POSTEPOWANIE DIAGNOSTYCZNE--4 no we, Diagnostyka...Ronikier wyk, agi i iwonki materiały


10------- ZASAD POSTĘPOWANIA W DIAGNOSTYCE REHABILITACYJNEJ

    1. RÓŻNICA W POSTĘPOWANIU REHABILITACYJNYM W ZALEŻNOŚĆI OD RODZAJU SCHORZENIA

2.Postępowanie zgodne ze stanem funkcjonalnym pacjenta

I-OCENA WSTĘPNA

II- LECZENIE

III- FIZJOTERAPIA)

  1. WIELOASPEKTOWA OCENA PRZYCZYN CHOROBY CZY URAZU

(UWARUNKOWANIA ZEWNĘTRZNE I WEWNĘTRZNE).

4. OKREŚLENIE UPOŚLEDZENIA FUNKCJI W STOSUNKU DO PRZEDCHOROBOWEJ AKTYWNOŚCI.

5.WŁASCIWE LECZENIE PIERWOTNYCH I WTÓRNYCH SKUTKÓW CHOROBY.

6. ZACHOWANIE WŁAŚCIWEGO POSTĘPOWANIA ETAPOWEGO-

I-WCZESNY-MINIMUM AKTYWNOŚCI

II--POŚREDNI- WZRASTAJĄCA AKTYWNOŚĆ

III--PÓŹNY- PEŁNA AKTYWNOŚĆ.

  1. LECZENIE I FIZJOTERAPIA SPECYFICZNE DO PIERWOTNYCH I WTÓRNYCH OBJAWÓW CHOROBY.

  1. NIE PRZYSPIESZAĆ PRZEBIEGU REGENERACJI TKANEK I FUNCJI NARZĄDÓW.

  1. OBSERWOWAĆ CZY NIE MA SKUTKÓW UBOCZNYCH STOSOWANYCH METOD REHABILITACJI

  1. NA KAŻDYM ETAPIE REHABILITACJI STOSOWAĆ SPECYFICZNE TESTY CZYNNOŚCIOWE DOSTOSOWANE DO STANU CHOREGO I WŁAŚCIWIE DIAGNOZUJĄCE POSTĘP USPRAWNIANIA.

CZYNNOŚCIOWA DIAGNOSTYKA REHABILITACYJNA

SWOISTA ADAPTACJA DO NAKŁADANYCH

OBCIĄŻEŃ FIZYCZNYCH

(SAID-Specific Adaptation to Imposed Demands)

ZASADY DIAGNOSTYKI CZYNNOŚCIOWEJ

1.=OCENA SPRAWNOŚCI I WYDOLNOŚCI PACJENTA PRZED ROZPOCZĘCIEM USPRAWNIANIA

2.= POCZĄTKOWA OCENA PACJENTA POD WZGLĘDEM KLINICZNYM

3.= LECZENIE SKUTKÓW PIERWOTNYCH I WTÓRNYCH CHOROBY LUB URAZU

4.=WYKONANIE TESTÓW FUNKCJONALNYCH- PORÓWNUJĄC NORMA ZDROWIA- STAN PACJENTA

5.=WIELOSPECJALISTYCZNA OCENA SKUTKÓW CHOROBY

6.=OKREŚLENIE MIEJSCA I PRZYCZYNY USZKODZEŃ I ZAKRESU UPOŚLEDZENIA FUNKCJI MOTORYCZNYCH

7.=WERYFIKACJA KLINICZNA I FUNKCJONALNA NA KAŻDYM ETAPIE USPRAWNIANIA

8.=ETAPOWA OCENA USPRAWNIANIA

== WCZESNA- MINIMALNA AKTYWNOŚĆ-ORTOSTATYKA

== POŚREDNIA-WZROST AKTYWNOŚCI -PIERWSZE OBCIĄŻENIA FIZYCZNE

== PÓŹNA- PEŁNA AKTYWNOŚĆ I PEŁNE OBCIĄŻENIE PRACĄ FIZYCZNĄ

9.=OCENA PIERWOTNYCH I WTÓRNYCH METOD REHABILITACJI

10.= OCENA SKURCZU MIĘŚNI ZGODNIE Z KIERUNKIEM PRZEBIEGU WŁÓKIEN I KOLAGENU.

