TEST 1
1) Który z wymienionych wykwitów jest wykwitem wtórnym:
A) rozpadlina
B) grudka
C) pęcherzyk
D) krosta
E) guzek
2) U zdrowych osób dorosłych największy, sięgający 85%-odsetek ogółu irrimunoglobulin stanowią;
A) IgA
B) IgB
C) IgE
D) IgG
E) IgM
3) Jako akantolizę określa się
A) utratę zespoleń przez komórki warstwy kolczystej nabłonka
B) utratę jąder przez komórki zrogowaciałe
C) niedostateczną grubość warstwy rogowej
D) przechodzenie płynu z naczyń do naskórka
E) niecałkowite zrogowacenie komórek nabłonka
4) Najgłębiej w błonie śluzowej znajduje się:
A) nadżerka
B) pęcherz śród nabłonkowy
C) grudka
D) guzek
E) owrzodzenie
5) Które z wymienionych rozpoznań nie wymaga leczenia:
A) toczeń rumieniowaty
B) czerniak złośliwy
C) choroba Fordyce
D) zespól Stevensa-Johnsona
E) torbiel podjęzykowa
6) Które zdanie dotyczące języka czarnego włochatego jest fałszywe:
A) zmiany polegają na przeroście brodawek nitkowatych języka
B) może wystąpić w wyniku długotrwałego płukania jamy ustnej chlorheksydyną
C) jedną z metod leczenia jest szczotkowanie języka
D) jest rewelatorem nowotworów narządów wewnętrznych
E) zmiany rozpoczynają się przed brodawkami okolonymi w postaci trójkąta zwróconego szczytem w kierunku języka
7) Cennikiem etiologicznym leukoplakii włochatej języka są:
A) paciorkowce
B) gronkowce
C) drożdżaki
D) wirusy
E) nikotynizm
8) Nie ma znaczenia diagnostycznego w rozpoznawaniu liszaja płaskiego:
A) diaskopia
B) objaw Kóbnera
C) złuszczające zapalenie dziąseł
D) zmiany paznokciowe
E) współwystępowanie zmian skórnych w jamie ustnej
9) Jaki wynik sialometrii spoczynkowej świadczy o kserostomii prawdziwej:
A) 1 ml/min
B) 0,5 ml/min
C) 0,1 ml/min
D) 0,5 cm/ml
E) 0,1 cm3/ml
10) Do zmian czerwonych zalicza się:
A) Erytroplakie
B) leukoplakię homogenną
C) podniebienie palacza
D) kandydozę rzekomobloniastą
E) liszaja siateczkowego
11) W którym z zespołów chorobowych, obok zmian w jamie ustnej, mogą występować zmiany w gałce ocznej: A) zespół Melkerssona-Rosenthala
B) zespół Plummera-Vinsona
C) zespół Stevensa-Johnsona
D) zespół Peutza-Jeghersa
E) zespół pieczenia jamy ustnej
12) Jaki jest wykwit pierwotny dla zakażeń wirusem opryszczki zwykłej:
A) plama
B) pęcherzyk
C) krosta
D) nadżerka
E) grudka
13) W jakich rozpoznaniach dodatni może być test Tzanka:
A) pecherzyca i zapalenie opryszczkowe jamy ustnej i dziąseł
B) pemfigoid
C) Zespół Sjogrena
D) rumień wielopostaciowy wysiękowy
E) toczeń rumieniowaty
14) Przy próbie ustalenia tła zespołu pieczenia jamy ustnej nie będzie pomocna konsultacja:
A) ginekologa
B) neurologa
C) psychiatry
D) pediatry
E) alergologa
15) Jakie jest najwłaściwsze postępowanie w przypadku małej leukoplakia niehomogennej:
A) wycięcie zmiany w całości i badanie histopatologiczne
B) miejscowe stosowanie sterydów, aż do wygojenia wykwitu
C) obserwacja zmiany co 3 miesiące a przy braku poprawy przyżeganie
D) systemowe podawanie cytostatyków
E) mała leukoplakia nie wymaga leczenia
16) Co najpewniej zróżnicuje wykwity liszaja od leukoplakii:
A) barwa
B) próba Schillera
C) lokalizacja i wielkość
