MIEJSCE ODBYWANIA PRAKTYKI

1. Nazwisko i imię studenta: ……………………………………………………………………………………………….

2. Termin praktyk

……………………………………………………………………………..

3. Pełna nazwa przedsiębiorstwa:
   ………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………….

4. Siedziba przedsiębiorstwa: ………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………….

5. Opiekun praktyk/ osoba kontaktowa w przedsiębiorstwie (nazwisko, imię, telefon, e-mail)

………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………….

Promotor

………………………………………………………………………………