Naturalne planowanie rodziny, Kolegium Nauczycielskie - materiały, Uczelnia, Biomedyka


Naturalne planowanie rodziny

[edytuj]

Z Wikipedii

Skocz do: nawigacji, szukaj

Naturalne planowanie rodziny (NPR) - metoda przewidywania dni płodnych na podstawie znajomości fizjologicznych objawów towarzyszących różnym fazom cyklu miesięcznego. Wiedzę o czasie występowania dni płodnych można wykorzystać w dwojaki sposób:

Pierwszy sposób, jako prowadzący do poczęcia, jest akceptowany przez Kościół katolicki oraz przez WHO, widzącą w tej metodzie najtańszy sposób walki z bezpłodnością. Sposobowi drugiemu, jako metodzie antykoncepcji, dały "zielone światło" ustalenia II Soboru watykańskiego (1962-1968)[1] wkrótce potem rozwinięte w encyklice papieża Pawła VI Humanae vitae. W związku ze zmianą przez WHO definicji antykoncepcji zmieniono nazwę naturalne metody antykoncepcji na naturalne planowanie rodziny. Akceptacja metody przez Kościół nie świadczy o jej skuteczności jako środka antykoncepcyjnego. Akceptacja, propagowanie i rozwijanie metod NPR wynika z ich zgodności z zasadami etycznymi wyznawanymi przez Kościół.

Metody naturalne wybierają przede wszystkim osoby, których światopogląd i przekonania religijne nie pozwalają na stosowanie sztucznych środków antykoncepcyjnych. Zwłaszcza dla najbiedniejszych mieszkańców III świata, często są one jedynym dostępnym sposobem przeciwdziałania nadmiernej dzietności. Niski dochód nie pozwala tam na zakup sztucznych środków antykoncepcyjnych i skorzystanie z porady lekarskiej.

Spis treści

[ukryj]

0x01 graphic
Metody akceptowane jako NPR [edytuj]

Metoda owulacji (Billingsów) [edytuj]

Śluz szyjkowy

 Osobny artykuł: Metoda Billingsów.

Metoda Billingsów (ocena śluzu szyjkowego) - metoda naturalnego planowania rodziny, często nieuznawana za metodę antykoncepcji, gdyż wymaga wstrzymania się od pożycia w fazie płodnej. Polega na rozpoznaniu początku i końca fazy płodności za pomocą konsystencji i wyglądu śluzu estrogennego (okołoowulacyjnego) i śluzu gestagennego (poowulacyjnego). W czasie poprzedzającym owulację i w jej trakcje śluz jest lepki i rozciągliwy - nazywamy go estrogennym. Bezpośrednio po owulacji śluz jest suchy i gęsty - nazywamy go gestagennym. Abstynencja seksualna w okresie występowania śluzu estrogennego zmniejsza ryzyko ciąży do kilku punktów wskaźnika Pearla.

Metoda objawowo-termiczna [edytuj]

 Osobny artykuł: Metody objawowo-termiczne.

Poszczególne odmiany tej metody, w zależności od autora i kraju, różnią się sposobem prowadzenia kart obserwacji cyklu, innymi liniami pomocniczymi i stosunkowo mało istotnymi różnicami w sformułowaniach kryteriów rozpoznawania faz płodności i niepłodności cyklu[potrzebne źródło].

Metoda termiczna [edytuj]

 Osobny artykuł: Metoda termiczna.

Metoda ta polega na dokonywaniu codziennych pomiarów temperatury ciała kobiety (pomiar podstawowej temperatury ciała - PTC), rano przez ok. 5 minut przed wstaniem z łóżka o tej samej porze, tym samym termometrem (najlepiej termometrem owulacyjnym), w pochwie, odbycie lub jamie ustnej i zapisywaniu otrzymywanych wyników nanosząc je na wykres[potrzebne źródło].

Metoda laktacyjna niepłodności poporodowej [edytuj]

 Osobny artykuł: Karmienie piersią.