D) wysterowanie objawów subiektywnych
E) Badanie histopatologiczne
17) Nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej może być związane z niedoborem witaminy:
A) A
B) B1,B6,B12
C) C
D) D
E) E
18) Systemowe podawanie jakiego leku może być rozważane w przypadku kandydozy jamy ustnej:
A) Nystatyny
B) Acyklowiru
C) Amoksycyliny
D) Flukonazolu
E) Hydrokortyzonu
19) Jednostronny układ zmian chorobowych w jamie ustnej jest charakterystyczny dla:
A) kandydozy rumieniowej
B) półpaśca
C) pęcherzycy zwykłej
D) mięsaka Kaposiego
E) cukrzycy
20) W jakim z wymienionych rozpoznań tkwi największy potencjał zezłośliwienia:
A) lingua geographica
B) lichen planus reticularis
C) neavus albus
D) varices iinguae
E) erytroplakia
21) Poszukiwanie swoistych autoprzeciwciał ma znaczenie diagnostyczne w:
A) kątowym zapaleniu warg
B) zespole Sjogrena
C) brodawczaku
D) romboidalnym środkowym zapaleniu języka
E) melanoplakia
22) Leczenie farmakologiczne nadciśnienia i cukrzycy II typu może prowadzić do powstania zmian w jamie ustnej o charakterze:
A) wykwitów aftowych
B) kandydozy rumieniowej
C) Wykwitów liszajopodobnych
D) zmian opryszczkowych na podniebieniu
E) erytroplakii cętkowanej
23) Norma liczby trombocytów w l krwi wynosi:
A) 150 tys.
B) 50tys.
C) 100 mln
D) 4,2 mln
E) 10tys.
24) Który z wymienionych stanów jest przeciwwskazaniem do pobierania wycinka lub wycięcia całej zmiany przez stomatologa pierwszego kontaktu:
A) Brodawczak
B) Czerniak złośliwy
C) Nadziąślak
D) Owrzodzenie pourazowe
E) Kłykciny Kończyste
25) Do zmian przerostowych dziąseł może dochodzić w przebiegu
A) białaczki
B) cukrzycy
C) niedokrwistości złośliwej
D) reumatoidalnego zapalenia stawów
E) choroby Crohna
26) Przykładem nadwrażliwości typu I jest
A) wyprysk kontaktowy związany z oddziaiywaniem metali
B) zespół Melkerssona-Rosenthala
C) obrzęk naczynioruchowy
D) wykwity liszajopodobne związane z uwalnianiem rtęci z amalgamatu
E) elektrogalwanoza
27) Który typ wirusa Herpes (HSV) odpowiedzialny jest za powstanie cytomegalii.:
A) HSV-1
B) HSV-2
C) HSV-3
D) HSV-4
E) HSV-5
28. Mukocele najczęściej jest pochodzenia;
A) urazowego
B) bakteryjnego
C) wirusowego
D) nowotworowego
E) niedoborowego
29) Które z rozpoznań jest najlepszym wskazaniem do miejscowego zastosowania preparatu sterydowego w jamie ustnej:
A) Przewlekła kandydoza rozrostowa
B) Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł
C) II ryp pieczenia języka
D) Liszaj płaski nadżerkowy
E) Rak płaskonabłonkowy
30) Nawroty jakiej jednostki chorobowej są wskazaniem do podjęcia sanacji bezwzględnej:
A) aft małych Mikulicza
B) zespołu Stevensa-Johnsona
C) kandydozy rzekomobłoniastej
D) opryszczki zwykłej
E) leukoplakii
TEST 2
l.. Dla zespołu Sjoegrena NIE jest typowe:
1. obrzmienie gruczołów ślinowych
2. obrzmienie gruczołów łzowych
3. związek z reumatoidalnym zapaleniem stawów,
4. przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
5. możliwość rozwoju chłoniaka złośliwego.
2. W odniesieniu do kamicy ślinianek (sialolithiasis) NIE jest prawdziwe stwierdzenie;
1. najczęściej dotyczy dorosłych.
