Test 2011/2012 termin I

Określ jaka to grupa krwi:

antyA antyB antyAB 0 A1 B

1. + - + - + +

2. - + + - - -

1. Grupa krwi A

2. Grupa krwi B

3. Grupa krwi AB

4. Grupa krwi 0

5. Grupa krwi nie do określenia

1. A

2. B

3. W Polsce choroby wskaźnikowe do AIDS to:

1. Gruźlica

2. Kandydoza

3. Grzybica paznokci

4. a i b

5. ??

1. W diagnostyce HCV test ELISA IV generacji wykrywa:

1. ag HCV + p/ciała anty HCV

2. same p/ciała ( chyba to bo w materiałach z katedry było o wykrywaniu przeciwciał dla genotypów 1a, 1b, 2 i 3a)

3. sam antygen

4. ????

5. ????

1. W których z wymienionych procesów degeneracyjnych nie bierze udział dopełniacz

1. Alzheimer

2. RZS

3. KZN

4. Zwyrodnienie plamki żółtej z wiekiem

5. procesy w czasie zdrowienia (na drodze eliminacji bo wg wikipedii w zwyrodnieniu plamki żółtej bierze udział a jeśli chodzi o reszte to potwierdzenie w prelekcji)

1. Które komórki są odpowiedzialne za wygaszanie procesu zapalnego

2. U 10-cio letniego chłopca, u którego rozpoznano SCID T-B-NK, zastosowano przeszczep szpiku kostnego po uprzednio zastosowaniu leczenia ablacyjnego szpiku. W 70-tej dobie po przeszczepie u chłopca stwierdzono wysypkę, gorączkę, hepatosplenomegalię, krwistą biegunkę oraz duszność. Biopsja skóry wykazała nacieki limfocytarne z zaczopowaniem naczyń i degradacją komórek warstwy podstawnej. Powyższe objawy świadczą o wystąpieniu u dziecka:

1. Zakażenia HIV

2. GVHD

3. Zakażenia WZW B

4. Ostrej białaczki limfo blastycznej

5. Ciężkiej niedokrwistości plastycznej

1. Zadanie z potencjalnym ojcem

2. Zadanie z dawcą

3. Tolerancja immunologiczna wiąże się głównie z:

1. Rozwojem płodu

2. Rolą wątroby

3. Błon śluzowych

4. ABC

5. AC

Opis przypadku: poranna sztywność stawów, przechodząca po 2 godzinach, niemożliwość wykonywania prostych czynności

1. Jednostka chorobowa: RZS

2. Diagnostyka: p/ciała anty CCp – przeciwciała przeciwcytrulinowe

3. Jakiś test aby wykryć gruźlicę utajoną na podstawie IFN gamma

4. I pytanie do tego testu, że podwyższone stężenie IFN gamma wiąże sie z

1. jego produkcją przez monocyty po spotkaniu z prątkami gruźlicy

2. produkcji przez limfocyty T po spotkaniu z prątkami gruźlicy i szczepem z BCG

3. limfocyty T po spotkaniu z prątkiem gruźlicy

4. produkcji przez monocyty po spotkaniu z prątkami gruźlicy i szczepem BCG

Opis przypadku: kobieta, owrzodzenia w jamie ustnej, chyba coś było z uczuciem suchości w ustach i suchość spojówek

1. Jednostka chorobowa: zespół Sjogrena

2. Diagnostyka:

1. p/ciała p/jądrowe

2. p/ciała p/kardiolipinie

3. anty-SSA(Ro), anty-SSB (La)

4. a i c

5. b i c

1. Pytanie o WZW facet po szczepieniu z badaniami wskazującymi na lekką żółtaczkę ( powyższone lekko AlAt i bilirubina, HbsAg obecne, bez zakażenia HCV i HAV - jakie leczenie

1. interferon alfa + rybawiryna

2. interferon alfa + lamiwudyna

3. dieta eliminacyjna

4. interferon alfa

5. ??

1. Co oznaczysz aby określić stopień zakaźności?

1. HBe Ag

2. HBe Ab

3. HBc Ab

4. ??

5. ??

1. Jakie testy wykorzystuje się do różnicowania limfocytów T

1. cytometria przepływowa bo w prelekcji z niedoborów tej starej na końcu coś było że cystometrią się dzieli na CD4 i CD8

2. immunofluorescencja pośrednia czy immunofluorescencja bezpośrednia

3. ?

4. ?

5. ?

20.– 22

20. Był przypadek chłopaka który miał zwyczaj chorowania na wirusowe zapalenia GDO i miał podwyższoną gorączkę + suchy kaszel, gorączka w ciągu kilku dni trochę spadła i ogólnie wszystkie parametry w normie tylko CRP podwyższone i odpowiedzi typu

1. jest to normalny przebieg infekcji?

2. związany jest z odpowiedzią nieswoistą

3. ??

4. ??

5. ??

21. jakie patogeny są odpowiedzialne za ta sytuację?

