RWA KULSZOWA

W OSTRYM OKRESIE CHOROBY NIE STOSUJEMY MASAŻY!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Po tym okresie stosujemy masaż na odcinku lędźwiowo- krzyżowym na całym chorym pośladku oraz na tylnej stronie kończyny dolnej chorej.

„I”

Pacjent leży na brzuchu. W przypadku powiększenia lordozy lędźwiowej podkładamy pod brzuch wałek. W pierwszym okresie masaż należy wykonywać delikatnie i ostrożnie.

1. Głaskanie pośladków i odcinka lędźwiowego grzbietu.

2. Rozcieranie punktowe na odcinku lędźwiowo- krzyżowym.

3. Rozcieranie odcinka lędźwiowego grzbietu - wykonujemy opuszkami palców jednej ręki, dryga ręka stanowi obciążenie dla ręki masującej- opuszki palców opieramy na bocznej stronie grzbietu -linia pachowa, pośladkowa.

4. Rozcieranie w formie ruchów okrężnych przeprowadzamy do kręgosłupa pasmo obok pasma przesuwając ręce w górę odcinka lędźwiowego.

5. Rozcieranie pośladków dłońmi zaciśniętymi w pięści, aby paliczki bliższe tworzyły powierzchnie płaskie, pięści przykładamy płasko na środek pośladka i rozcieramy miejscowo wykonując ruchy obrotowe w stawie nadgarstkowym- rozcieranie przeprowadzamy na obu pośladkach.

6. Ugniatanie wykonujemy chwytem szczypcowym na pośladkach i na odcinku lędźwiowym grzbietu.

7. Ugniatanie punktowe stosujemy na odcinku lędźwiowo- krzyżowym kręgosłupa.

8. Wibracja pośladków i grzbietu.

„II”

1. Głaskanie podstawowe k. dolnej -od nasady palców wzdłuż grzbietu stopy, stawu skokowego, przedniej cz. podudzia, stawu kolanowego, przedniej cz. uda, aż do stawu biodrowego:

• Głaskanie oburącz,

• Głaskanie naprzemiennie oburącz,

• Głaskanie jedna ręka za drugą

2. Ugniatanie uda:

• Jednorącz,

• Podwójniepierścieniowe z przegłaskaniem.

3. Rozcieranie stawu skokowego przy zgiętym stawie.

4. Ugniatanie mięśni podudzia- jednorącz i podwójniepierścieniowe z przegłaskaniem

5. Masaż ścięgna Achillesa:

• Głaskanie,

• Rozcieranie- „ruchy okrężne”,

• Przełamywanie

6. Masaż podeszwy stopy:

• Głaskanie- kłębikiem palca małego,

• Rozcieranie- opuszkami palców 1 ręki (ruchy okrężne),

• Ugniatanie- pięścią (podobnie jak w m. kręgosłupa),

• Ugniatanie brzegu przyśrodkowego i bocznego - wykonujemy kłębikiem kciuka i zgiętym wskazicielem

7. Wstrząsanie.

Dodatkowo stosujemy:

ROZCIĄGANIE- mm. krzyżowo- goleniowych, przeprowadzamy w formie przełamywania mm. tylnej str. kończyny dolnej od pięty do pośladka- dwoma rękoma obejmujemy mm. w dolnej części łydki i przesuwamy ręce w strony przeciwne.

ROZCIERANIE POSUWISTE- masujemy opuszkami palców od II do IV jednej ręki, druga stanowi obciążenie dla ręki masującej- rozcieranie wykonujemy od pośladka przez środek uda i środek łydki.

„III”

Następnie pacjent obraca się na plecy, unosi kończynę dolna chorą( wyprostowaną w st. kolanowym) do góry o kilka stopni, wykonujemy zgięcie grzbietowe stopy 3 razy. Następnie znowu o kilka stopni wyżej i znów 3 razy zginamy grzbietowo i tak aż do granicy bólu.