Nudności i wymioty u ciężarnych  

Niepowściągliwe wymioty ciężarnych  

• Hyperemesis gravidarum 
• Początek 5-6 tyg. Ciąży  
• Najczęściej u pierwiastek 
• Częściej w ciąży bliźniaczej  
• Ciąża zaśniodowa  
• Nabłoniak kosmówkowy 

Niepowściągliwe wymioty ciężarnych  

• Nudności (nausea) i wymioty (vomitus) występują zwykle 

rano na czczo. Nie są szkodliwe dla ciężarnych. Utrata masy 

ciała zwykle nieznaczna  
 

• Hyperemesis gravidarum 
• Występuje ok.. 0,1% kobiet w ciąży  
• Stan zagrażający zdrowiu i życiu pacjentki oraz płodu !! 
• Konieczna hospitalizacja  

 

Objawy hyperemesis gravidarum 

  

• Wymioty częste 5-10 razy dziennie 
• O każdej porze dnia 
• Wzmożone pragnienie 
• Wysuszenie organizmu – odwodnienie, suchy język, 

zwiotczała skóra 

• Szybka utrata masy ciała  
• Pogorszenie stanu ogólnego 
 

 

Objawy hyperemesis gravidarum 

c.d.  

• Wzrost temp. Ciała 
• Żółtaczki  (znaczne uszkodzenie czynności 

wątroby) 

• Objawy uszkodzenia OUN (zaburzenia 

świadomości)  

Wynik bad. Lab.  

• Mocz - obecność białka, acetonu; wzrost 

urobilinogenu, obecne wałeczki   

 
• Surowica – w ciężkich przypadkach 

zwiększone stężenie bilirubiny do około 
2mg%   

Etiologia 

• Wzrost poziomu krążącego b- HCG 
• Tyreotoksykoza (nadczynność tarczycy) 
• Niewydolność nadnerczy  
• Niedobór progesteronu  

Leczenie 

• Hospitalizacja 
• Przerwanie wymiotów 
• Leczenie niedoborów wodno - elektrolitowych 

(uzupełnienie płynów, chlorku sodu, 
węglowodanów) 

• PWE + wit. B, C