1. Niedobór tlenu i przestawienie się komórek na metabolizm beztlenowy powoduje:

1. gromadzenie się mleczanów i spadek pH

2. niedobór wodorowęglanów

3. zahamowanie fosforyzacji oksydacyjnej

4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

2. Przyczyną niewydolności pomp błonowych (zwłaszcza sodowo - potasowej i wapniowej) jest:

1. pobudzenie układu renina - angiotensyna

2. brak ATP spowodowany niedoborem tlenu

3. obrzęk komórkowy

4. brak prawidłowej odpowiedzi

3. Na hamowanie fosforyzacji oksydacyjnej w czasie niedokrwienia ma wpływ:

1. nadmiar jonów wapnia w mitochondriach

2. niedobór jonów wapnia w mitochondriach

3. nadmiar jonów potasu w komórce

4. odpowiedzi A i C są prawidłowe

4. Jeżeli niedokrwienie trwa zbyt długo, może dojść do:

1. nieodwracalnego uszkodzenia mitochondium

2. utraty zdolności do prawidłowej syntezy ATP przez mitochondrium

3. zapoczątkowania kaskady zaprogramowanej śmierci komórki

4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

5. W komórkach niedokrwionego narządu ma miejsce:

1. napływ jonów potasowych do wnętrza komórki

2. gromadzenie się czynników cytotoksycznych ( głównie reaktywnych form tlenu)

3. aktywacja wielu enzymów wewnątrz komórkowych Ca - zależnych

4. odpowiedzi B i C są prawidłowe

6. Na czym polegają przeszczepy izogeniczne?

1. polegają na przeniesieniu tkanki lub narządu między osobnikami różnych genetycznie, ale obrębie tego samego gatunku (np. człowiek --> człowiek)

2. przeszczepy międzygatunkowe (np. świnia --> człowiek)

3. polegają na przeniesieniu własnej tkanki lub narządu biorcy z jednego miejsca na drugie np. przeszczep skóry

4. polegają na przeniesieniu tkanki między osobnikami identycznymi genetycznie np. pomiędzy bliźniętami jednojajowymi

7. Jakie są warunki powodzenia przeszczepu?

1. zgodność tkankowa

2. właściwy dobór dawcy i biorcy

3. odpowiednie leczenie immunosupresyjne

4. umiejętność rozpoznania i leczenia procesu odrzucania narządu przez organizm biorcy

5. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

8. Jakie narządy pobierane są od zmarłych?

1. nerka, wątroba

2. trzustka, serce

3. płuco, jelito

4. odpowiedzi a i c są prawidłowe

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

9. Nieprawdą jest, że:

1. Szybkość parowania jest zależna od prężności par cieczy, na którą wpływa zarówno wielkość ciśnienia otaczającego jak i temperatura.

2. Parowanie rozpuszczalnika może powodować zwiększenie stężenia substancji czynnej, co jest niebezpieczne z uwagi na dokładność dawkowania lub wydzielanie się jej na skutek przesycenia roztworu.

3. Parowanie wody z kapsułek żelatynowych nie wpływa na czas ich rozpadu i dostępność biologiczną.

4. Parowanie wody z tabletek może zmniejszać ich mechaniczną odporność.

5. Odpowiedzi a i c są prawidłowe.

10. Pojęcie trwałości postaci leku można zdefiniować jako czas, w którym:

1. Zawartość substancji leczniczej wynosi mniej niż 90% deklarowanej ilości

2. Stężenie ewentualnie występujących produktów rozkładu nie przekracza bezpiecznego poziomu

3. Dostępność substancji leczniczej wzrosła.

4. Żadna odpowiedz nie jest prawidłowa.

11. Insulina:

a) zmniejsza biosyntezę kwasów tłuszczowych

b) hamuje lipolizę

c) zmniejsza estryfikację wolnych kwasów tłuszczowych

d) zwiększa ketogenezę

12. Insulina:

a) nie wpływa na metabolizm białek

b) zmniejsza transport aminokwasów do komórek

c) nasila katabolizm białek

d) zwiększa syntezę białek w rybosomach

13. Czynnikiem hamującym wydzielanie insuliny do krwi jest:

a) hormon wzrostu

b) pobudzenie receptorów α układu współczulnego

c) somatostatyna

d) Ca²⁺, K⁺

14. Wymagania bezwzględne dla płynów infuzyjnych to:

a) jałowość

b) izohydria

c) wolność od substancji gorączkotwórczych

d) odp. a i b jest prawidłowa

e) odp. a i c jest prawidłowa

15. Dla uniknięcia rozkładu substancji leczniczej na skutek hydrolizy można:

a) korygować odczyn przez dodanie kwasu, zasady lub buforu

b) zmniejszyć ilość wody w roztworze, zastępując ją etanolem, glikolem propylenowym, glicerolem

