1. Stopa Charcota to:

a)neurogenna dokładnie to neuroartropatyczna, bo musi być uraz

b)angioneurogenna

c) angioneurocostam jeszcze

2.Pytanie za milion. Do rodzinnego zglasza sie 24latek. Niestety biedak zapomnial wziac ze soba karteczke na co choruje. Wiemy tylko ze mial zabieg kardiochirr z powodu zwezenia LAD costaam Cx i jeszcze czegos. (to akurat dobrze pamieta) Pytanie brzmi ile ma pomostów i jak te pomosty sa zrobione: :D:D:Dno jo, on nie wie na co choruje , a ja mam wiedzieć :D

Różne kombinacje tętniczo żylne nie umiem odtworzyć

3. Czynniki ryzyka zakrzepowego zapalenia żył głębokich, co jest

1) wiek 40plus

2) otyłość

3) antykoncepcja hormonalna

4) palenie

5) cukrzyca

6) hiperlipidemia

7) przedłużająca się operacja

8) nowotwór

9) nadciśnienie

i różne kombinacje odp

4. Przerzuty raka jasnokk najczesciej do:

a) płuca

5. Ile procent ludzi w Europie i USA ma kamicę pęch.

a) 5%

b)10%

c) 20%

d) ... ponoć pytanie z Gardena więc good luck

6. Roux Y to operacja stosowana w: zespolenie dróg żółciowych z jelitkiem

W KAMICY?

a) PZT też ;/

7. Zylaki przełyku

A w marskości wątroby obecne w 40-80%

b) im wiekszy żylak tym wieksze prawdopod. pekniecia

c) u 1/4 osob z zylakami przelyku i marskoscia krwawienie moze byc spowodowane innym powodem (WTF)

d) a i c

e) a i b

8. Leczenie zachowawcze wyrostka

a) zgorzel wyrostka'

b) ropień okołowyrostkowy

c) naciek okołowyrostkowy

9. Pytanie z jakiejś idiotycznej książki o nazwie "Ostry brzuch". Chodziło o znalezienie fałszu Żeby dobrze na nie odp należało wiedzieć czy:

-> Płyn w jamie otrzewnej jest widoczny dopiero przy 100-200ml 400ml

--> Czy z USG można ewentualnie wywnioskować wysokość niedrożności

10. Człowiek po cholecystekotomii nadal po posiłku odczuwa dyskomfort i ból chyba też co mu jest

a) stwardniające zapalenie DŻ

b) kamica resztkowa

c) zespol po cholecystektomii

d) OZ pecherzyka zolciowego

11. Jak dla mnie pytanie hit: mezczyzna lat 74 podana gazówka wlosniczkowa: H+ 52 Pco2,4 kPa, O2 ok polowa z Pco2, również w kPa Hco3- 23 Pso2 0,36 BE -(-1,1), (odpowiadam wylacznie za wartosc wodoroweglanow H+ i BE reszty nie jestem pewna). Co zrobisz:

a) 40 mg wodoroweglanow podam

b) natychmiastowa intubacja i respiratoroterapia

c) podam 500 mg soku żołądkowego (chyba dożylnie ;P K.)

d) nic nie robię

e) powtórna gazówka z tętnicy

f) tu moja propozycja: po pobraniu gazówki z tętnicy uprzejmy telefon do labu coby zechcieli kolejny wynik podać już w normalnych jednostkach. A przynajmniej zadac sobie tyle trudu zeby obliczyć ph

12. Dren T to dren

a) Kehra

13. Kiedy RTG dziecka do góry nogami ODBYT

14. Znacznik raka trzustki w oktreoScan

a) somatostatyna

b) chromogranina

c) EGF

d) IGF

15. Koles z rozpoznanym kilka tyg temu rakiem ogona trzustki obecnie od kilku dni pow. obwod brzucha i niewydolny oddechowo. Co to?