11.=OCENA STANU ZAPALNEGO TKANEK

TESTY CZYNNOŚCIOWE

1. SPECYFICZNE DLA POMIARU,

2. ŁATWE DO WYKONANIA,

3. POWTARZALNE METODYCZNIE,

  1. METODYCZNIE ZWERYFIKOWANE,

  2. ZGODNE Z BADANĄ FUNKCJĄ.

RZETELNOŚĆ TESTU- POWTÓRZYĆ PO 2 TYG.

OSOBY STARSZE - TESTY IZOMETRYCZNE

SKALA WAŻNOŚĆI DIAGNOSTYCZNEJ

TESTU

(GRADACJA CECH)

0x08 graphic
1.WYDOLNOŚĆ FIZYCZNA (TOLERANCJA)

2.GIBKOŚĆ STAWOWA

3.WYTRZYMAŁOŚĆ MIĘŚNI

4. SIŁA MIĘŚNI

5.KOORDYNACJA N-M

6. MOC PRACY

7.CZAS REAKCJI

HARMONOGRAM BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH

>Przed rozpoczęciem programu usprawniania,

>Po zakończeniu określonego cyklu ćwiczeń i

programu motorycznego,

>Po okresie przerw w opiece terapeutycznej

( np. po wypisaniu na pewien okres do domu)

>Przed operacją lub innymi zabiegami

klinicznymi określając możliwości

funkcjonalne chorego.

>Po okresie hipokinezji.

DIAGNOZA FUNKCJONALNA I USPRAWNIANIE

CHOROBA ( DISEASE)

Manifestuje się klinicznie patologicznymi

zmianami w organizmie ujawnionymi

określonymi objawami wg. schematu:

Etiologia—Patologia-Objawy(symptomy)

SCHORZENIE (ILLNESS)

Manifestuje się zarówno zmianami patologicznymi jak i całym zachowaniem się chorego oraz jego relacjami z otoczeniem domowym czy zawodowym.

OBJAWY FIZYCZNE( PHYSICAL SIGNS)

Obserwowane bezpośrednie zmiany w

narządach lub organach ustroju

(Np.wzrost HR lub BP.)

SYMPTOMY CHOROBY (SYMPTOMS)

REAKCJE ORGANIZMU NA TE ZMIANY

CZASAMI SUBIEKTYWNE

( NP. ZŁE SAMOPOCZucie) nadmierna męczliwość ,

odmowa usprawniania, nadmierna drażliwość itp.)

USZKODZENIE URAZ-IMPAIRMENT

KONSEKWANCJE CHOROBY LUB URAZU

POWODUJĄCE UTRATĘ

FUNKCJI LUB ODCHYLENIE OD NORMY FIZJOLOGICZNEJ

O CHARAKTERZE:

1. ANATOMICZNYM,

2. MORFOLOGICZNYM,

3. FIZJOLOGICZNYM

4. PSYCHOLOGICZNYM.

O CHARAKTERZE:

CZASOWYM, STAŁYM, Z OBJAWAMI ZEWNĘTRZNYMI

LUB WEWNĘTRZNYMI.

NAJWAŻNIEJSZE ;

SZKIELETOWO — MIĘŚNIOWE.

NERWOWO --- MIĘŚNIOWE.

KRĄŻENIOWO --ODDECHOWE.

Warunki wykonywania testu

1--- bez zmęczenia,

2--ze szczegółowym wyjaśnianiem zasad diagnostycznych, testów i prób klinicznych,

3-z prowadzeniem właściwej dokumentacji,

4- z pełnym zabezpieczeniem medycznym,

5--- z interpretacją wraz z badanymi uzyskanych wyników.

Kryteria testów diagnostycznych

1----- opisowe - procentowe

2----- punktowe ( unikać oceny „0” )

3---- wskaźnikowe ( np. czas, wartość pracy)

4---- objawowe (subiektywne i obiektywne)



Wyszukiwarka