Łódź, 2007-06-13

Imię, Nazwisko................................................. .................................................

EGZAMIN z pediatrii dla kierunku Ratownictwa Medycznego - test

1. Całkowitą niewydolność oddechową rozpoznajemy u dziecka , gdy w badaniu

gazometrycznym krwi występuje:

1. hipoksemia i hipokapnia (PaO₂ <50 mmHg i PaCO₂ < 35 mmHg)

2. hipoksemia i hiperkapnia (PaO₂ <50 mmHg i PaCO₂ >55 mmHg)

3. hiperoksemia i hiperkapnia (PaO₂ > 100 mmHg i PaCO₂ >55 mmHg)

4. hiperoksemia i hipokapnia. (PaO₂ > 100 mmHg i PaCO₂ < 35 mmHg)

2. Manewr Sellicka to:

1. ucisk na tętnicę promieniową

2. ucisk poprzez chrząstkę pierścieniowatą na przełyk przy intubacji

3. ucisk na czoło podczas odchylania głowy do tyłu przy udrażnianiu dróg oddechowych

4. ucisk na przeponę celem pomocy przy zadławieniu

3. Dożylna sterydoterapia nie jest stosowana w następujących przypadkach:

1. podczas resuscytacji krążeniowo oddechowej,

2. w leczeniu dzieci z astmą,

3. u matek zagrożonych porodem przedwczesnym,

4. w leczeniu pacjentów w ciężkim wstrząsie, którzy nie reagują na standardowe postępowanie.

4. Po wydobyciu na powierzchnię dziecka po tonięciu należy najpierw:

1. wytrząsnąć wodę z dróg oddechowych i płuc,

2. podłączyć EKG ,

3. udrożnić drogi oddechowe i rozpocząć wentylację

4. rozpocząć uciskanie klatki piersiowej

5. Pacjent wymaga wsparcia przy pomocy respiratora. Osłuchowo stwierdza się po str. lewej

szmer pęcherzykowy znacznie cichszy niż po prawej. Przyczyną ww. objawu nie jest:

1. zbyt głęboko umieszczona rurka intubacyjna,

2. odma opłucnowa,

3. skurcz oskrzeli

4. niedodma.

6. Intubując pacjenta 4 letniego należy zastosować:

1. Rurkę intubacyjną o średnicy wewnętrznej 4 mm

2. Rurkę intubacyjną o średnicy wewn. 4 mm z mankietem uszczelniającym

3. Rurkę intubacyjną o średnicy wewn. 5 mm z mankietem uszczelniającym

4. Rurkę intubacyjną o średnicy wewnętrznej 5 mm

7. U dziecka we wstrząsie septycznym z cechami skazy krwotocznej, wymagającego wlewu amin

katecholowych, w pierwszej kolejności należy kaniulować:

1. żyłę podobojczykową,

2. żyłę szyjną wewnętrzną,

3. żyłę bezimienną,

4. żyłę szyjną zewnętrzną.

8. Podczas reanimacji noworodka skuteczność ucisków kl. piersiowej ocenia się na podstawie wyczuwania fali tętna na:

1. tętnicy szyjnej wewnętrznej,

2. tętnicy podobojczykowej,

3. tętnicy udowej lub ramiennej,

4. tętnicy łokciowej

9. Do objawów wstrząsu u dzieci nie należy:

1. Spadek ciśnienia tętniczego

2. Tachykardia

3. Stękanie wydechowe

4. Zaburzenia świadomości

10. U dziecka 6 letniego skurczowe ciśnienie tętnicze wynosi ok.

1. 85 mmHg b. 75 mmHg

3. 100 mmHg d. 125 mmHg

11. Dawka stężonego, 7,5 % roztworu NaCl , stosowana w leczeniu dramatycznej, zagrażającej

życiu hipowolemii i hipotensji wynosi:

1. 2 ml/kg

2. 6 ml/kg

3. 10 ml/kg

4. 4 ml/kg

12. Leczenie wstrząsu rozpoczniesz od przetaczania:

1. 15 ml roztworu albumin na kilogram masy ciała ,

2. 20 ml 0,9% NaCl na kilogram masy ciała,

3. 15 ml świeżo mrożonego osocza na kilogram masy ciała.

4. 4 ml/kg 10 % NaCl na kilogram masy ciała

15. Energia defibrylacji zalecana dla dziecka to:

1. 2 J/kg masy ciała

2. 12 J/kg masy ciała

3. 4 J/kg masy ciała

4. 36 J/kg masy ciała

16. Obniżenie podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego uzyskujemy za pomocą

jednej z poniższych metod, za wyjątkiem

1. Stosowania mannitolu dożylnie

2. Uniesienia głowy po kątem 15% do góry

3. Podawania furosemidu

4. Podawania aminofiliny

17. Najszybsze zwiotczenie mięśni szkieletowych uzyska się podając dożylnie lek :

1. Rokuronium (Esmeron)w dawce 0,4 mg/kg

2. Atrakurium (Tracrium) w dawce 0,5 mg/kg

3. Rokuronium (Esmeron) w dawce 0,9 mg/kg

4. Pankuronium (Pavulon) w dawce 0,1 mg/kg

18. Do opanowania bólu u dziecka oparzonego należy zastosować:

1. 0,1 - 0,15 mg/kg morfiny dożylnie

2. 2- 2,5 mg/kg petydyny dożylnie

3. 0,01 - 0,015 mg/kg morfiny dożylnie

4. 0,1 - 0,15 mg/kg petydyny dożylnie

2

---