Noworodki 10.04.14r.

1. Monitorowanie parametrów:

• Ciepłota ciała wewnątrz: 36,5^o-37,5^oC,

• Ciepłota skóry: 36,2^o-37,2^oC,

• Ciężka hipotermia: <32^oC,

• Umiarkowana hipotermia: 32^o-36^oC,

• Hipertermia: >37,5oC,

Neutralna temperatura otoczenia pozwala na utrzymanie optymalnej temperatury ciała, pozwala na prawidłowe zużycie tlenu przy utrzymaniu ciepłoty ciała 36,5^oC.

Dziecko traci ciepło na drodze parowania, konwekcji, przewodzenia.

Diureza:

• W 1 dobie: 0,5ml/kg m.c./1h,

• W 2 dobie: 1-2ml/kg m.c./1h,

• Następne doby: 2-4ml/kg m.c./1h,

Glikemia:

• U zdrowych noworodków glikemia stabilizuje się w 3-4h życia i wynosi 60mg/dl, natomiast w 3 dobie wynosi 80mg/dl,

• Hipoglikemia: niezależnie od dojrzałości noworodka definiowana jest jako stężenie glukozy we krwi włośniczkowej <40mg/dl,

Żółtaczka:

• Stężenie bilirubiny 5-7mg%,

• Żółtaczka fizjologiczna ujawnia się po 24h życia, u noworodków donoszonych nie przekracza 15mg%, u noworodków karmionych piersią 17mg%, wzrost nie przekracza 5mg% i ustępuje po 3 tygodniach,

1. Parametry:

• Uderzenia serca: 120/minutę,

• Liczba oddechów: 30-40/minutę,

• Bezdech: przerwa w oddychaniu trwająca 20 sekund lub krócej, wiąże się z bradykardią, zmniejszonym napięciem mięśniowym, zasinieniem lub bladością,

• Saturacja (procentowe wysycenie hemoglobiny O₂): 85-100%, dziecko wentylowane: 85-85%,

• Hipoksemia (niedostateczne wysycenie krwi O₂),

• Hipoksja (niedostateczne wysycenie tkanek O₂),

1. Leki do nebulizacji:

Im mniejsza średnica kropli, tym łatwiej dotrzeć jej do oskrzela (10µm)

• Rozrzedzające wydzielinę oskrzeli:

• Mistabron

• Aflegan

• Antybiotyki:

• Gentamycyna

• Kolistyna

• Ułatwiające odkrztuszanie:

• 10% NaCl,

• Nawilżające:

• 0,45% NaCl,

• P/zapalne:

• Berodual,

• Rozszerzające oskrzela:

• Berodual,

• Berotek,

• Atrovent/Ventolin,

• Adrenalina,

• Salbutamol,

• Kostykosteroidy:

• Buderonid,

• Flixotide,