1. Zaburzenie funkcjonowania przewodu pokarmowego u krytycznie chorych są wynikiem

1. Bezpośredniego uszkodzenia tj. uraz, zabieg chirurgiczny

2. Ubocznego działania leków; opioidów, leków zwiotczających mięśnie

3. Choroby będącej przyczyną ciężkiego stanu : wstrząs zapalenie trzustki

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. Prawidłowa odpowiedź A

2. Zakażeniem endogennym organizmu określamy

1. Zakażenie tym samym drobnoustrojem kilku chorych w tym samym oddziale

2. Zakażenie własną florą bakteryjną bytującą na skórze i błonach śluzowych

3. Skolonizowanie pacjenta szczepami wieloopornymi

4. Stan w którym doszło do zakażenie wirusami, pleśniami i grzybami

5. Stan, gdy do zakażenie doszło przez źle wysterylizowane narzędzia oraz nieprzestrzeganie zasad aseptyki

3. Fałszywe jest stwierdzenie, że zaburzenia odczytu saturacji przy pomocy puls oksymetru mogą być spowodowane

1. Hipotermią

2. Hipotensją

3. Centralizacja układy krążenia

4. Uciśnięciem tętnicy

5. Hipertermią

4. Głównym kryterium do przyjęcia pacjenta do oddziału intensywnej terapii jest

1. Dysfunkcja lub niewydolność jednego lub kilku narządów, a zwłaszcza układu oddechowego i krążenia

2. Utrata przytomności

3. Zaburzenia neurologiczne

4. Zapobieganie wystąpienie kwasicy metabolicznej

5. Mnogie złamania żeber

5. Fałszywe jest stwierdzenie że OCŻ jest wypadkowa

1. Objętości spływu żylnego do prawego przedsionka

2. Napięcia naczyń żylnych

3. Rozciągliwości lewego przedsionka

4. Ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej

5. Rozciągliwości oraz siły skurczu prawego przedsionka i komory

6. do objawów odmy nie należą

1. Ból w klatce piersiowej

2. Duszność

3. Upośledzenie ruchomości klatki piersiowej po danej stronie

4. Niestabilność hemodynamiczna

5. Wzmożony szmer oddechowy po stronie odmy

7. Oddech ratunkowy u osoby dorosłej powinien wynosić

1. 2 sekundy

2. 1 sekundę

3. 3 sekundy

4. 2-3 sekundy

5. 4 sekundy

8. U osób dorosłych podczas RKO stosunek uciśnięć klatki piersiowej do oddechów powinien wynosić

1. 30 : 2

2. 2 : 30

3. 15 : 2

4. 2 : 15

5. 5 :2

9. Drogi szerzenie się zakażenia przy założonym cewniku do dużych naczyń

1. Drobnoustroje mogą przedostawać się do światła cewnika naczyniowego przez elementy układu infuzyjnego, np. korki, łączniki

2. Drobnoustroje mogą migrować w tkance podskórnej wzdłuż kanału wytworzonego przez cewnik

3. Drobnoustroje znajdujące się we krwi krążącej mogą być przechwycone przez siateczkę fibrynową, która zatrzymuje drobnoustroje

