Objawami klinicznymi raka gruczołu piersiowego mogą być:
1. ból
2. wyciek z brodawki
3. zmiany skórne
4. powiększenie węzłów chłonnych pachowych
5. powiększenie gruczołu piersiowego
Prawdziwe jest:
a. 1,2,4.
b. 1,3,4.
c. 3,4,5.
d. 1,3,4,5.
e. 1,2,3,4,5.
Odpowiedź prawidłowa: e
Zakreśl prawidłowe odpowiedzi:
1. Stosowanie HTZ nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka gruczołu piersiowego.
2. W grupie kobiet stosujących HTZ umieralność z powodu raka gruczołu piersiowego jest jednak mniejsze.
Prawdziwe jest:
a. prawda - fałsz
b. prawda, prawda bez związku przyczynowego
c. prawda, prawda ze związkiem przyczynowym
d. fałsz, prawda
e. fałsz, fałsz
Odpowiedź prawidłowa: c
Rak sutka u mężczyzn:
a. nie występuje
b. występuje 100 razy rzadziej niż u kobiet
c. występuje częściej u rasy żółtej
d. występuje częściej u mężczyzn, których partnerki stosowały antykoncepcję hormonalną
e. występuje tylko u mężczyzn z rakiem stercza
Odpowiedź prawidłowa: b
Rak sutka jest nowotworem w leczeniu którego zastosowanie mają:
1. leczenie chirurgiczne (op.m.Patey, Halsted, kwadrantektomia, tumorektomia)
2. leczenie energią promienistą
3. chemioterapia
4. hormonoterapia
5. leczenie skojarzone
Prawidłowe:
a. 1,2,3.
b. 1,3,4.
c. 2,3,4.
d. 1.
e. 1,2,3,4,5.
Odpowiedź prawidłowa: e
Zakreśl prawidłowe stwierdzenia o epidemiologii raka gruczołu piersiowego u kobiet:
1. ryzyko zachorowania utrzymuje się na tym samym poziomie
2. ryzyko zachorowania nieznacznie, lecz wyraźnie maleje
3. ryzyko zachorowania wzrasta
4. w 2000 roku rak gruczołu piersiowego stanowił 25% zachorowań na nowotwory
złośliwe u kobiet
5. w 2003 roku rak gruczołu piersiowego stanowił 10% zachorowań na nowotwory
złośliwe u kobiet
prawidłowe:
a. 1,4.
b. 3,5.
c. 3,4.
d. 4,5.
e. żadne nie jest prawidłowe.
Odpowiedź prawidłowa: c
Zakreśl prawidłowe stwierdzenia dotyczące raka gruczołu piersiowego u kobiet:
1. najniższą umieralność obserwuje się w Anglii i Walii
2. najniższa umieralność notowana jest w Chinach
3. Polska należy do krajów o niskiej umieralności
4. najwyższą umieralność notuje się w Czechach i Niemczech
5. Polska należy do krajów o wysokiej umieralności
Prawidłowe:
a. 1,3,4.
b. 2,4,5.
c. 2,5.
d. 4,5.
e. 2,3.
Odpowiedź prawidłowa: e
Włókniako-gruczolaki gruczołu piersiowego u kobiet:
1. występują zazwyczaj w okresie rozrodczym
2. są dobrze odgraniczonymi , bezbolesnymi, ruchomymi guzami
3. częstotliwość występowania wzrasta wraz z wiekiem chorej
4. w utkaniu histopatologicznym charakteryzują się utkaniem gruczołowym
5. postępowaniem z wyboru jest proste wycięcie gruczołu piersiowego z weryfikacją
węzła wartownika
prawidłowe:
a. 1,2,4.
b. 1,2.
c. 3,4.
d. 1,3,4.
e. 1,5.
Odpowiedź prawidłowa: b
Wpływ fazy cyklu płciowego na termin zabiegu operacyjnego:
a. nie posiada znaczenia
b. operacje wykonywane na początku i końcu cyklu wiążą się z większym ryzykiem przerzutów
c. operacje winny być wykonywane bezpośrednio po miesiączce
d. najkorzystniejszym czasem operacji jest czas krwawienia miesiączkowego
e. nie wykonuje się operacji gruczołu piersiowego u kobiet jeszcze miesiączkujących
Odpowiedź prawidłowa: b
Optymalnym wiekiem ciążowym do wykonania laparotomii u ciężarnej z litym guzem jajnika średnicy 8cm. jest:
a. 6-8 tygodzień ciąży
b. 8-10 tydzień ciąży
c. 10-12 tydzień ciąży
d. 12-14 tydzień ciąży
e. 14-16 tydzień ciąży
Prawidłowa odpowiedz: d
Najwartościowszym sposobem oceny przyczyn krwawienia z narządów płciowych w okresie około menopauzalnym jest wykonanie:
a. ultrasonografii dopochwowej
b. sonohysterografii
c. hysteroscopii z biopsją endometrium
d. frakcjonowanego wyłyżeczkowania ścian jamy macicy
e. laparoscopii lub laparotomii zwiadowczej
Prawidłowa odpowiedz: c
W wyborze optymalnej techniki operacyjnej u 30-letniej chorej z podśluzówkowym mięśniakiem macicy najbardziej pomocną metodą diagnostyczną jest:
a. ultrasonografia
b. ultrasonografia dopochwowa z kolorowym Dopplerem
c. sonohysterografia
d. HSG
e. Microlaparoscopia
Prawidłowa odpowiedz: c
Jednoczasowe zastosowanie laparoscopii z hysteroscopią znajduje zastosowanie w leczeniu następujących patologii z wyjątkiem:
a. przegród wewnątrzmacicznych