Metoda stosowana wyłącznie w okresie poporodowym o skuteczności 98%-99,5%[2]. W czasie karmienia piersią dziecko ssąc powoduje pobudzenie wydzielania oksytocyny i prolaktyny. Prolaktyna powoduje wydzielanie mleka oraz hamuje owulację. Aby osiągnąć podaną efektywność muszą być spełnione następujące warunki:

Wiedza biologiczna przeczy powyższym twierdzeniom. Karmienie piersią jest bardzo zawodną metodą i stosowaną głównie w najuboższych krajach (gdzie panuje totalne niedożywienie). Wprawdzie rzeczywiście po porodzie występuje okresowa bezpłodność, dłużej utrzymująca się przy intensywnym karmieniu piersią, jednak długość tego okresu jest nieprzewidywalna a co gorsza nowy cykl zaczyna się owulacją, nie zaś krwawieniem miesiączkowym[3]. Dopiero po owulacji można mówić o w miarę skutecznych metodach naturalnych.

Dziecko - zaplanowanie poczęcia i kontrola [edytuj]

Metody NPR pomagają w zaplanowaniu poczęcia jak i jego odłożeniu. Dwoje ludzi, wiedząc dokładnie kiedy występuje faza płodności, może zaplanować poczęcie dziecka poprzez współżycie w najlepszym do tego momencie. Wiedza na temat metod naturalnych umożliwia rozpoznania z bardzo dużym prawdopodobieństwem stwierdzenie, czy kobieta jest w ciąży już po 20 dniach od zapłodnienia. Fakt poczęcia można sprawdzić, m.in. jeśli po 20 dniach od owulacji utrzymuje się nadal wysoka temperatura (po poczęciu ciałko żółte nie zanika, wobec tego duży poziom progesteronu warunkuje utrzymywanie się temperatury na wysokim poziomie), a partnerzy mogą być prawie pewni, że staną się rodzicami. Pozwala to na kontrolowanie stanu płodu w czasie pierwszych trzech miesięcy ciąży[potrzebne źródło].

W pierwszym trymestrze ciąży, na skutek wysokiego poziomu progesteronu, podstawowa temperatura ciała powinna utrzymywać się na wysokim poziomie. Jeśli zatem kobieta obserwuje gwałtowny spadek temperatury, powinna zgłosić się do lekarza, gdyż w takiej sytuacji istnieje ryzyko poronienia. Szybka interwencja może uratować życie dziecka.

Zalety i wady NPR [edytuj]

Zalety NPR [edytuj]

Wady NPR [edytuj]

Mity dotyczące NPR [edytuj]

Najczęstsze przyczyny zawodności metod NPR [edytuj]

Organizacje powołane do promowania NPR [edytuj]

Stanowisko WHO wobec metod NPR [edytuj]

Światowa Organizacja Zdrowia na temat metod NPR wypowiada się m.in. w książce Naturalne Planowanie Rodziny - zasady świadczenia usług, która została wydana w Genewie w 1988 roku.

Wybrane fragmenty[9]:

Ponadto WHO określa w powyższym dokumencie wady i zalety NPR, które pokrywają się z ww., określa, iż szanse skutecznego stosowania NPR przez partnerów wzrastają, im mocniejsza jest motywacja i im lepsze jest wzajemne zrozumienie i komunikacja w związku, oraz stwierdza, że poziom wykształcenia nie ma znaczenia dla możliwości nauczenia się metody naturalnej, czy wskazuje, że 93% kobiet w badanych 5 krajach reprezentujących szeroki zakres poziomów socjalnych, ekonomicznych i wykształcenia było w stanie prawidłowo określić fazy płodności i niepłodności w swoim pierwszym cyklu według metody owulacyjnej.

NPR a niektóre kultury i religie [edytuj]

Stary Testament [edytuj]

W Starym Testamencie można dostrzec analogię do metod NPR. Bóg uregulował wiele kwestii życia publicznego i prywatnego Izraela, w tym kontaktu między kobietą a mężczyzną. Mężczyzna nie mógł zbliżać się do kobiety przez okres krwawienia (to ok. 5-7 dni), jak i po nim przez kolejne 7 dni (wymóg oczyszczenia). Ponadto zauważyć należy, że Bóg błogosławił Izraelowi przez co obiecał Abrahamowi, a następnie jego synom potomstwo niczym gwiazdy na niebie (Rdz 22:16-17; 26:3-5).