2. klinicznie objawia się bolesnym obrzmieniem
3. można ją wyleczyć antybiotykami
4. najczęściej pojawia się w śliniance podżuchwowej
5. najrzadziej pojawia się w śliniance podjęzykowej
3. Podczas rutynowych badan okresowych, u 5- letniego dziecka stwierdzono wyniosłe, częściowo ziewające się ze sobą białe plamy na podniebieniu twardym. Zmiany te;
1. to prawdopodobnie rogowacenie białe (leukoplakia) i należy pobrać z nich wycinki,
2. są spowodowane infekcją drożdżakarni Blastomyces,
3. mogą sygnalizować obniżoną odporność immunologiczną u dziecka
4 to prawdopodobnie wykładnik choroby Fordyce a,
5. prawdopodobnie powstały na podłożu liszaja płaskiego (lichen planus).
4. Zakażenie wirusem Epsteina-Barrę (EBV) wiąże się z:
1. Stomatitis herpetica,
2. Stomatitis aphtosa,
3. papillomatosis
4. sialolithiasis
5. lymphoepithelioma
5. Czynnikiem ryzyka dla wystąpienia ostrego ropnego zapalenia ślinianek NIE jest
1. odwodnienie,
2. kamica,
3. zwężenie przewodów wyprowadzających ślinianek,
4. świnka
5. wyniszczenie chorego
6. U pacjenta z bardzo licznymi (powyżej 100) polipowatymi zmianami skórnymi podejrzewa się chorobę von Recklinghausena. W odniesieniu do tej choroby NIE jest prawdą, że:
1. zmiany skórne to nerwiakowłókniaki
2. pacjent najprawdopodobniej umrze z powodu mięsaka
3. jest bardzo prawdopodobne, ze jeden z rodziców pacjenta ma podobne zmiany.
4. na skórze stwierdzamy płaskie plamy barwy kawy z mlekiem,
5. guzki mogą być obecne na języku.
7. Dziewczynka, lat 6 skarży się na ból w obrębie prawemu policzka i dolnej warci. Na powierzchni śluzówki jamy ustnej stwierdzamyj mnogie okrągłe i owalne białe plamki. Można je zetrzeć z pozostawieniem powierzchownych nadżerek. W rozmazach pobieranych z nadżerek nie stwierdzono grzybów ant zmian w komórkach wskazujących na zakażenie wirusowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w cym przypadku jest;
1. bielnica,
2. ząbki.
3. nadziąślaki.
4. aftowe zapalenie jamy ustnej,
5. rogowacenie białe.
8. Kobieta, lat 32. dotychczas zdrowa, zauważyła bezbolesne obrzmienie w okolicy kąta żuchwy po stronie lewej, utrzymujące się bez wyraźnej zmiany wielkości od 2 miesięcy. W badaniu przedmiotowym stwierdzamy jedynie dość twardy, pojedynczy guz o wymiarach 1.0 x 2,0 cm. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w rym przypadku jest:
1. guz Warthin" a (cystadenoma papiilare lymphomatosum),
2. zespół Sjoegrena.
3. guz mieszany złośliwy (tumor mixtus malignus),
4. kamica ślinianki przyusznej,
5. Gruczolak wielopostaciowy (adenoma polymorphum)
9. Mężczyzna, lat 30, chory na padaczkę skarży się na krwawienia z dziąseł po szczotkowaniu zębów. Przedmiotowo stwierdzono u niego przerost dziąseł. Najbardziej prawdopodobną przyczyną w/w zmian jest;
1. nadziąślak,
2. działanie uboczne leków
3. powtarzające się urazy powstające w czasie napadów drgawek,
4. idiopatyczna jednostka chorobowa związana z padaczką ,
5. żadna z wyżej wymienionych.
10. Chłopiec, 16 lat, miał objawy niedrożności nosa i nawracające krwawienia z nosa. Przedmiotowo stwierdzono u niego dość twardy, czerwono-purpurowy, gładki polip w nosogardzieli. Pobranie wycinka ze zmiany spowodowało obfite krwawienie, wymagające transfuzji krwi i natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest;
1. carcinoma verrucosum,
2. lymphoepitchelioma
3. angiofibroma
4. polip nosa,
5. przerost migdałka gardłowego.
11. U mężczyzny, lat 60 z porażeniem nerwu twarzowego po stronie prawej zauważono obrzmienie prawego policzka. Na podstawie wykonanej biopsji rozpoznano carcinoma adenoides cysticum. W odniesieniu do tego nowotworu NIE jest prawdziwe stwierdzenie:
1. wznowy po usunięciu chirurgicznym są częste.
