 | Pobierz cały dokument guzy.mozgu.i.rdzenia.kregowego.pielegniarstwo.doc Rozmiar 58 KB |
Guzy mózgu i rdzenia kręgowego
Guz mózgu: Proces nowotworowy o charakterze rozrostowo-uciskającym lub naciekającym zdrową tkankę nerwową.
> Guzy pierwotne - rozwijające się tkanek nerwowych.
> Guzy wtórne - przerzuty z tkanek poza mózgowych.
Epidemiologia
Nowotwory OUN u dorosłych: 2,5 -3% wszystkich zachorowań na nowotwory, ok. 3% zgonów.
Guzy glejopochodne - 45% wszystkich nowotworów OUN u dorosłych
- Gwiaździaki (astrocytoma) -15%
- Skapodrzewiaki - 8%
- Oponiaki -15%
>Przerzuty innych nowotworów
Przyczyny
- Czynniki genetyczne
- Zaburzenia rozwojowe
- Czynnik urazowy
- Czynnik chemiczny i wirusowy
Objawy guza mózgu: Objawy kliniczne i stan pacjenta zależą od umiejscowienia i szybkości narastania guza. (Objawy ogólne i objawy ogniskowe)
Objawy ogólne: Są wyrazem ↑ ICP, które powstaje w następstwie:
• Utrudnionego krążenia p.m-r,
• Rozrostu guza w obrębie czaszki,
• Obrzęku mózgu spowodowanego uciskiem guza na układ żylny,
• Toksycznego działania guza na mózg
Objawami wzmożonego ciśnienia są:
- Bóle głowy
- Nudności i wymioty
- Zmiany w obrębie dna oka - tarcza zastoinowa
- Wzrost ciśnienia tętniczego
- Bradykardia
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia świadomości
Objawy ogniskowe
•Napady padaczkowe
•Narastający niedowład połowiczy
• Zaburzenia koordynacji ruchowej
•Zaburzenia czucia
•Ubytki w polu widzenia
•Zaburzenia mowy typu afatycznego
•Zespoły pniowe
Ze względu na lokalizacje guzy OUN można podzielić na:
-Guzy półkul mózgowych - nadnamiotowe (zlokalizowane w płacie czołowym, skroniowym, ciemieniowym, potylicznym)
-Guzy tylnojamowe
-Guzy wewnątrzkomorowe
-Guzy rdzenia kręgowego
Guzy półkul mózgowych - nadnamiotowe objawy
-Padaczka
- Niedowład połowiczy
- Połowicze zaburzenia czucia
- Ubytki w polu widzenia
- Zaburzenia mowy - afazje
- Z czasem pojawiają się objawy ciasnoty śródczaszkowej
→Guz w płacie czołowym
•Zaburzenia inicjatywy i napędu
•Spowolnienie, brak aktywności, brak zainteresowania otoczeniem
•Pobudzenie psychoruchowe, wesołkowatość, brak krytycyzmu i zahamowań
•Zaburzenia mowy
•Niepewny chód (powłóczenie, niezborność)
•Zaburzenia lub brak kontroli zwieraczy
•Napady padaczkowe
→Guz płata skroniowego
•Zaburzenia pamięci
•Zaburzenia mowy (afazja czuciowa przy uszkodzeniu półkuli dominującej)
 | Pobierz cały dokument guzy.mozgu.i.rdzenia.kregowego.pielegniarstwo.doc rozmiar 58 KB |