1. Zewnątrzkomórkowe

2. Wewnątrzkomórkowe

3. fakultatywnie wewnątrzkomórkowe

4. ??

5. ??

22. jakie czynniki są odpowiedzialne za te objawy?

1. aktywacja TLR

2. kolektyny

3. dopełniacz

4. interleukiny

5. interferon alfa i beta?

21. W ostrym zapaleniu:

1. Rośnie CRP, albuminy maleją

2. Rośnie CRP, rosną albuminy

3. Maleje CRP, maleją albuminy

4. Maleje CRP, rosną albuminy

5. Nic się nie dzieje

21. U 23-letniego pracownika dojrzewalni serów pleśniowych doszło w 5 h od rozpoczęcia pracy do zasłabnięcia bez utraty przytomności. Stwierdzono przyśpieszony oddech do 22/min, tętno serca 110/min i ciśnienie krwi 90/40mmHg. Wyżej wymienione obj należy wiązać z nadwrażliwością typu:

1. 1

2. 2

3. 3 reakcją Arthusa

4. 3 reakcją posurowiczą

5. 4

21. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:

1. Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego

2. Konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep

3. Krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego

4. A, B, C

5. Brak poprawnej odpowiedzi

21. Wskaż fałszywe zdanie dotyczące p/ciał zimnych

1. udział w aktywacji drogi klasycznej dopełniacza

2. są IgM

3. biorą udział w ADCC?

4. biorą udział w patomechanizmie objawu Reynauda

5. a, c i d

21. Przypadek z matką która poroniła, i lekarz zlecił typowanie grupy ABO i Rh i profilaktykę -

1. hemaglutyancja bierna z zastosowaniem krwinek wzorcowych A,B,O i p/ciał monoklonalnych antyA, antyB, anty AB

2. hemaglutyncji czynnej z zastosowaniem krwinek wzorcowych A,B,O i p/ciał monoklonalnych antyA, antyB, anty AB

3. precypitacji w środowisku płynnym z zastosowaniem krwinek wzorcowych A,B,O i p/ciał monoklonalnych antyA, antyB, anty AB

4. immunodyfuzji radialnej z zastosowaniem krwinek wzorcowych A,B,O i p/ciał monoklonalnych antyA, antyB, anty AB

21. Na czym polega profilaktyka zalecona przez tego lekarza

1. podaniu surowicy anty D kobiecie Rh – poprawna?

2. podaniu surowicy kobiecie Rh - z ujemnym testem pośrednim coombs'a

3. podanie surowicy anty D kobiecie Rh- z dodatnim testem pośrednim coombs’a

4. Odpowiedzi mieszane

5. Odpowiedzi mieszane

21. Co jest układem wskaźnikowym w OWD krwinki barana opłaszczona amboceptorem

22. Do testów typu aglutynacji nie należy

1. Western Blot służący do wykrycia anty HIV

2. PTA służący do…

3. BTA do…

4. test diagnostyczny w biegunkach rota wirusowych

5. ??

Mi jakoś a nie pasuje ale ciekawe co z e…

21. pytanie o Rh

1. kodowany przez 2 geny

2. występuje na wszystkich komórkach jądrzastych

3. u tzw wydzielaczy może być w każdym płynie prócz PMR

4. RBC

5. ??

Wydaje mi się, że a i d są dobrze, ale nie wiem jaka tu ma być odp

Opis przypadku: wszystkie składowe dopełniacza były ok, była leukocytoza chyba z przewagą neutrofili i to chyba dotyczyło zapalenia płuc jaki typ niedoborów (nie mam pojęcia co z tym przypadkiem)

21. jaki typ niedoborów

1. MBL

2. brak makrofagów

3. brak limfocytów cytotoksycznych

4. kompleksów adhezyjnych

5. ??

21. Ta choroba

1. występuje rzadko

2. występuje często ale rzadko manifestuje się klinicznie

3. występuje rzadko, ale często manifestuje się klinicznie

4. ??

5. ??

21. Jakie leczenie w tym przypadku:

1. wlewy osocza

2. preparaty immunoglobulinowe od osób immunizowanych

3. preparaty immunoglobulinowe od osób nieimmunizowanych

4. przeszczep szpiku

5. ??

21. Preparaty immunoglobulinowe stosujemy u wszystkich oprócz:

1. miastenia gravis

2. niedobór IgA bo nie ma leczenia

3. ??

4. ??

5. ??

21. Czym są przeciwciała heterofilne:

1. wytwarzane przez organizmy heterotroficzne

2. reagują krzyżowo z przeciwciałami od różnych gatunków coś takiego…

3. ??

4. ??

5. ??

Nie wiem jakie były odp ale zamieszczam tekst na temat przeciwciał heterofilnych

PRZECIWCIAŁA HETEROFILNE – grupa

słabo zdefiniowanych przeciwciał, które reagują z szerokim spektrum antygenów, prowadząc do wyników fałszywie dodatnich.