a) wodobrzusze przez przerzuty do otrzewnej

b) meta do watroby

c) zamkniecie oddzwiernika

16. Koles leczony radiochemioterapią z powodu chloniaka ziarniczego kiedy mial 23 lata. Obecnie stuknelo mu juz 38 i pojawily sie powiekszone wezly nadobojczykowe po jednej stronie i jeszcze gdzies tam w poblizu MOS. Co pilnie:

a) morfologia z rozmazem

b) biopsja chirurgiczna wezla

c) PET

d) scyntygrafia tarczycy

17. U 52 letniej kobiety prawie bez objawow (że niby co to ma znaczyc to prawie?) wykryto uszypulowanego na wąskiej szypule twora wyrastajacego gdzies w poblizu otworu owalnego. Co zrobisz:

a) niezwloczna kwalifikacja do zabiegu

b) leki p/krzepliwe i za 3? tyg do kontrolnego echa

c) kontrolne echo za 3 miesiace zeby zobaczyc czy twor sie nie powiekszyl

d)...

18. Jaka zastawka u kolesia lat 52 mechaniczna

19. Na koniec wisienka na torcie: pacjent z bólami barku po operacji laparoskopowej. Dlaczegóż?

a) bo to co przytrzymuje to urzadzenie do laparoskopii podraznilo otrzewna... scienna?

b) bo wdmuchiwany CO2 podraznil otrzewna scienna przedniej sciany jamy brzucha

c) bo wdmuchiwany CO2 podraznil otrzewna przeponowa

d) bo wdmuchiwany CO2 podraznil jeszcze cos innego

e) bo tresc pokarmowa podraznila

Urologia powtarzała się z poprzednich egzaminów - pytania na forum. Co do reszty - trochę się powtarza głównie z działów szczegółowych (torako, neurochir). Dla mnie (i chyba dla większości) - najgorsza ogólna. Przy każdym pytaniu (oprócz bodaj kardiochir) napisane źródło. Czasami dokładnie, ze stroną w Gardenie, czasem po prostu: Garden, Noszczyk. Czasami jakiś Szmidt (?) i "Ostry brzuch". I skrypt z dziecięcej. Pytania wielokrotnego wyboru z naczyniówki. Do pytań można wracać. Odpowiedź można zmieniać dwa razy (czyli jakby 3 razy można zapisać każdą maksymalnie). 100 pytań, 105 minut. Pytania pogrupowane. Z ogólnej te ze skrótem CP (Chirurgia Przybyszewskiego?) chyba najbardziej wredne.

20. Jakie złamanie czaszki najbardziej charakterystyczne dla noworodka? Linijne, z odłamami, piłeczki ping-pongowej...

21. Jakie jest postępowanie przy złamaniu kości udowej u dziecka szkolnego? Gips biodrowy, zespolenie jakąś magiczną płytką (było też podobne pytanie o dorosłego - może to tam była ta płytko-śrubka?), druty jakieśtam...Metaizeu albo Endera

22. Zdjęcie okolicy że tak powiem kroczowej i wielkie wyrastające wokół odbytu twory. Co to: kłykciny, raki, wypadnięcia odbytnicy

23. Pani ileś lat jak siedzi w kibelku to czuje że coś tam jej wychodzi, do tego delikatny ból podbrzusza. Co jej? Wypadanie odbytnicy, hemoroidów, rak, kombinacje

24. Wskaźnik kostka ramie ile wyniesie w krytycznym niedokrwieniu. <0,5

25. Do obliczenia GCS, oczy na zawołanie otwiera 3, lokalizuje ból 5, niezrozumiałe dźwięki. 3 6, 8, 10, 12 11pkt

26. Pacjent miał chyba udar i GCS 14 i potem było ok i potem nagle GCS 6 i pogorszenie stanu (powtórzone) - że skurczyły się naczynia, coś tam coś tam miał tętniaka, a potem skursz, ponowne krwawienie i wodogłowie :P WSZYSTKO

27. W uroflowmetrii który wynik jest nieprawidłowy dla mężczyzny? 9, 25, 31, coś tam

28. Co to operacja Hartmanna? Wyłaniamy stomię, resekcja fragmentu i zamknięcie kikuta, po 3 miesiącach można odtworzyc ciągłość przewodu

29. W echo u bezobjawowej pacjentki wykryto guz uszypułowany w okolicy otworu owalnego, balotujący gdzieś tam. Co robimy? Pilna operacja, echo za 3 tyg, włączamy antykoagulanty...

