Postępowanie gdy INR jest za duże |
Sytuacja klinicza |
Postępowanie |
4,5<INR<6,0 bez krwawienia |
1.) wstrzymaj leczenie VKA do czasu uzyskania INR 2.0 - 3,0 2.) nie podawaj rutynowo vit. K |
INR 6,0 - 10,0 bez krwawienia |
1.) wstrzymaj leczenie VKA do czasu uzyskania INR 2.0 - 3,0 2.) Możesz podać p.o. 2,5-5 mg vit K |
INR >10 bez krwawienia |
1.) wstrzymaj leczenie VKA 2.) podaj p.o. 2,5-5 mg vit K |
poważne krwawienia związane z VKA |
1.) wstrzymaj leczenie VKA 2.) natychmiast odwróc efekt przeciwkrzepliwy przez podanie koncentratu czynników protrombiny 3.) w krwawieniu zagrażającym życiu podaj rekombinowany czynnik 7a jeśli nie są dostępne bardziej skuteczne środki 4.) dodatkowo 5-10 mg vit K i,v. w powoolnym wlewie |