2. naciekanie nerwu twarzowego jest często spotykane w przebiegu tych nowotworów,
5. Przeżycie 5 - letnie bez wznowy oznacza, najczęściej pełne wyleczenie
4. wskazane jest wykonanie badania radiologicznego klatki piersiowej.
5. najczęściej rozwija się w śliniance podżuchwowej i małych gruczołach ślinowych.
12. Jeżeli ułożymy niżej wymienione zmiany w porządku chronologicznym, która z nich będzie czwartą z kolei:
1. ropień okołowierzchołkowy,
2. próchnica
3. demineralizacja szkliwa widoczna na zdjęciu Rtg
4. pulpitis
5. przetoka
13. Wskaż nieprawidłowe zestawienie:
1. ostre zapalenie ślinianki przyusznej - świnka,
2. mucocoele - uraz
3. ranula - dno jamy ustnej
4. sialadenitis - zamknięcie przewodu ślinianki przez kamień
5. Zespół Sjogrena - niedobory immunologiczne
14. Wskaż nieprawidłowe zestawienie;
1. adenoma polymorphum - najczęstszy nowotwór ślinianek,
2. oncocytoma - komórki eozynofilne (kwasochłonne)
3. adenolymphoma - guz Warthin'a,
4. guz (rak) śluzowo-naskórkowy - tumor mixtus
5. carcinoma adenoides cysticum - często objawy bólowe
15. Jeżeli ułożymy niżej wymienione zmiany w porządku chronologicznym, która z nich będzie piąta z kolei:
1. zapalenie miazgi prawego dolnego zęba trzonowego II z następową ekstrakcją tego zeba.
2. próchnica
3. deskowaty naciek z licznymi drobnymi przetokami z których wydobywa się ropa z jasnożółtymi ziarenkami (tzw. druzy),
4. zapalenie okostnej i kości żuchwy,
5. zapalenie tkanek miękkich dna jamy ustnej i szyi.?
16. Wskaż nieprawidłowe zestawienie:
1. xerostomia - stan po naświetlaniu okolicy jamy ustnej, . ,
2. choroba Mikulicza - nowotwór złośliwy ?
3. małe gruczoły ślinowe - najczęściej nowotwory złośliwe,
4. sialolithiasis - wyleczenie możliwe tylko na drodze zabiegu chirurgicznego, ?
5. carcinoma adenoides cysticum - oblak.
17. Jeżeli ułożymy niżej wymienione fakty w porządku chronologicznym, który z nich będzie czwartym z kolei:
1. niebolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych
2. przewlekły alkoholizm,
3. egzofityczny, owrzodziały, białoszary guz w obrębie śluzówki dolnej wargi
4. płaska, biała plam a w obrębie śluzówki wargi dolnej,
5. palenie papierosów,
18. W porównaniu z nowotworami łagodnymi, złośliwe nowotwory ślinianek;
1. rzadziej występują w małych gruczołach ślinowych,
2. częściej występują w młodym wieku,
3. częściej powodują porażenie nerwu twarzowego,
4. częściej są bezbolesne,
5. żadna z w/w odpowiedzi nie jest prawidłowa.