Z badań wiadomo, że u kobiety owulacja następuje nie wcześniej niż 12 dnia, a najczęściej ok. 14 dnia. Wynikałoby z tego, że korzystając z prawa nadanego przez Boga Izraelici przestrzegający zaleceń mieli większe prawdopodobieństwo zwiększenia swojej populacji niż pozostałe narody w związku z tym, że w czasie menstruacji i 7 dni po obowiązywał czas abstynencji seksualnej, który kończył się wraz z nastąpieniem okresu płodnego u kobiety.

Również to prawo miało znaczenie higieniczne w przypadku problemów zdrowotnych, które chroniło kobietę przed współżyciem kiedy pojawiały się problemy z drogami rodnymi (Kpł 15:19,25).

pobudki ekologiczne [edytuj]

NPR wybierają grupy osób promujące zdrowy tryb życia w tym zdrowie rodziny i jej ekologiczne karmienie piersią. Są przeciwne ingerencji w ciało człowieka różnego rodzaju środków mechanicznych, a tym bardziej chemicznych, które obecnie są stosowane w celach antykoncepcji[10].

Organizacje Pro-life [edytuj]

Organizacje Pro-life zalecają metody NPR jako te, które uważają za najbliższe poszanowaniu godności życia ludzkiego.

Przeprowadzone badania nad skutecznością metod NPR [edytuj]

Skuteczność optymalna - Przy pełnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń dotyczących stosowania danej metody

Skuteczność przy błędach - Przy niepełnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń dotyczących stosowania danej metody

Źródła: Zawarte w Bibliografii.

Autor  

Rok  

Badana metoda  

Liczba badanych par  

Ilość przebadanych cykli  

Skuteczność optymalna w %  

Skuteczność przy błędach w %  

Skuteczność optymalna wg wskaźnika Pearla  

Skuteczność przy błędach wg wskaźnika Pearla  

Vincent, Francja

1967

Termiczna (?)

-

17500

-

99,93

-

0.07

Marshall

1968

Termiczna

-

4739

98,80

93,40

1,20

6,60

Badania Uniwesytetu Fairfield

1970-1973

Obliczeniowo-termiczna

1022

14416(m-cy)

99,25

95,51

0,75

5,49

Joseph Roetzer

1973

Objawowo-termiczna

491

17026

-

99,8

-

0,20

St. Cloud, USA

1974

Owulacji

260

1832

-

99,40

-

0,60

M. Ball

1976

Owulacji

-

1635

97,10

84,50(97,40?)

2,90

15,50(6,60?)

Parrenteau, Rice, Lanctot, Carreau

1976

Objawowo-termiczna

-

3548

99,30

94,00

0,70

6,00

Kyu Ssn Cho-Urban

1976

Owulacji

465

11064

98,39

98,04

1,61

1,96

Departament Zdrowia i Oświaty USA

1976-1978

Objawowo-termiczna

ok. 627

-

-

99,90

-

0,10

Departament Zdrowia i Oświaty USA

1976-1978

Objawowo-termiczna

ok. 627

-

-

94,33

-

5.67

Rice, Lanctot

1978

Objawowo-termiczna

1022

21736

99,10

93,5

0,90

7,50

Klaus

1979

Owulacji

-

12283

98,70

80,00

1,30

20,00

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

1981

Owulacji

-

10215

97,80

79,40

2,20

20,60

Barbato i Bertolotti, Włochy

1987

Podwójnego wskaźnika

-

8140

99,56

96,40

0,44

3,60

Joseph Roetzer, Austria

1987

Objawowo-termiczna

-

17026

99,90

99,81

0,10

0,19

Frank, Herman

1988

Objawowo-termiczna

-

2630

99,30

98,20

0,70

1,80

Gerhardt K. Doering, Niemcy

-

Termiczna

-

48377

-

96,9

-

3,1

Xu, J.X., Zhang D.W, ChRL

1988-1990

Owulacyjna

688

11075

-

98,82

-

1,18

Franka Hermann,Freundl, Niemcy

1991

(?)-termiczna

255

3174

99,30

97,70

0,70

2,30

Rotzer, Austria

1993

Objawowo-termiczna

-

-

99,80

99,00

0,20

1,00

Nanjing, Anhui, Kunmin and Shanghai/Qian et al.

