśnienie, genetyczne

 

30. Zespół Churga-Strauss, zwany także alergicznym ziarniniakowatym zapaleniem naczyń – 

rzadka choroba przebiegająca najczęściej pod postacią kliniczną ciężkiej astmy oskrzelowej. 

 

31. Co nie powoduje krwiomoczu -> zespół nerczycowy 

background image

Przyczyny: 

Łagodny rodzinny krwiomocz 
Schistosomiaza układu moczowego 
Kamica nerkowa 
Rak pęcherza moczowego 
Rak nerki - rzadko objawia się krwawieniem 
Napadowa nocna hemoglobinuria - rzadka choroba spowodowana rozpadem krwinek czerwonych 
nocy, gdy spada pH krwi 
Zakażenie dróg moczowych 
Kłębuszkowe zapalenie nerek 
Uraz 

 

32. Przewlekłe zapalenie ucha – powikłanie – co nie jest 

Powikłania zapaleń ucha nie zawsze związane są bezpośrednio z tym narządem. Jednym z 
najczęstszych jest ostre zapalenie tzw. 

wyrostka sutkowatego

. Pacjent odczuwa pulsujący ból za 

uchem, a z przewodu słuchowego sączy się obfita ropna wydzielina. Lekarz stwierdza wtedy obrzęk i 
bolesność okolicy za małżowiną uszną oraz perforację błony bębenkowej. Taki stan jest wskazaniem 
do zabiegu operacyjnego polegającego na otwarciu bądź wycięciu wyrostka sutkowatego. 
Powikłania zapalenia ucha mogą być bardzo poważne, np.: 

zapalenie opon mózgowych, ropnie 

mózgu, zapalenie błędnika, zapalenie zakrzepowe zatoki esowatej oraz porażenie nerwu 
twarzowego. 

Bywa, że skutkiem nieleczonej 

choroby jest pogorszenie, a w ciężkich przypadkach 

nawet utrata, słuchu. 

 

33. Wirus EBV powoduje wystąpienie nowotworu – 

rak nosogardzieli, mononukleoza, 

chłoniakiemBurkitta

 

 

EBV ma potencjał onkogenny i może mieć związek z ziarnicą złośliwą, 

chłoniakiemBurkitta

[6][7]

rakiem migdałków podniebiennych i ślinianek przyusznych oraz chłoniakami ośrodkowego układu 
nerwowego u chorych z AIDS i biorców przeszczepów. 

 

34. Polipy strun głosowych – u kogo występują – u nadużywających głosu 

Do powstania polipa na strunach głosowych przyczynia się głównie zapalenie krtani, często także 
hiperkinetyczne zaburzenia głosu oraz wszelkiego rodzaju nadużywanie głosu. Jest guzem 
niezłośliwym, rozwijającym się głównie u mężczyzn w wieku 30–50 lat. 
Objawy towarzyszące pojawieniu się polipa koncentrują się na atakach kaszlu, afonii lub dokuczliwej 
chrypce. Może także dojść do duszności, szczególnie przy powstaniu dużego tworu polipowatego. 

 

35. Zmiany przednowotworowe w jelicie – 

colitis ulcerosa, ch.Leśniewskiego-crohna 

polipowatość  -

-------- gruczolak i coś jeszcze 

Skrypt str 94 

background image

-gruczolaki 

-dysplazja błony śluzowej żołądka 

-zapalenie zanikowe błony śluzowej żołądka 

-metaplazja jelitowa typu jelita grubego z obecnością sulfomucyn w komórkach 

-przewlekły wrzód żołądka 

-zmiany w kikucie poresekcyjnym żołądka 

-choroba Menetriera 

-niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermana 

 

36. Brodawczaki płaskonabłonkowe - występują na nagłośni Przeamiana nowotworowa jest 

rzadka – występują u dzieci i często nawracają – u dorosłych nie nawracają nie ma 
prawidłowych odp. 

Skrypt str 81 

Papillomaplanoepitheliale = papillomaCutis (brodawczak skóry) – łagodny nowotwór, rozwijający 
się z naskórka czyli nabłonka wielowarstwowego płaskiego rogowaciejącego. Najczęściej na 
twarzy, w okolicy otworów naturalnych lub w sąsiedztwie owrzodzen i przetok. Są suche, 
szorstkie lub miękkie, a czasem nawet sączące, mogą ulegać zezłośliwieniu. 