c) całkowicie wyeliminować wodę z postaci leku

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

16. Jakie szkody może wywołać niedokrwienie ciepłe?

a) zaburzenie działanie pompy Na⁺/K⁺

b) rozpad błon lizosomalnych

c) zahamowanie syntezy ATP

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

17. Obecnie stosowane pojemniki do transportu narządów to:

1. pojemniki izotermiczne do transportu narządów typu A, pojemniki izotermiczno-elektroniczne, pojemniki izotermiczne do transportu narządów typu B

2. pojemniki izotermiczne do transportu narządów typu B,

3. pojemniki izotermiczne do transportu narządów typu A,

4. nie stosuję się pojemników to transportu narządów,

18. Ciągła perfuzja pulsacyjna zarezerwowana jest do przechowywania:

a) serca,

b) nerki,

c) trzustki, jelit,

d) odpowiedzi a i b są poprawne

19. W skład płynu do perfuzji i prezerwacji narządów „EuroCollins” wchodzą:

a) KH₂PO₄, K₂HPO₄, KHCO₃, NaHCO₃,

b) KH₂PO₄, K₂HPO₄, NaHCO₃, KCl, Glukozy,

c) KH₂PO₄, K₂HPO₄, NaHCO₃,

d) KH₂PO₄, K₂HPO₄, NaHCO₃, Fruktozu, KCl, Glukozy,

20 . Do substancji, których roztwory stosowane są w osmoterapii zaliczamy:

a) KCl, mocznik, glukoza,

b) glukoza, mannitol, sorbitol, glicerol,

c) sorbitol, fruktoza, NaCl,

d) KCl, mannitol, NaCl, sacharoza,

21. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do bycia dawcą narządu jest:

1. Stan septyczny,

2. Nowotwory nieleczone lub > 5 lat po leczeniu ( z wyjątkiem pierwotnego mózgu, b.c rak skóry, in situ szyjki macicy)

3. Choroby układowe ( collagenozy, vasculitis)

4. HIV, Wirusowe zapalenie wątroby,

5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

22. Dawcą szpiku może być:

1. Zdrowa pełnoletnia osoba, która nie przekroczyła 55 roku życia.

2. Zdrowa pełnoletnia osoba, która nie przekroczyła 75 roku życia.

3. Tylko osoby spokrewnione z biorcą.

4. Każda osoba po ukończeniu 18 roku życia.

5. Odp. a) i c) prawidłowe

23. Honorowy dawca krwi nie powinien:

1. oddawać krwi przed upływem 5 dni od przyjmowania aspiryny i 2 tyg od zakończenia antybiotykoterapii.

2. Ważyć mniej niż 65 kg

3. Na rok przed oddawaniem krwi przekłuwać uszu.

4. Spożywać alkoholu na 24 h przed oddaniem krwi.

5. Odp. a) i d) prawidłowe

24. Jak przechowujemy substancje wrażliwe na wilgoć?

1. W postaci stałej

2. W roztworach olejowych

3. W zawiesinach

4. Tylko w roztworach o pH kwaśnym.

25. Test wahadłowy jest testem służącym do oceny:

1. dostępności farmaceutycznej

2. dostępności biologicznej

3. trwałości leków

4. żadna odp prawidłowa

5. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

26. Naturalna insulina wywiera swoje działanie głownie na komórki

1. mięśniowe, erytrocyty, komórki nabłonkowe

2. mięśniowe, wątrobowe, erytrocyty

3. wątrobowe, mięśniowe , nerwowe

4. wątrobowe, tłuszczowe, mięśniowe

27. Skutkami niedoboru insuliny są :

1. Uspośledzony transport glukozy do komórek

2. Spadek stężenia aa we krwi

3. Nasilona ketoza

4. odpowiedz a i c

28. Kwasica metaboliczna niewyrównana

1. ↓ pH i ↓ HCO₃ ^-

2. ↑ pH i ↓ HCO₃ ^-

3. ↑ pH i ↑ HCO₃ ^-

4. pH prawidłowe i ↓ HCO₃ ^-

29. Maksymalna ilość płynów infuzyjnych którą można podać na dobę :

1. 1000 ml

2. 2000 ml

3. 3000 ml

4. 4000 ml

30. Współczynnik Q10 informuje o

1. O trwałośći danej postaci leku

2. O szybkośći rozpadu substancji leczniczej

3. O ile zwiększy się lub zmniejszy szybkość rozkładu substancji leczniczej jeżeli zmniejszymy lub zwiększymy temperaturę o 10 stopni Celsjusza

4. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

31. Trwałość substancji w metodzie Kennona powinna wynosić:

1. 1 rok

2. 2 lata

3. 3 lata

4. > 5 lat

32. Koncentraty to:

1. roztwory elektrolitów

2. roztwory cukrów

3. roztwory aminokwasów

4. odpowiedź a i c

33. Jakich substancji używamy w lekach do wlewów:

1. czystych

2. czystych do analizy

3. liofilizowanych

4. krystalicznych

34. W badaniu jałowości leków pozajelitowych, podłoże z hydrolizatem kazeiny i soi jest:

1. przeznaczone dla wzrostu bakterii tlenowych i beztlenowych

2. przeznaczone dla wzrostu grzybów

3. przeznaczone dla wzrostu bakterii tlenowych

4. przeznaczone dla wzrostu bakterii tlenowych i grzybów

35. Łańcuchy A i B insuliny zbudowane są z:

1. łańcuch A z 30 aminokwasów, łańcuch B z 21 aminokwasów

2. łańcuch A z 16 aminokwasów, łańcuch B z 35 aminokwasów

3. łańcuch A z 21 aminokwasów, łańcuch B z 30 aminokwasów

4. żadna z powyższych

36. Insulina ludzka różni się od insulin wieprzowej i wołowej:

a) od wieprzowej dwoma aa w łańcuchu B i od wołowej trzema aa (dwoma w łańcuchu A i jednym w B)

2. od wieprzowej jednym aa w łańcuchu B i od wołowej trzema aa (dwoma w łańcuchu A i jednym w B)

3. od wieprzowej trzema aa (dwoma w łańcuchu A i jednym w B) i od wołowej jednym w łańcuchu B

4. obie (wieprzowa i wołowa) różnią się jednym aa w łańcuchu B

37. Największe zastosowanie wykazuje insulina:

1. humanizowana

2. wieprzowa

3. wołowa

4. b i c prawidłowe

38. Insulina zwierzęca znajduje się w preparacie:

1. Actrapid Penfill - roztwór do wstrz. (100 j.m./ml), subst. czynna: Insulin neutral

2. Apidra - roztwór do wstrz. (100 j./ml), subst. czynna: Insulin glulisine

3. Insulinum Lente WO-S alto depuratum (80 j.m./ml)

4. Lantus - roztwór do wstrz. (100 j./ml), subst. czynna: Insulin glargine

39. Insulina SHI to:

1. półsyntetyczna ludzka insulina

2. otrzymywana przez enzymatyczną modyfikację insuliny wieprzowej

3. do jej produkcji wykorzystuje się szczepy pałeczki okrężnicy lub drożdze piekarskie

4. Prawidłowe są a i c

5. Prawidłowe są a i b

40. Preparat zawierający insulinę humanizowaną to:

1. Insuman Comb 25 zawiesina do wstrzykiwania 100j.m./ml

2. Insulinum Maxirapid WO-S alto depuratum roztwór do wstrzykiwania 80 j.m/ml

3. Victoza roztwór do wstrzykiwania 6mg/ml

41. Do insulin ludzkich zaliczamy:

1. Insuliny i analogi o krótkim czasie działania

2. Insuliny i analogi o pośrednim czasie działania

3. Insuliny i analogi o szybkim czasie działania

4. Insuliny i analogi o pośrednim czasie działania w połączeniu z krótko działającym

5. Prawidłowe są a, b, c

6. Prawidłowe są b, d

7. Prawidłowe są a, b, d

8. Wszystkie prawodłowe

42. Przeciwutleniacze dodawane do iniekcji to:

1. witamina E, tokoferole, tiomersal

2. rongalit, kwas askorbowy, pirosiarczyn sodu

3. wit. B2, wodorosiarczyn sodu, formaldehydosulfoksylan sodu

4. chlorokrezol, tiomersal, kwas askorbowy

43. Do wymagań względnych, jakie muszą spełnić iniekcje zaliczamy:

1. izoosmotyczność, apirogenność

2. jałowość, izohydryczność

3. izohydryczność, izoosmotyczność

4. wszystkie prawidłowe

44. Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące wstrzyknięć dożylnych:

1. dopuszczalne jest podawanie zawiesin i r-rów olejowych

2. niedopuszczalne są odstępstwa od izohydrii

3. w celu wyrównania osmotyczności stosuje się wyłącznie glukozę

4. r-ry powinny być izoosmotyczne, w przeciwnym razie powinny być wstrzykiwane powoli

45. Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące hemolizy:

1. w celu zapobiegania stosuje się niedysocjujące substancje: glukoza, mannitol, fruktoza

2. sorbitol i ksylitol działają osłaniająco na krwinki czerwone

3. hemoliza zachodzi w r-rze hiperosmotycznym

4. a i b prawidłowe

5. wszystkie prawidłowe

46. Do insulin szybko działajacych należą:

1. insulina lispro i insulina aspart

2. insulina cynkowo-protaminowa i insulina aspart

3. insulina lispro, insulina cynkowa bezpostaciowa

4. insulina izofanowa mieszana i insulina cynkowa

47. Insulina izofanowa dwufazowa to mieszanina:

1. insuliny długo działającej i izofanowej

2. insuliny krótko działającej i protaminowej

3. insuliny krótko działającej i izofanowej

4. insuliny długo działającej i bezpostaciowej

48. Czas działania insuliny lispro mix w preparacie Humalog to:

1. 0-25 min od podania

2. 15-30 min od podania

3. 0,5- 1h od podania

4. 0-15 min od podania

49. FP VI wymaga aby wielkość cząstek substancji rozproszonej w zawiesinie do podania pozajelitowego:

1. nie przekraczała 10 μm

2. nie przekraczała 20 μm

3. nie przekraczała 30 μm

4. nie przekraczała 40 μm

50. zawiesiny można podawać:

1. domięśniowo, podskórnie

2. dostawowo, domięśniowo

3. do oka

4. dożylnie

5. dosercowo

6. poprawne a, b, c

51. Preparaty insulin o przedłużonym działaniu uzyskuję się przez kompleksowanie insuliny z :

1. Protaminą

2. Globiną

3. Cynkiem

4. Poprawne a ,b,c

52. Czas działania insulin długo działających i o średnim czasie działania wynosi odpowiednio :

1. Powyżej 24 godzin , do 24 godzin

2. Powyżej 12 godzi , do 12 godzin

3. Powyżej 36 godzin , do 24 godzin

4. Powyżej 24 godzin , do 12 godzin

53. W skład preparatów insulin krótko działających (7-8 godzin) wchodzi :

1. Insulina rozpuszczalna, niemodyfikowana

2. Insulina nierozpuszczalna , modyfikowana

3. Insulina bezpostaciowa

4. Insulina o romboidalnych kryształach

54 .Do bezwzględnych wymagań jakie muszą spełnić iniekcje należy :

1. Jałowość

2. Apirogenność

3. Brak zanieczyszczeń nierozpuszczalnych

4. Wszystkie prawidłowe

55.Leki podawane w postaci wstrzyknięć dożylnych mogą mieć charakter :

1. Roztworów

2. Emulsji o/w

3. Zawiesin

4. Prawidłowe a, b

56. Narządy do przeszczepu można pobierać:

1. od osób żywych - dawcą może być osoba spokrewniona genetycznie

2. od osób żywych - w niektórych krajach dopuszcza się pokrewieństwo emocjonalne

3. ze zwłok

4. poprawne a, b, c

57. Zaznacz zdanie/zdania nieprawidłowe:

1. Przyjęcie się przeszczepu, bez zabiegów zmieniających naturalne działanie układu odpornościowego, jest możliwe tylko w wypadku przeszczepów syngenicznych.

2. Aby osiągnąć tolerancję przeszczepu, w przypadku dawcy różniącego się genetycznie konieczna jest modyfikacja czynności jego układu immunologicznego.

3. Możliwe jest uzyskanie tolerancji przeszczepu, w przypadku dawcy różniącego się genetycznie bez konieczności modyfikacji czynności układu immunologicznego.

