BÓL  LĘDŹWIOWEGO 

BÓL  LĘDŹWIOWEGO 

ODCINKA 

ODCINKA 

KRĘGOSŁUPA (BLOK)

KRĘGOSŁUPA (BLOK)

( LOW BACK PAIN)

Monika Horanin

 

 

BÓL

BÓL



„przykre odczucie fizyczne lub psychiczne, 

doznanie wskazujące na jakieś 

niedomaganie, zaburzenia w funkcjonowaniu 

organizmu bądź jego uszkodzenie” 

1



„

ból lędźwiowego odcinka kręgosłupa to

 

indywidualne i subiektywne odczucie, 

zazwyczaj bez jakichkolwiek obiektywnych 

objawów.” 

2

    

 

 

KLASYFIKACJA

KLASYFIKACJA

 

 

BLOK

BLOK



 

ostry 

( czas trwania: do 6 tygodni)



 podostry

 

( czas trwania: od 6 tygodni 

do 3 miesięcy) 



 przewlekły 

( czas trwania: powyżej 3 

miesięcy)



 

nawracający

 

( powtarzające się 

epizody bólowe o podobnej 

lokalizacji)

3

 

 

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA



 

60-70%

 populacji cierpi z powodu 

BLOK



 około 2% populacji leczy się z tego 

powodu



 

BLOK

 stanowi najczęstszą przyczynę 

wizyt u ortopedów i neurochirurgów

3

 

 

CZYNNIKI RYZYKA

CZYNNIKI RYZYKA

 

 

BLOK

BLOK



 otyłość



 siedzący tryb życia



 charakter wykonywanej pracy



  nadmierny wysiłek fizyczny



 ciąża



 palenie papierosów



 nieprawidłowa postawa ciała



 stres

 4

 

 

NAJCZĘSTSZE

NAJCZĘSTSZE

 

 

PRZYCZYNY

PRZYCZYNY

 

 

BLOK

BLOK

1.

choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa 

(spondyloza) i jej następstwa:



 dyskopatia



 lumbago



stenoza kanału kręgowego



rwa kulszowa

 4

 

 

INNE PRZYCZYNY

INNE PRZYCZYNY

 

 

BLOK

BLOK

1. inne (poza spondylozą) schorzenia 

kręgosłupa:



 urazy



 wady wrodzone



 następstwa wadliwej postawy



 ZZSK



 nowotwory kręgosłupa



 gruźlicze lub ropne zapalenie kości



 osteoporoza

 4

 

 

cd. INNYCH PRZYCZYN

cd. INNYCH PRZYCZYN

 

 

BLOK

BLOK

2. guzy kanału kręgowego
3. choroby ukł. krwionośnego (tętniak aorty)
4. choroby narządów wewn. (kamica nerkowa, 

wrzodziejące zapalenie jelita grubego)

5. choroby narządów kobiecych
5’. zespół napięcia przedmiesiączkowego
6. fibromialgia
7. bóle psychogenne 

4

 

 

DIAGNOSTYKA

DIAGNOSTYKA

 

 

BLOK

BLOK

1.

Oswestry Disability 

Questionnaire

2. Rolland- Morris Disability 

Questionnaire

3. Waddell Disability Index
4. Quebeck Back Pain Disability Scale

 5

 

 

The Oswestry Disability 

The Oswestry Disability 

Questionnaire

Questionnaire

  1. stworzony przez dr n. med. 

(ortopedę) Stephen’a Eisenstein’a i 

Judith Couper w 1976r.

  2. nazwa pochodzi od miasta: 

Oswestry (Środkowa Anglia), w 

którym znajduje się szpital 

ortopedyczny 

  3. „podstawowa metoda pozwalająca na 

ocenę poprawy stanu pacjenta 

leczonego z powodu schorzeń 

kręgosłupa” 

6

 

 

 

 

ODQ

ODQ

Zawiera:



 10 sekcji



 w każdej sekcji odpowiedzi od A do F 



 odpowiedzi punktowane odpowiednio 

od 0 do 5 



 obliczany przez dodanie punktów



 pomnożenie sumy przez 2 daje % 

niesprawności ( 0-20%minimalna,21-

40%umiarkowana,41-60%,znaczna,61-

80%poważna,81-100%bardzo ciężka)

 

 

ODQ

ODQ

zawiera sekcje:

-

intensywność bólu

-

samoobsługę

-

podnoszenie

-

chodzenie

-

siedzenie

-

stanie

-

spanie

-

życie w 

społeczeństwie

-

życie seksualne

-

podróżowanie

nie zawiera pytań o:
- możliwość schylania
- -- klękania
- -- skręcania tułowia
- -- wykonywania 

nagłych ruchów

- stan emocjonalny
- apetyt

 

 

ZAPOBIEGANIE

ZAPOBIEGANIE

 

 

BLOK

BLOK



 

 

 

ZAPOBIEGANIE

ZAPOBIEGANIE

 BLOK 

 BLOK 

rehabilitacyjne krzesło-

rehabilitacyjne krzesło-

klęcznik

klęcznik

 

 

PRZYPISY

PRZYPISY

1. słowniki.onet.pl
2. Dicsogenic low back pain. Lumbar 

spondylodesis revisited. Maarten H. 

Coppes

3. Acute low back pain. University of 

Michigan Health System.

4. Ocena wartości metod 

neuroradiologicznych (RTG, KT, MR) w 

rozpoznawaniu i różnicowaniu zmian u 

chorych z zespołami bólowymi 

lędźwiowego odcinka kręgosłupa.

5. Functional Outcome measurement of the 

Lumbar Spine. Bombardier C.

 

 

PRZYPISY cd.

PRZYPISY cd.

6. The Oswestry Disability Index. Jeremy C. 

T. Fairbank. Spine 2000