b. mięśniaków macicy
c. macicy dwurożnej
d. macicy podwójnej
e. Zespołu Mayer-Rokytansky-Kustner
Prawidłowa odpowiedz: e
U 71-letniej chorej z całkowitym wypadaniem narządów płciowych i niewydolnością krążenia wg NYHA IV o najkorzystniejszym postępowaniem operacyjnym jest wykonanie:
a. operacji TVT
b. plastyki przedniej pochwy i krocza
c. operacji Manchesterskiej
d. pośrodkowego zeszycia pochwy (kolpokleisis mediana)
e. usunięcia macicy drogą pochwową
Prawidłowa odpowiedz: d
U 40-letniej pacjentki z wysiłkowym nietrzymaniem moczu , wypadaniem przedniej ściany pochwy i wydłużeniem szyjki macicy postępowaniem z wyboru jest wykonanie:
a. plastyki przedniej pochwy i krocza
b. operacji TVT
c. operacji Manchesterskiej
d. wycięcia maciy drogą pochwową z plastykami przednią i tylną krocza
e. wycięcia macicy drogą brzuszną z podwieszeniem kikuta pochwy
Prawidłowa odpowiedz: c
Wykonanie radykalnego wycięcia sromu obejmuje następujące etapy postępowania operacyjnego z wyjątkiem:
a. wycięcia warg sromowych większych i mniejszych
b. usunięcia łechtaczki
c. usunięcia węzłów chłonnych pachwinowych
d. usunięcia węzłów chłonnych wzdłuż naczyń okalających biodr powierzchniowych
e. usunięcia 1/3 dolnej pochwy
Prawidłowa odpowiedz: e
Ważnymi punktami topograficznymi w czasie preparowania przestrzeni poza otrzewnowych w trakcie operacji radykalnego wycięcia macicy są:
a. więzadła obłe macicy
b. więzadła lejkowo-miednicowe
c. tętnice maciczne
d. więzadła pępkowe boczne
e. więzadła krzyżowo-maciczne
Prawidłowa odpowiedz: d
Zespół T.U.R (trans-urethral resection syndrom) spowodowany zaburzeniami koloido-osmotycznymi surowicy krwi może wystąpić również w przebiegu operacji ginekologicznych:
a. operacji TVT
b. laparoscopii
c. hysteroscopii operacyjnej
d. usunięcia maciy drogą pochwową
e. operacji „second-look” raka jajnika
Prawidłowa odpowiedz: c
Wykonanie ubezpłodnienia podczas ciecia cesarskiego:
a. Jest niezgodne z Kodeksem Etyki Lekarskiej
b. Wpływa na nieznaczne zmniejszenie się ilości powikłań pooperacyjnych
c. Nie wpływa na liczbę powikłań pooperacyjnych
d. W niewielkim stopniu powoduje wzrost występowania powikłań
e. Takie postępowanie nie znajduje uzasadnienia
Prawidłowa odpowiedz: d
Po operacji radykalnej z powodu raka sromu okres pięcioletnich przeżyć sięga:
a. 20%
b. 40%
c. 60%
d. 80%
e. 100%
Prawidłowa odpowiedz: c
W histeroskopii operacyjnej najodpowiedniejszym medium rozszerzającym jamę macicy jest:
a. 5% mannitol
b. CO2
c. 10% glukoza
d. 0,9% NaCl
e. Powietrze
Prawidłowa odpowiedz: a
Podczas wykonywania histeroskopii przedostanie się komórek endometrium do jamy brzusznej
a. Jest niemożliwe
b. Występuje tylko w histeroskopii gazowej
c. Bez względu na sposób rozszerzenia ścian jamy macicy pojawia się w 25% przypadków
d. Ma miejsce we wszystkich przypadkach lecz nie stanowi powikłania operacyjnego
e. Jest możliwe lecz nie prowadzono badań nad częstością jego występowania
Prawidłowa odpowiedz: c
U kobiet cierpiących na nieswoiste choroby zapalne jelit, ciąże:
a. Są przeciwwskazane gdyż pogarszają rokowanie choroby podstawowej
b. Sukcesem kończą się tylko u kobiet po skutecznym leczeniu operacyjnym z wytworzeniem stomii
c. Przebieg ciąży jest powikłany wewnątrzmacicznym ograniczeniem wzrastania płodu
d. W ponad 80% przypadków kończą się porodem zdrowych noworodków o czasie
e. Kończą się w 90% przypadków cięciem cesarskim
Prawidłowa odpowiedz: d
Zespół resztkowego jajnika jest związany z:
a. niedostateczną funkcją tkanki jajnikowej w dyzgenezji gonad
b. niezamierzonym pozostawieniem tkanki jajnikowej w obrębie miednicy mniejszej po operacjach ginekologicznych
c. powstaniem guza w miednicy mniejszej po operacji wycięcia macicy bez przydatków
d. patologicznymi zmianami dotyczącymi gonady żeńskiej po radioterapii
e. niedostateczną substytucją hormonalną
Prawidłowa odpowiedz: b
Celem wykonania tylnej plastyki ściany pochwy i krocza nie jest:
a. Wzmocnienie przepony miednicy
b. Rekonstrukcja krocza
c. Skorygowanie rectocele
d. Zapobiegnięcie wystąpienia nawrotu obniżenia pęcherza moczowego
e. Zlikwidowanie przepukliny zagłębienia odbytniczo-macicznego
Prawidłowa odpowiedz: d