19. W odniesieniu do lymphoepithelioma. złośliwego noworworu nosogardzieli NIE jest prawdą, że;
1. częściej niż w Europie występuje w Azji,
2. jego wzrost jest szybki,
3. zawiera nowotworowe komórki nabłonkowe i nienowotworowe limfocyty,
4. ma wysoki odsetek wyleczeń po usunięciu chirurgicznym,
5. stwierdzono związek pomiędzy występowaniem tego nowotworu i zakażeniem wirusem Epsteina - Barra (EBV)
20. Wskaż nieprawidłowe zestawienie;
1. białaczka monocyrama - przerost dziąseł,
2. ostra białaczka limfatyczna - mnogie, krwawiące owrzodzenia w obrębie śluzówki jamy ustnej,
3. angina Plaut - Vincenta - zmniejszona odporność immunologiczna,
4. AIDS - leukoplakia włochata,
5. zespół Plummer - Vinsona - niedobór witaminy B12
TEST 3
1. Najczęściej występujące grzyby w jamie ustnej u zdrowego
- candida albicans
2. Lek z wyboru w leczeniu grzybicy u chorych na AIDS
- Acyklovir
- Nystatyna
- Clotrimazol
- Mykonazol, ketokonazol
3. Zmiana, która najszybciej może stać się nowotworowa
- erytroplakia
4. Zespół Grinspana to nadciśnienie, cukrzyca
- liszaj płaski
5. Która choroba nie jest wirusowa
- odra
- świnka
- różyczka
- liszajec zakaźny
6. Znamię nabłonkowe to:
- białe grudki na błonie śluzowej
- ciemne grudki na błonie śluzowej
7. Objawy do linii pośrodkowej, wzdłuż nerwów czuciowych
- półpasiec
8. Pęcherzyki na podniebieniu miękkim + zaczerwieniona tylna ściana gardła
- herpangina
9. Grudki na błonie śluzowej, niebolesne
- zespół Fordyce'a
10. Białe naloty, a po ich usunięciu krwawe punkty
- ostra kandydoaza rzekomobłonicza
11. Plamki w odrze na błonie śluzowej jamy ustnej to
- plamki koplika - Firłatowa
12. U 7 - letniego chłopca gorączka, wysypka drobno - plamista za uszami, plamki na wysokości trzonowców
- różyczka
- ospa
- odra
13. Leukoplakia włochata
- wirus Ebsteina - Barr
14. Chory na półpaśca przebył dzieciństwie
- ospę
15. Choroby o podobnych objawach to
- liszaj i leukoplakia
- rogowiec dłoni i stóp i choroba Dariera
- przerosty ziarnicze dziąseł i przerosty polekowe
16. W jakiej kandydozie białe naloty silnie przylegające do podłoża
- kandydoza przewlekła przerostowa
17. Objawy w jamie ustnej w rumieniu wysiękowym to:
- liczne owrzodzenia i nadżerki na błonie śluzowej policzków, warg, podniebienia i języka
18. Objawy kandydozy ostrej zanikowej
- rozlane, czerwone, piekące plamy na języku
19. Kandydozy (grzybice) najczęściej rozwijają się po
- lekach cytotoksycznych
- antybiotykach (lekach przeciw bakteryjnych)
20. Grzybice najczęściej występują u:
- ludzi starszych
- u niemowląt
21. W niedoborze witaminy B12 charakterystyczny:
- język z plamami białymi i czerwonymi na przemian
22. Piekący język przy niedoborze
- B12
- Fe
- kwas foliowy
- wszystkie
23. Objawy tocznia na błonie śluzowej
- nietypowy obraz na błonie śluzowej policzka
- na przemian białe i ciemne linie na błonie śluzowej policzków
- ciemne zmiany z białym (srebrnym) obrzeżem, łuskowe na wardze
- wykwit w kształcie motyla
24. Wirus Ebstein-Barr powoduje
- mononukleozę
- leukoplakię włochatą
25. Choroba wirusowa, zapalenie gardła, wysoka gorączka, złe samopoczucie, utrata łaknienia, powiększenie węzłów chłonnych, hepatosplenomegalia, obrzęk powiek, plamki na granicy podniebienia
- mononukleoza
26. Choroba, której pierwsza faza jest bezobjawowa, potem występują zmiany pod wpływem takich objawów jak uszkodzenie nerwu…
- grypa
- AIDS
- wirus ospy i półpaśca
27. Wirus odpowiedzialny za przerosty w jamie ustnej
- HPV (brodawki, brodawczak, kłykciny kończyste)
28. Które choroby są wirusowe
- ospa
- odra
- świnka
- wścieklizna
- wszystkie
29. Najbardziej adekwatne do wydzielania śliny to:
- zespół Sjogrena
- kserostomia
- zespół pieczenia jamy ustnej
- wszystkie
30. Objaw Tzanka (+) w:
- pęcherzycy i chorobie HSV
31. Pęcherze śródnabłonkowe
- pęcherzyca
32. W jakiej chorobie występuje polipowatość jelit
- zespół Putza - Jeghersa
33. Braki w uzębieniu, dziąsła twarde, zbite, choroby przyzębia, rogowacenie dłoni i stóp
- rogowiec dłoni i stóp (zespół Papillona - Lefevre, Unny - Thosta u dorosłych)
34. W której chorobie zmiany oczne
- zespół Stevensa - Johnsona
Testy z Błon śluzowych
- 4 -
www.stomka.prv.pl