PATOMORFOLOGIA wykład 20 (12 III 01)

Histologiczne cechy złośliwości tkanek:

1. pleo(poly)morphism = różnorodność: kształtu / wielkości / zabarwienia komórek i jąder

2. hyperchromasia i heterochromasia (różne zabarwienie w różnych miejscach) jąder

3. stosunek N:C = 1:1 (jądro : cytoplazma, przesunięty na korzyść jądra)

4. cytoplazma: nieregularny kształt, wielkość, zabarwienie i rozłożenie chromocentrów

5. błona jądrowa nieregularnie pogrubiona

6. mitozy: dużo, patologiczne (Y, H, Z)

7. jąderka: więcej, duże, nieregularne

8. anarchia architektoniczna

Rak przedinwazyjny = ca preinvasivum = ca in situ = ca intraepitheliale = ca 0° = rak śródnabłonkowy

posiada cechy złośliwości ale nie nacieka błony podstawnej (tylko w nabłonku)

Grading: histologiczny stopień zróżnicowania: I°→ III° (najlepiej → najgorzej)

Staging: kliniczny zakres rozprzestrzeniania się choroby u pacjenta.

Tumor (w milimetrach)

Nodes

Metastases

Tp - zwykle mniejsze od T, patolog mierzy guz po wycięciu

Rokowanie a cechy makroskopowe nowotworu:

TNM

wymiary

lokalizacja

głębokość naciekania

przerzuty hematogenne

przerzuty do węzłów chłonnych

Staging → stopień zaawansowania (rozsiewu)

Metastases:

• naczynia limfatyczne

• naczynia krwionośne

• surowicze jamy ciała