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. Prawidłowa odpowiedź A

10. Fałszywe jest stwierdzenie, że nie leczony ból pooperacyjny powoduje

1. Osłabienie perystaltyki przewodu pokarmowego

2. Zwiększenie zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen

3. Pobudza oddychanie

4. Sprzyja powstawanie zaburzeń rytmu serca

5. Powoduje hipertensję

11. Przedłużone unieruchomienie wywiera następujący wpływ na funkcjonowanie organizmu

1. Zwiększa się ilość krwi krążącej

2. Pojemność wyrzutowa serca wzrasta

3. Zwolnieniu ulega akcja serca

4. Przepływ krwi wzrasta

5. Zmniejsza się pojemność wyrzutowa serca

12. Oceniając przytomność wg skali Glasgow, bierzemy pod uwagę

1. Otwieranie oczu, reakcję źrenic, odruch rogówkowy

2. Otwieranie oczu, reakcję motoryczną, reakcję słowna

3. Reakcję słowną, reakcję motoryczną, zapis EEG

4. Reakcję motoryczną, charakter oddechu, ocenę źrenic

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

13. ONO (ostra niewydolność oddechowa) restrykcyjna spowodowana jest

1. Zmniejszeniem powierzchni wymiany gazowej w płucach

2. Zwężeniem dróg oddechowych ograniczającym przepływ gazów

3. Nieskuteczną wentylacją spowodowana wadliwą czynnością ośrodka oddechowego

4. Uszkodzenie obwodowego neuronu ruchowego

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

14. Objawami zatrucia środkami analgezji przewodowej nie jest

1. Szum w uszach, zaburzenia mowy

2. Metaliczny smak w ustach, drętwienie kończyn górnych

3. Drętwienie języka, zaburzenia widzenia

4. Hipotensja, bradykardia

5. Zatrzymanie moczu i stolca

15. Źródłem stresu i lęku dla pacjenta przebywającego na oddziale IOM jest

1. Izolacja wynikająca z ograniczonego kontaktu z najbliższymi

2. Poczucie uzależnienia od aparatury

3. Przebywanie wśród chorych w stałym zagrożeniu życia

4. Wszystkie z powyższych

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

16. Rzut serca to

1. Średni rzut serca podzielony przez powierzchnię ciała

2. Pojemność minutowa serca przeliczona na powierzchnię ciała

3. Objętość wyrzutowa serca pomnożona przez częstość pracy serca

4. Objętość wyrzutowa serca podzielona przez pojemność minutową

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

17. Do objawów przeciążenia krążenia związanego z przetaczaniem płynów nie należą

1. Duszność, hipoksja

2. Hipotensja

3. Obrzęk płuc

4. Zaburzenie rytmu serca

5. Nadciśnienie

18. Dostęp naczyniowy do tętnicy zakładany jest w celu

1. Monitorowanie parametrów równowagi kwasowo-zasadowej (gazometria bezpośredniego pomiaru ciśnienia tętniczego krwi)

2. Podawanie wlewów w pompie strzykawkowej

3. Przetaczanie środków krwiopochodnych

4. Podawanie żywienie droga parenteralna

5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

19. Fałszywe jest stwierdzenie, że wstrząs wywołany zmniejszona ……powoduje

1. Obniżenie ośrodkowego ciśnienia żylnego

2. Wzrost oporu obwodowego

3. Przyspieszenie tętna

4. Wzrost OCŻ

5. Niedostateczny przepływ krwi przez tkanki

20. Wskazaniem do tracheotomii będą

1. Oparzenie kwasami

2. Uraz gardła

3. Masywny obrzęk głośni lub ciężkie uszkodzenia twarzy

4. Konieczność długotrwałej sztucznej wentylacji przytomnego pacjenta

5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

21. Pobranie popłuczyn pęcherzykowo-oskrzelowych do badania mikrobiologicznego oznaczamy za pomocą skrótu

1. BUN

2. VAS

3. BAL

4. NLA

5. MAS

22. Optymalna pozycja w łóżku pacjenta we wstrząsie kardiogennym to

1. Pozycja siedząca z nogami opuszczonymi

2. Uniesiona lekko głowa i klatka piersiowa

3. Pozycja bezpieczna

4. Pozycja Trendelenburga

5. Pozycja leżąca na boku

23. Hipoksja to

1. Zmniejszenie ilości tlenu w płucach a tym samym zmniejszenie jego ilości we krwi tętniczej i tkankach

2. Spadek całkowitej pojemności płuc

3. Stan, w którym dochodzi do zaburzeń stosunku wentylacji do perfuzji