 

37. Coś o śliniance 

Patologie ślinianek: kamica ślinianek, sialoza (niezapalne nienowotworowe powiększenie 
ślinianek), martwiejaca metaplazja ślinianek, nowotwory slinianek 

 

38. Carcinoma adenoidescysticus – wskazać błędne 

Rak gruczołowo-torbielowaty 

 

39. Współczulne zapalenie naczyniówki – zapalenie ziarniniakowe towarzyszące urazowi 

penetrującemu jednego oka 

 

40. Co to jest guz graniczny – nie nacieka podścieliska ale wszczepia się do otrzewnej 

 

background image

Str 92 – np. gruczolakotorbielak brodawkowaty śluzowy – łagodny śluzotwórczy nowotwór 
nabłonkowy jajnika, w 10 % przypadków ma charakter guzów granicznych ( bordline tumor) 

 

41. Guz krukenberga – przerzut nowotworowy żołądka do jajnika 

Guz Krukenberga (łac. tumor Krukenbergi) – guz jajnika, będący przerzutem ze zmiany 
pierwotnej, którą jest głównie sygnetowaty rak żołądka, rak jelita grubego oraz inne raki 
przewodu pokarmowego. Około 3/4 tych raków pochodzi z ogniska pierwotnego w żołądku, 
które może być mikroskopijnej wielkości i pozostaje niewykryte nawet po owarektomii z 
powodu przerzutów

[1]

. Rokowanie w guzie Krukenberga jest złe. 

 

42. Guz liściasty dużych rozmiarów forma fibroadenoma 

Str 129 

 

43. Co to jest Rhabdomyoma – nowotwór łagodny tkanki mięśniowej poprz. Praż. 

Mięśniak prążkowanokomórkowy (łac. rhabdomyoma, ang. rhabdomyoma) – guzowata zmiana w 
mięśniu poprzecznie prążkowanym lubmięśniu sercowym, przypuszczalnie o charakterze 
zaburzenia rozwojowego typu hamartoma, niekiedy określana jako nowotwór łagodny. Mięśniak 
prążkowanokomórkowy serca jest najczęściej bezobjawowy, objawy mogą wystąpić wskutek 
zwężenia drogi przepływu krwi. Guzy te nie mają predylekcji do określonej jamy serca i osiągają 
średnicę do kilku centymetrów. 

 

44. Co to jest tuberculoma – coś wtórnego odnośnie gruźlicy – nie nowotwór 

Guz utworzony z ziarniny gruźliczej, otorbione masy serowate 

 

45. Prostaty jest dużo 

 

46. Rozrost prostaty nie prowadzi do raka gdzie jest rozmieszczony, zależy od równowago 

Estr:Test 

 

Str 58 patogeneza niewyjaśniona, prawdopodobnie spowodowany wzajemnym oddziaływaniem 
na siebie estrogenów i testosteronu, rozrost guzkowy zaczyna się w środkowej części gruczołu 

 

background image

47. Ginekomastia wskazać prawidłowe zdanie: 

  - wystęuje fizjologicznie w okresie pokwitania i samoistnie ustępuje 

- nie prowadzi do raka / prowadzi 

- występuje w marskości wątroby 

powiększenie się sutka u mężczyzny, na skutek rozrostu tkanki gruczołowej, włóknistej i 
tłuszczowej. Gruczoł piersiowy ulega jednostronnemu lub obustronnemu powiększeniu, jest 
obrzmiały i może być bolesny. Ginekomastia spowodowana jest zaburzeniami hormonalnymi, 
najczęściej na skutek leczenia hormonalnego (leczenie raka stercza). 

Ginekomastia przejściowa, związana z okresem dojrzewania, spowodowana jest 
zwiększeniem stosunku wolnego estradiolu do testosteronu w osoczu i powinna samoistnie 
zaniknąć, zwykle w przeciągu kilku miesięcy. 

 

otyłość – wiąże się ze zwiększoną lokalnie aktywnością aromatazy, przekształcającej 

testosteron do estradiolu 

 

nadczynność tarczycy – wiąże się ze zwiększoną syntezą SHBG w wątrobie; białko to ma 

większe powinowactwo do testosteronu niż do estradiolu, przez co zmniejsza się frakcja wolnego 

testosteronu w osoczu 

 

choroby wątroby (marskość) – w związku ze zwolnieniem metabolizmu estrogenów 

i androgenów 

 

przewlekła niewydolność nerek – z tego samego powodu co marskość wątroby 

 

zespoły paranowotworowe 

 

nowotwór jądra (leydigioma, sertoliomalub inne guzy hormonalnie czynne (np. nadnercza) 

 

nadmierna wrażliwość gruczołu sutkowego na estrogeny 

 

działanie leków 
 

 

48. RZS nie zajmuje stawów biodrowych 

Str 183:  symetryczne obrzęki kilku stawów : nadgarstkowe, śródręczno-palcowe, 
międzypaliczkowe bliższe, śródstopno-palcowe utrzymujące się przez 2 miesiące, ból, poranna 
sztywność, obecnośc zmian radiologicznych, dodatni test Walera-rosego 

 

49. RZS jest surowiczododatni