4. Nieprawidłowe a i c

58. W Polsce w/s pośmiertnego pobierania narządów do przeszczepu obowiązuje:

1. zgoda pośrednia - od 1993 roku

2. zgoda bezpośredna - od 1993 roku

3. zgoda pośrednia - od 2000 roku

4. zgoda bezpośrednia - od 2000 roku

59. Zalecane jest podawanie insuliny podskórnie w okolice:

a) brzuszną, udową

b) piersiową, pachwin

c) pośladkową, ramienną

d) poprawne a i c

60. Szybkość wchłaniania insulin zależy od:

a) miejsca podania

b) głębokości wstrzyknięcia

c) pracy mięśni w pobliżu wstrzyknięcia

d) wszystkie odpowiedzi są poprawne

61. Hipertrofia poinsulinowa to:

a) zanik tkanki podskórnej w miejscu podania insuliny

b) powstawanie trudno gojących się ran w miejscu wstrzyknięcia insuliny

c) przerost tkanki podskórnej w miejscu wkłucia

d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

62. Nie zaleca się podawania domięśniowego insuliny ponieważ:

a) może powodować martwice tkanki mięśniowej

b) może spowodować silne krwawienie

c) zaburzony zostaje czas wchłonięcia insuliny

d) znacznie może to zaburzać prace mięśni

63. Igły służące do podawania insuliny zmieniamy:

a) tylko przy zmianie miejsca wstrzyknięcia

b) gdy wstrzyknięcie powoduje ból

c) po każdym wstrzyknięciu

d) tylko gdy jeden PEN jest wykorzystywany przez dwie osoby

64. Wybierz zdanie/a nieprawidłowe:

a) jeden PEN można wykorzystać do podawania różnych insulin

b) po wstrzyknięciu nie należy masować miejsca wkłucia

c) wstrzykniecie insuliny ludzkiej wykonujemy 30 min przed posiłkiem

d) odp a i b są nieprawidłowe

65. Medycznym wskazaniem do stosowania osobistej pompy insulinowej nie jest:

a) stosowanie doustnych leków p/cukrzycowych

b) "chwiejny" przebieg cukrzycy

c) brak kontroli cukrzycy u osób stosujących insulinę w 4 wstrzyknięciach

d) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe

66. Roztwór o ciśnieniu osmotycznym równym 205 mOsm/l w stosunku do wartości fizjologicznej jest:

a) izoosmotyczny

b) hipoosmotyczny

c) hiperosmotyczny

d) ciśnienie osmotyczne nie ma znaczenia przy sporządzaniu roztworów do wlewu kroplowego

67. Układem buforującym, który decyduje w 95% o zdolności buforowej osocza jest:

a) układ fosforanowy

b) układ białczanowi

c) układ wodorowęglanowy

d) układ hemoglobinianowy

68. Najszybsze działanie lecznicze osiągamy przez wstrzykniecie:

a) domięśniowe

b) dożylne

c) dotętnicze

d) podskórne

69. Płyny do wstrzykiwań przeznaczone do wielokrotnego użytku, nie zawierające substancji p/bakteryjnych powinny być zużyte najpóźniej w ciągu:

a) 24h

b) 12h

c) 48h

d) 1 h

70. W płynach prezerwacyjnych albuminy należą do substancji:

a) Onkotycznie czynnych

b) Osmotycznie czynnych

c) Stanowią źródło energii

d) P/ utleniających

ODP. A

71. Uniwersalnych płynem stosowanym w przeszczepach jest:

a) Płyn ViaSpan

b) HTK

c) Płyn Celsior

d) Płyn Ringera

ODP. B

72. Jaka jest rola allopurinolu w płynach perfuzyjnych?

a) Działa p/ obrzękowo

b) Pełni funkcję wymiatacza wolnych rodników

c) Jest substancją energetyczną

d) Pełni funkcję bufora

ODP. B

73. Test Kennona opiera się na wyborze :

1. Dwóch różnych temperatur

2. Dwóch różnych energii aktywacjii

3. Dwóch różnych współczynników częstotliwości

4. Odp. a i b są poprawne

ODP.B

74. Dla ilu temperatur wykonujemy test przyśpieszonego starzenia

1. 1

2. 3

3. 2

4. 4

ODP. C

75.Wskaż zdanie nieprawidłowe:

a) Tolerancja to uzyskanie sytuacji, kiedy organizm traktuje przeszczepiony organ jak własny

b) Swoista tolerancja immunologiczna jest stanem, w którym układ odpornościowy nie rozwija odpowiedzi skierowanej przeciwko konkretnemu antygenowi lub grupie antygenów, zachowując jednocześnie możliwość odpowiedzi przeciw pozostałym

antygenom

c)Swoista tolerancja immunologiczna jest stanem, w którym układ odpornościowy nie rozwija odpowiedzi skierowanej przeciwko antygenom

dodatkowe pytania na naszym zaliczeniu:

1. Zwierzę najlepsze do ksenotransplantacji:

Odp. Świnia

2. Płyn do przechowywania serca

Odp. Celsior ? albo HTK?

3. W jakiej temperaturze w hipotermii prostej SA przechowywane narządy

Odp. 0-4

4. Co jest przyczyna największych szkód po reperfuzji

Odp. oksydaza generuje wolne rodniki

5. Co się stosuje jako rozpuszczalnik w płynach infuzyjnych

Odp woda

11

---