ChRL

1996-1997

Owulacyjna

992

12(m-cy)

-

99,50

-

0,05

Zobacz też [edytuj]

Linki zewnętrzne [edytuj]

Przypisy

  1. http://www.archidiecezja.lodz.pl/czytelni/sobor/kdk_1.html

  2. Szablon:Cite web, which cites:
    :Szablon:Cite book

  3. Fijałkowski W. Naturalny rytm płodności, PZWL, Warszawa 1981

  4. Badania - Szczepanowicz 1992, Bogusławska 1993

  5. 5,0 5,1 Natural family planning (ang.). University of Iowa Health Care Website, 2005-2006. [dostęp 2009-03-05].

  6. Bullivant Susan B. i in.: Women's sexual experience during the menstrual cycle: identification of the sexual phase by noninvasive measurement of luteinizing hormone (ang.). J Sex Res 41 (1): 82-93, 2004. [dostęp 2009-03-05].

  7. http://www.szansaspotkania.net/index.php?page=2171

  8. World Health Organization, Natural Family Planning, Geneva, 1988

  9. World Health Organization, Natural Family Planning, Geneva, 1988

  10. http://www.papilot.pl/news///2403-ekologiczne-planowanie-ciazy.html?tx_ttnews[backPid]=20&cHash=7a068eb4f4

Bibliografia [edytuj]

  1. Allen L. Schirm and others, "Contraceptive Failure in the United States: The Impact of Social, Economic and Demographic Factors," Family Planning Perspectives 14:2 (March/April, 1982) 68-75.

  2. Bielawska-Baturowicz E., Kornas-Biela D., Z zagadnień psychologii prokreacyjnej, Redakcja Wydawnictw KUL, Lublin 1992.

  3. Döring G.K., "The Reliability of Temperature Records as a Method of Contraception," (Über die Zuverlassigkeit der Temperaturmethode Zur Empfangnisverhutung) Deutsche medizinische Wochenschrift 92:23 (June 9, 1967), 1055-1061. Abstracted in 1968 Yearbook of Obstetrics and Gynecology, p. 354.

  4. Flynn A.M., Brooks M., A manual of natural family planing.; wyd.IV; UNWIN; 1990; Londyn.

  5. Fallace, C. and J., 1976. Family Planning Guide. Smithtown, New York. The Natural Family Planning Association of Long Island.

  6. Fijałkowski W., Rodzicielstwo w zgodzie z naturą, Fundacja „Głos dla życia”, Poznań 1999.

  7. Fijałkowski W., Ojcostwo na nowo odkryte, Bernardinum, Pelplin 1996.

  8. Fijałkowski W., Ekologia Rodziny, Rubikon, Kraków 2001.

  9. Guy, F. and M., 1979. Les Methodes d'Auto-observation. Grenoble. Institut de Recherche sur l'Enfant et le Couple.

  10. Hatcher Robert A. and others, Contaceptive Technology 1984-1985, (New York: Irvington) 1984.

  11. Jaffe Frederick S., "Commentary: Some Policy and Program Implications of 'Contraceptive Failure in the United States,'" Family Planning Perspectives 5:3 (Summer, 1983) 133-142. Delayers (spacers) are reported to have these pregnancy rates with the various methods: Pill, 7%; IUD, 15%; condoms, 21%; diaphragms, 25%; foam, 36%; douche, 47%.

  12. Johnston, J.A.; Roberts, D.B.; and Spencer, R.B., 1978. NFP Services and Methods in Australia: A Survey Evaluation. International Review of Natural Family Planning 2:143-154, 203-224, 328-353, and 3:20-53.

  13. Keefe, E.F., 1962. Self Observation of the Cervix to Distinguish Days of Possible Fertility. Bull. Sloane Hosp. for Women 8:129.

  14. Kippley, J. and S., 1979. The Art of Natural Family Planning. Cincinnati, Ohio. The Couple to Couple League.

  15. Kippley J. i S., Sztuka Naturalnego Planowania Rodziny, LMM, Piaseczno 2004.

  16. Leblanc and Harel, 1977, L'Action Familiale. Ile Maurice.

  17. Marshall, J., 1978. Natural Family Planning. London. Catholic Marriage Advisory Council.

  18. McCarthy, J.J.; Martin, M.C.; and Gildenhorn, M., 1977. The Sympto-Thermal Method. Washington, D.C., The Human Life Foundation of America and the Natural Family Planning Federation of America.