30. Co mówi reguła Parkland? NAWADNIAJ :D

31. Co to wiotka klatka piersiowa? że to wrodzone zaburzenie, że nabyte, leczymy tak i tak złamanie żeber w kilku miejscach, stabilizacja wew + PEEP

32. Zakażoną ranę pooperacyjną: otwieramy i drenujemy, otwieramy i drenujemy i antybiotyk, antybiotyk tylko jak sepsa, tylko antybiotyk

33. Leczenie raka prostaty - kastracja farmakologiczna, że LH-RH i antyandrogeny

34. Jak leczymy złamanie dystalnej części k. promieniowej: w gips, wyciąg jakiś, płytki, śrubki...

gips na 4-5tyg

35. Objaw słyszalnego nieuzbrojonymuchem pluskania u pacjenta w brzuszku: że to niedrożność jelita, czy może odźwiernika, albo wodobrzusze...

36. Pacjent lat _ _, w usg wyszedł tętniak aorty 53 mm ze zwapnieniami przyściennymi, do tego chyba miał zator płucny w przeszłości co robimy: operację planujemy, leczenie VKA, heparyny s.c. czy i.v.

37. Choroba Buergera: młodzi, palący, że dużych czy małych naczyń dotyczy, zwana też zakrzepowo-zatorowa itp. Zakrzepowo- ZAROSTOWA

38. Leczenie z wyboru przerzutów do płuc: metastazektomia, lobektomia, pulmonektomia...

39. Pacjent młody, odgłos opukowy nadmiernie jawny, ściszone szmery. Co to może być? niedodma w przebiegu czegoś, odma samoistna wysiłkowa...

40. Wstęp że och, ci chirurdzy, operujo i operujo i przez to powstają zrosty w jamie otrzewnej. Gdzie ich nie będzie? Klasyczna appendektomia, totalna kolektomia, totalna histerektomia, nefrektomia jakaś taka... lumbotomiczna? lumbalomiczna?

-totalna histerektomia

- totalna hemikolektomia

- appenddektomia

-neferktomia lumbalotomicza

Wydedukowałem że z dostępu bocznego, ale to chyba było 70 pytanie, więc mózgowie miałem już w stanie martwicy

41. Pacjent młody, w RTG wyszło, że cień w śródpiersiu tylnym. Co to może być? Guz pochodzenia neurogennego, grasiczak, chłoniak...

42. Pacjentka młoda, w RTG wyszło, że cień w śródpiersiu przednim. Ok.12cm Co to może być? Chłonak, grasiczak, coś tam...nawet potworniak, bądź tu człowieku mądry

43. Pacjentka taka słaba w ciąży, urodziła i wciąż słaba. Jakieś badanie obrazowe. Chyba chłoniak.

44. Ucisku podpęcherzowego nie będzie powodować: rak prostaty, przerost, jakieś tam uszkodzenie cewki zwężające, włóknienie zaotrzewnowe...

45. Najczęstsza operacja w trybie nagłym? (chyba było coś takiego, że wyrostek)

46. Czego nie będzie we wstrząsie hipowolemicznym? Zimnej, spoconej skóry, tachypnoe, niewypełnionych żył szyjnych, tętna nitkowatego... to wszystko będzie pacjent pobudzony i splątany???

47. Krwawienie dwufazowe? Czy jakoś to się nazywało (powtórzone). Jakiego dotyczy narządu? Śledziony