Źródła przeciwciał heterofilnych: choroby autoimmunizacyjne, szczepienia, infekcje wirusowe, alergie, specjalne diety, medycyna niekonwencjonalna, zakażenia E. coli

Mechanizm interferencji wywołany przez

przeciwciała heterofilne jest taki sam, jak w przypadku ludzkich przeciwciał antyzwierzęcych np.

HAMA (human anti-mouse antibody).

21. HLA I -test limfocytotoksyczny

22. Które cytokiny wywołują objawy kliniczne/ zapalenie

1. Il-1, TNF ???

2. Il-6, TNF

3. ??

4. ??

5. ??

21. które cytokiny stymulują przekształcanie Th0 w Th1? (Il-12, Il-18, INFgamma, INF alfa=>Th1, a Il-4=>Th2

1. Il-12, INF alfa

2. ?

3. ?

4. ?

5. ?

21. Wykres z cytometrią plus opis przypadku - wykres dotyczył CD 8 i CD 16.

Tam gdzie jest mniej kropeczek to trzeba zaznaczyć, że niedobór jest tamtego, ale ja nie pamiętam o co chodziło, bo albo był niedobór TC albo NK, ale nie pamiętam których

1. brak NK i B

2. brak T cytotoksycznych

3. brak NK

4. ??

5. ??

Pytania wielokrotnego wyboru

21. do chorób z przewagą odp komórkowej należą

1. pęcherzyca

2. hashimoto

3. Cukrzyca typu 1

4. cos tam jeszcze było - ale na pewno to nie była z komórkową przewagą

21. Cytometria przepływowa stosowana jest

1. Transplantologia

2. przeszczep szpiku

3. ocena ilościowa subpopulacji limfocytów w przebiegu zakażenia wirusem HIV

4. diagnostyk guzów litych

21. Alergia na orzechy arachidowe: nie wiem jakie były pozostałe odp ale dodam, że nie ulega odczulaniu i jest wzrost Il-4

1. często współwystępuje z laskowymi

2. związana jest z obniżonym stężeniem INF gamma (to chyba też dobrze wg wykładu)

3. ??

4. ??

21. . Nadwrażliwość typu I:

1. związana jest z IgE

2. leczymy p/ciała anty CD25

3. leczymy p/ciałami anty IgE

4. może podlegać odczulaniu pod wpływem alergenu

21. Hybrydy 1 i 2 na pewno dobrze, ale co z resztą?

1. produkują p/ciała monoklonalne

2. nie podlegają apoptozie

3. mogą się regenerować

4. mogą produkować p/ciała o różnej awidności

21. W tolerancji immunologicznej biorą udział

1. selekcja negatywna limfocytów które rozpoznają Ag własne niezwiązane z HLA

2. w czasie odpowiedzi immunologicznej w grudkach chłonnych

3. biorą w niej udział limf T gamma delta i CD4CD25Foxp3

4. ??

21. Dopełniacz na drodze klasycznej aktywuje/aktywują

1. Beta amyloid

2. CRP

3. Kompleksy immunologiczne IgG3

4. IgG4

21. Czynnikami aktywującymi bójcze właściwości komórek NK jest/są:

1. Niska ekspresja HLA I na komórkach docelowych

2. Wysoka ekspresja HLA I na komórkach docelowych

3. Opłaszczenie Komórski IgG

4. Niska ekspresja HLA II na komórkach docelowych

21. Jakimi testami określamy fagocytozę

1. NBT to chyba jest poprawne

2. zdolność niszczenia przez neutrofile grzybów bakterii

3. ??

4. ??

21. Zastosowanie testów immunohistochemicznych

1. Wykorzystuje się w diagnostyce onkologicznej

2. Najczęściej bada się zmiany lite

3. Analizę przeprowadza się w mikroskopie świetlnym

4. Stosuje się przeciwciała znakowane florochromami

21. Jakie markery są na komórkach plazmatyczny

1. rec immunglobulinowe

2. CD 138 wikipedia angielska tak mówi

3. CD20

4. CD21

21. coś o nadwrażliwości i IgE:

1. na konkretny alergen poddaje się odczulaniu

2. można leczyć przeciwciałami monoklonalnym i anty-IgE

3. ?

4. ?

21. Pytanie o CD14 chyba gdzie są- makrofagi

22. W diagnostyce wzw c wykrywamy?

1. p/ciała anty hcv

2. hcv antygen

3. hcv rna

4. ??

21. Pytanie o quantiferol

22. Pytanie o HIV u niemowląt:

1. nie można oceniać zarażenia wirusem HIV u
   noworodka na podstawie badania przeciwciał przed 18 m-cem życia

2. zaraz po urodzeniu jedynie przez badania PCR- HIV

3. krew do badań
   noworodka NIE może być pobrana z pępowiny

4. ?

5. ?

Tak mi się wydaje że to dobre odp