  19. Medina Jorge E., M.D., "Comparative evaluation of two methods of natural family planning in Colombia," Am J. Ob. and Gyn. 138:8 (Dec. 15, 1980) 1142-1147.

  20. Nofziger, M., 1979. A Cooperative Method of Natural Birth Control, 3d edition, Summertown, Tennessee, The Book Publishing Co.

  21. Obara M., Warenik-Szymankiewicz A., Słomko Z., Metody i środki planowania rodziny, w: Ginekologia: podręcznik dla lekarzy i studentów, red. Słomko Z., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1997;

  22. Pharand-Lapointe, M.; Kavanagh-Jazrawy, F.; Plante-Charron, C.; Parenteau-Carreau, S.; and Doyle, R., 1980. Planning your Family, the S. T. Way. Ottawa, Serena-Canada.

  23. Raith E., Frank P., Freundl D., Naturalne metody planowania rodziny, Springer PWN, Warszawa 1997

  24. Rice, J., and Lanctot, C.A., 1978. Results of a Recent Study of the Sympto-Thermal Method of Natural Family Planning. Linacre Quarterly 45:388.

  25. Rice, F.J.; Lanctot, C.A.; and Garcia-Devesa, 1977. The Effectiveness of the Sympto-Thermal Method of Natural Family Planning. Communication at First International Congress of IFFLP in Cali, Columbia, June 1977.

  26. Rice, F.J.; Lanctot, C.A., "Results of a Recent Study of the Sympto-Thermal Method of Natural Family Planning," Linacre Quarterly 45:4 (November, 1978), 388-391.

  27. Rötzer J., 1978. The Sympto-Thermal Method: Ten Years of Change. The Linacre Quarterly 45:358.

  28. Rötzer J., Sztuka Planowania Rodziny, Vocatio, Warszawa 2005.

  29. Szymański Z. red., Płodność i planowanie rodziny, Wyd. Pomorskiej Akademii Medycznej, Szczecin 2004.

  30. Thyma, P., 1978. The Double-Check-Method of Natural Family Planning. South Deerfield, Mass., Marriage Life Information.

  31. Troszyński M. red., Naturalne Planowanie Rodziny. Podręcznik dla nauczycieli naturalnego planowania rodziny, Polskie Stowarzyszenie Nauczycieli Naturalnego Planowania Rodziny, Warszawa 2006,

  32. Vollman, R.F., 1977. The Menstrual Cycle. Philadelphia/London/Toronto. Saunders.

  33. Wade Maclyn E., Phyllis McCarthy, et al., "A Randomized Prospective Study of the Use-Effectiveness of Two Methods of Natural Family Planning," Am J. Ob. and Gyn. 141:4(Oct 15, 1981) 368-376.

  34. World Health Organization, "A Prospective Multicentre Trial of the Ovulation Method of Natural Family Planning. II. The Effectiveness Phase," Fertility and Sterility 36:5 (November, 1981) 591-598.

  35. Vincent B. et al., Methode Thermique a et Contraception: Approaches medicale et psychosociologique (Paris: Masson, 1967) 52-73.

  36. Willis J., "Comparing Contraceptives," FDA Consumer 19:4 (May, 1985) 28-35.

  37. Mario Jaramillo-Gomez and Juan B. Londono, "Rhythm: A Hazardous Contraceptive Method," Demography 5:1 (1968) 433-438.

  38. The American College of Obstetricians and Gynecologists, Benefits, Risks & Effectiveness of Contraception, 1985.

  39. Bureau of Community Health Services, Natural Family Planning, DHEW Publication No. (HSA) 79-5621.

  40. Presented at 16th International Congress for the Family, Brighton, Eng. 1990

  41. Human Life Foundation Newsletter

  42. World Health Org. Geneva Feb., 1976

  43. www.catholicmind.com

  44. www.ccli.org

  45. www.boma-usa.org

  46. www.woomb.org

  47. www.familyplanning.net

  48. npr.pl

  49. www.embrion.pl/npr



Wyszukiwarka