Egzaminacyjne pytania testowe z medycyny rodzinnej dla samokształcenia i samooceny.
Część III. Problemy z zakresu chorób wewnętrznych

prof. dr hab n. med. Maciej Latalski¹, prof. dr hab. n. med. Janusz Wasyluk²

¹z Międzywydziałowej Katedry i Zakładu Zdrowia Publicznego Akademii Medycznej w Lublinie
Kierownik Katedry: prof. dr hab. n. med. Maciej Latalski
²z Zakładu Dydaktyki Medycznej CMKP w Warszawie
Kierownik Zakładu: prof. dr hab. n. med. Janusz Wasyluk

61. W wywiadzie za rozpoznaniem zzsk. przemawiają: 1) zapalenie ścięgna Achillesa, 2) zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych, 3) objawy kamicy moczowej, 4) zapalenie tęczówki, 5) zmiany w siatkówce. Prawdziwe:

A) 1, 2, 3

B) 2, 3, 5

C) 1, 4

D) 1, 4, 5

E) 3, 4

62. Dnie moczanowej towarzyszą następujące objawy ogólnoustrojowe: 1) hiperlipidemia, 2) hipergammaglobulinemia, 3) nadciśnienie tętnicze, 4) zmiany w oskrzelach, 5) uogólniona osteoporoza. Prawdziwe:

A) 1, 2, 3

B) 2, 3, 4

C) 2, 5

D) 1, 5

E) 1, 3

63. Objawami radiologicznymi rzs są: 1) osteofity, 2) geody zapalne, 3) osteoporoza przystawowa, 4) osteoliza dystalnych paliczków rąk, 5) nadżerki kostne. Prawdziwe:

A) 1, 2, 4

B) 2, 3, 5

C) 3, 4, 5

D) 2, 4, 5

E) 1, 3, 5

64. Przerzuty do kości w przebiegu choroby nowotworowej mogą powodować następujące powikłania: 1) złamania patologiczne kości długich, 2) zespół ucisku rdzenia, 3) hiperkalcemię, 4) wtórną nadczynność przytarczyc. Prawdziwe:

A) 1, 2

B) 1

C) 1, 2, 3

D) 3, 4

E) 1, 2, 3, 4

65. Za aktywnym procesem reumatoidalnym w stawach przemawiają następujące objawy: 1) leukopenia, 2) niedokrwistość niedobarwliwa, 3) małopłytkowość, 4) podwyższony poziom CRP, 5) nadpłytkowość. Prawdziwe:

A) 1, 2, 3

B) 2, 3, 4

C) 2, 4, 5

D) 3, 4, 5

E) 1, 3, 4

66. Przykurcz Dupuytrena jest następstwem:

A) zwłóknienia rozcięgna dłoniowego u nałogowych alkoholików

B) zwłóknienia pochewki odwodziciela i prostownika kciuka w rzs.

C) zwłóknienia więzadła piętowego w zespole Reitera

D) ucisku na nerw pośrodkowy po urazie

E) zapalenia rozcięgna podeszwowego w zzsk.

67. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa daje obraz radiologiczny:

A) kompresyjnego złamania trzonu

B) zwapnień i skostnień w więzadłach kręgosłupa

C) skoliozy

D) osteolitycznych ubytków cienia w trzonach

E) szczelin w odcinkach międzywyrostkowych łuków

68. W zapaleniu wielomięśniowym (polymyositis) stwierdza się:

A) osłabienie mięśni obręczy barkowej, biodrowej

B) podwyższenie aktywności kreatynofosfokinazy (CPK) i transaminaz

C) obecność martwicy w biopsji mięśnia

D) charakterystyczne zmiany w badaniu EMG (elektromiografia)

E) wszystkie powyższe

69. Dla zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa charakterystyczne jest:

A) brak czynnika reumatoidalnego w surowicy

B) zajęcie stawów krzyżowo-biodrowych

C) zapalenie tęczówki oka

D) prawdziwe A, B

E) prawdziwe A, B i C

70. Które z poniższych twierdzeń dotyczących choroby Schoenleina i Henocha jest prawdziwe?

A) występuje głównie u osób młodych <20 r.ż.

B) występuje częściej u chłopców

C) charakteryzuje się plamicą krwotoczną zwykle bez obniżenia liczby płytek krwi

D) towarzyszą bóle brzucha i objawy stawowe

E) wszystkie prawdziwe

71. Dla zespołu Reitera charakterystyczne są następujące objawy:

A) zmiany zapalne w narządzie moczowo-płciowym

B) zmiany zapalne w narządzie ruchu

C) zapalenie spojówek

D) prawdziwe A, B i C

E) prawdziwe B i C

72. Do objawów klinicznych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa należy:

A) zapalenie tęczówki obecne lub przebyte

B) sztywność poranna stawów rąk

C) niedokrwistość hemolityczna

D) nadwrażliwość na światło słoneczne

E) polineuropatia

73. Które niesteroidowe leki przeciwzapalne są najskuteczniejsze i najbardziej bezpieczne?

A) diklofenak, piroksykam, naproksen

B) nabumeton, ketoprofen

C) klofezon, sulindak

D) prawdziwe A, B i C

E) prawdziwe A i B

74. Wskaż lek użyteczny w zapobieganiu i leczeniu owrzodzeń przewodu pokarmowego wywoływanych przez niesteroidowe leki przeciwzapalne:

A) ranitydyna

B) omeprazol

C) mizoprostol

D) prawdziwe A i B

E) prawdziwe A, B i C

75. Który z poniższych niesteroidowych leków przeciwzapalnych ma najsilniejsze działanie hepatotoksyczne:

A) diklofenak

B) piroksykam

C) butazolidyna

D) indometacyna

E) naproksen

Klucz do testu z Chorób Wewnętrznych III

61 C

62 E

63 B

64 C

65 C

66 A

67 B

68 E

69 E

70 E

71 D

72 A

73 E

74 E

75 E

---