4. Wzrost wentylacji przestrzeni martwej

5. Nadmierne rozdęcie pęcherzyków płucnych podczas wentylacji mechanicznej

24. Najbardziej stabilnego pomiaru OCŻ można dokonać

1. Podczas głębokiego wdechu

2. W każdej fazie cyklu oddechowego

3. W końcowej fazie wdechu

4. Podczas terapii respiratorem z zastosowaniem dodatnich ciśnień końcowo wydechowych

5. W fazie całkowitego wydechu

25. Wskazaniem do założenia cewnika Swana-Ganza nie są

1. Choroby płuc (ARDS, serce płucne)

2. Pacjenci poddawani zabiegom kardiologicznym

3. Wstrząs (kardiogenny, septyczny, krwotoczny)

4. Pacjenci zakwalifikowani do zabiegów laparoskopowych

5. Choroby serca (naczyń wieńcowych, zastawek)

26. Kaptometria to

1. Monitorowanie ciśnienia końcowo-wydechowego tlenu podczas wentylacji mechanicznej

2. Monitorowanie ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla w powietrzu końcowo-wydechowym

3. Monitorowanie ciśnienia parcjalnego tlenu w powietrzu wydechowym

4. Monitorowanie stężenie wziewnych środków anestetycznych w mieszaninie oddechowej

5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

27. Przyczyna wzrostu oporu w drogach oddechowych nie jest

1. Zaleganie wydzieliny

2. Rurka dotchawicza/tracheotomijna

3. Duża podatność płuc

4. Skurcz oskrzeli, ciało obce

5. Rozedma płuc

28. Punktem ucisku przy pośrednim masażu serca jest

1. Środek mostka

2. 1/3 mostka

3. Górna część mostka

4. Dolna część mostka

5. ¼ mostka

29. Dzięki cewnikowi Swana-Ganza nie można dokonać pomiaru następujących parametrów

1. Ciśnienia zaklinowania w prawym przedsionku

2. Ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej

3. Rzutu serca metoda rozcieńczania barwnika i metoda termodilucji

4. Wskaźnika naczyniowego oporu obwodowego

5. Poziomu hemoglobiny

30. Skale służące do oceny intubacji to

1. Skala ASA i skala Torrance'a

2. Skala Wilsona, skala Mallampatiego

3. Skala Cormacka i Lehana

4. Prawidłowe odpowiedzi b i c

5. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

31. Reakcja wyrównawcza w ostrej utracie krwi nie jest

1. Przemieszczenie płynu z przestrzeni śródmiąższowej do światła naczyń krwionośnych

2. Nagle występująca bradykardia

3. Wzrost oporu obwodowego

4. Przyspieszenie akcji serca

5. Centralizacja krążenia

32. Próbka krwi na badanie bakteriologiczne powinna być pobrana

1. W momencie szczytu gorączki

2. Gdy przez dłuższy czas utrzymuje się wysoka temperatura ciała mimo prób jej obniżenia

3. W momencie narastania temperatury ale przez szczytem gorączki i przed dreszczami

4. Gdy pacjent ma zlewne poty oraz podwyższony poziom glukozy

5. Żadna odpowiedz nie jest prawidłowa

33. Oddechem kontrolowanym nazywamy

1. Przejęcie czynności wentylacyjnej płuc z narzuceniem sztucznego rytmu oddychania

2. Monitorowanie czynności oddechowej płuc

3. Pomiar zawartości tlenu i dwutlenku węgla podczas wentylacji samodzielnej

4. Pomiar całkowitej pojemności płuc

5. Pomiar objętości zalegającego powietrza w drogach oddechowych

34. Zakres znieczulenia zewnątrzoponowego zależy od

1. Pozycji chorego

2. Rodzaju roztworu, najlepiej np. roztwór lignokainy

3. Wstrzykniętej objętości środka znieczulającego

4. Wieku chorego i zastosowanej średnicy igły do wkłucia

5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

35. Przyczyna wstrząsu dystrybucyjnego jest

1. Odma prężna

2. Zatorowość płucna

3. Tamponada osierdzia

4. Zmniejszenie napięcia i rozszerzenie tętnic

5. Nadciśnienie płuc

36. Znieczuleniem przewodowym nazywamy

1. Krótkotrwałe zwiotczenie mięśni poprzecznie prążkowanych

2. Odwracalne, kontrolowane upośledzenie nerwów obwodowych wywołane za pomocą środków chemicznych

3. Podawanie w okolicę nerwów i pni nerwowych środków podwyższających próg bólowy

4. Podawanie środka znieczulającego poprzez specjalny przewód podłączony do pompy strzykawkowej bezpośrednio do przestrzeni zewnątrzoponowej

