PATOFIZJOLOGIA GOSPODARKI TLENU, Medycyna, Patofizjologia


PATOFIZJOLOGIA GOSPODARKI TLENU

BOHR - jako pierwszy posiał wpływ pH środowiska na krzywą dysocjacji hemoglobiny - prężność tlenu w mm Hg - stopień wysycenia Hb

HOPPE - SEILER - wykrytalizował hemoglobinę

badanie wydajności tlenowej płuc - krew tętnicza

Etapy oceny:

Hipoksja:

Wskaźniki wymiany gazowej:

PAO2 = (P całk. - 47) FIO2 - PACO2

(Fl O2 + (1 - FlO2)/ R)

średnio na 100 ml zużytego tlenu - 80 ml CO2

R - produkcja tlenu/ zużycie O2

WSKAŹNIKI WYMIANY GAZOWEJ:

Wartości mierzalne:

Krzywa dysocjacji tlenu:

0x08 graphic
Wysycenie Hb

tlenem

0x08 graphic
[%]

60 mm prężność tlenu

P50 - prężność tlenu w osoczu, gdy 50% Hb jest wysycone tlenem

PO2 - S O2 = 50%

Ct O2 - zawartość tlenu we krwi (rozpuszczonego) i związanego z Hb

Ct O2 = 1,39 x Ct Hb x FO2Hb + 0,0314 x pO2

↑ ↑

ml O2/ 1 g Hb tlen rozpuszczony w osoczu

nieaktywna Hb < 1,6 g/ l

p O2 - 100 mmHg

3 mm - w osoczu

97 mm - z HB

FO2 = 0,95

O2 = 211 ml/ l krwi

Przy zatruciu CO:

CO Hb = 32 g/ l

FO2 = 0,79 (79% Hb związanej z O2)

O2 = 175,6 ml/ l krwi

HEMOGLOBINA. ZAPALENIA.

KARBOKSYGLOBINA

PRZYCZYNY wzrostu COHb we krwi:

CO w powietrzu

COHb %

OBJAWY

0,001

10

Wysiłkowe skrócenie oddechu

0,01

20

Lekki ból głowy

0,022

30

Silny ból głowy, rozdrażnienie, męczliwość, upośledzenie oceny sytuacji, zaburzenia widzenia

0,035

40 - 50

Splątanie, zapaść

0,08

60 - 70

Utrata przytomności, drgawki, zgon

Powinowactwo do Hb CO - 200 x większe niż O2

Komora hiperbaryczna: 2,5 atmosfery, czysty O2 przez 2 h

Przy 50% COHb: samoistny powrót do normy - po kilkanastu godzinach

Po podaniu czystego tlenu - do 6 h

METHEMOGLOBINA

SULFHEMOGLOBINA:

TERAPIE:

Drgawki w dzieci (do 5 - ciu lat) w gorączce: mózg dziecka potrzebuje więcej tlenu (przewaga tkanki nerwowej nad glejową) - wzrost przepływu krwi - gorsze zużycie tlenu u dzieci przez mózg

PROCES ZAPALNY:



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
GOSPODARKA WODNO, Medycyna, Patofizjologia
Podawanie tlenu w medycynie ratunkowej - kontrowersje, MEDYCYNA, RATOWNICTWO MEDYCZNE, BLS, RKO
W08 Patofizjologia zaburzeń gospodarki węglowodanowej
Co ma wpływ na masę kostną, medycyna, Patofizjologia, Ćwiczenia 4-5 (hormony)
1 - Podwzgórze i przysadka, MEDYCYNA, patofizjologia, Prelekcje
patofizjologia ost wykad, WSZKiPZ, semestr III, medycyna egz
fizjologia płynu owodniowego-wykład, medycyna, Patofizjologia, Ćwiczenia 4-5 (hormony)
Egzamin 2007, materiały medycyna SUM, patofizjologia, egzamin
SKAZA KRWOTOCZNA, Medycyna, Patofizjologia
Test, Medycyna, Patofizjologia, patofizjo kolo 1 gieldy notatki, Giełdy (que-hiciste)
patofizjologia-wpływ awitaminoz na skórę, Medycyna, Patofizjologia
Patofizjo I termin 2013, MEDYCYNA - ŚUM Katowice, III ROK, PATOFIZJOLOGIA, EGZAMIN
choroby kosci stawow wady kregoslupa objawy leczenie, Medycyna, Patofizjo

więcej podobnych podstron