5. Wpływ środków znieczulających na płytkę nerwowo-mięśniowa

37. Zapadanie się pęcherzyków płucnych (niedodma) u pacjentów w IOM spowodowane jest

1. Zatkanie oskrzelików przez gęsta lub ropna wydzielinę

2. Zaaspirowaniem treści żołądkowej lub gardłowej

3. Hipowentylacją

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

38. ………………………………………we wstrząsie kardiogennym

1. …wzrost temperatury ciała, bradykardia

2. Tachypnoe, tachykardia, hipotensja

3. Bladość powłok skórnych, niepokój, tachykardia

4. Zaburzenie świadomości, zaburzenie rytmu serca

5. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

39. Kliniczna ocena oddechu i parametrów wentylacji polega na

1. OCŻ, pomiarze ciśnienie tętniczego krwi, EKG

2. EKG, kontrola diurezy, kapnometria

3. Pulsoksymetria, obserwacja zabarwienia skóry, EEG

4. Obserwacja ruchów klatki piersiowej, OCŻ

5. Częstość oddechów, pulsoksymetria, gazometria

40. Hiperkalemia to

1. Spadek poziomu potasu w surowicy

2. Wzrost poziomu sodu w surowicy

3. Wzrost poziomu potasu w surowicy

4. Spadek poziomu sodu w surowicy

5. Wzrost poziomu wapnie w surowicy

41. Prawidłowa objętość wydalanego moczu przez człowieka to

1. 10 ml/kg m. c. / dobę

2. 1 ml/kg m. c. / dobę

3. 5 ml/kg m. c. / dobę

4. 1 ml/kg m. c. / godzinę

5. 10 ml/kg m. c. / godzinę

42. Opieka nad sztuczna droga oddechowa polega na

1. Stosowaniu filtrów przeciwbakteryjnych

2. Toalecie jamy ustnej, nosa i uszu

3. Upłynnianiu wydzieliny w drzewie oskrzelowym

4. Przestrzeganiu zasad aseptyki przy wykonywaniu odsysania wydzieliny

5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

43. Celem premedykacji jest

1. Znieczulenie pacjenta

2. Podanie przed operacją leków, dzięki którym pacjent będzie odpowiednio współpracujący

3. Zmniejszenie negatywnego działania opioidów podawanych podczas znieczulenia

4. Zmniejszenie ryzyka wystąpienia wymiotów po operacji

5. Zmniejszenie ryzyka krwawienia pooperacyjnego

44. Przyczyną niskiej wartości pomiaru OCŻ jest

1. Oligowolemia

2. Napad astmy oskrzelowej

3. Tamponada serca

4. Hiperwolemia

5. Zator tętnicy płucnej

45. Odma opłucnowa powstaje w wyniku

1. Gromadzenia się płynów i krwi w jamie opłucnej

2. Krwotoku z tętnic międzyżebrowych do jamy opłucnowej

3. Uszkodzenie opłucnej i przedostaniu się powietrza do jamy opłucnowej

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

46. Celem sedacji pacjenta na OIT jest

1. Zwalczanie objawów wstrząsu

2. Zapobieganie obrzękowi mózgu

3. Ochrona pacjenta przed zatorowością płucna

4. Wywołanie niepamięci wstecznej oraz zapewnienie pacjentowi komfortu

5. Wszystkie odpowiedzi są fałszywe

47. Oddech patologiczny występujący w przypadku mnogiego złamania żeber to

1. Oddech Biota

2. Oddech paradoksalny

3. Oddech Cheyne-Stokesa

4. Oddech Kussmaula

5. Żadna odpowiedz nie jest prawidłowa

48. W zakresie zapobiegania odleżynom u pacjentów należy

1. Prognozować ryzyko wystąpienia odleżyn

2. Stosować sprzęt profilaktyczny

3. Wdrożyć działania profilaktyczne : pielęgniarskie i fizykoterapeutyczne

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

5. Żadna odpowiedz nie jest prawidłowa

49. Czynnikami wpływającymi na czynność ośrodka oddechowego nie są

1. Wysiłek fizyczny i zmiana temperatury ciała

2. Zmiana PaCo2 i hipoksja

3. Rozmowa i połykanie

4. Stany emocjonalne

5. Przebywanie w polu elektromagnetycznym

50. Cecha charakterystyczna dla ONO typu II jest

1. Hipoksemia i hiperkapnia rozwijają się równolegle

2. Hipoksemia, której w początkowej fazie towarzysza prawidłowe wartości PaCo2

3. Wartości PaO2 i PaCo2 znajduję się w granicach wartości

4. Brak prawidłowej odpowiedzi

5. Prawidłowa wartość PaO2 i towarzysząca jej hipokapnia

ODPOWIEDZI NIE SA SPRAWDZONE

1D,2B, 3E, 4A, 5C, 6E, 7B, 8A, 9D, 10C, 11E, 12B, 13A, 14B/E, 15D, 16C, 17B, 18A/D, 19A, 20E, 21C, 22B, 23A, 24E, 25D, 26B, 27C/B, 28B, 29E, 30D, 31B, 32C, 33A, 34C/E, 35D, 36B, 37D, 38A, 39E, 40C, 41D, 42E, 43B, 44B, 45C, 46B, 47D, 48ª, 49B, 50ª.

---