Trądzik różowaty

Trądzik różowaty

Wioletta Weiss-Konek



Definicja

Choroba obejmująca pierwotnie środkową

część twarzy, w której grudki i krostki
rozwijają się na przekrwionym,
rumieniowym podłożu z teleangiektazjami



Epidemiologia:

Jest chorobą częstą. Średni wiek

występowania wynosi 30 lat. Szczytowe
nasilenie 40-60 rok życia.

Kobiety chorują znacznie częściej, ale

najcięższe postaci dotyczą tylko M



Etiologia i patogeneza

-

przyczyna niejasna

-

punktem wyjścia choroby nie jest mieszek
włosowy

-

teoria naczyniowo-hormonalna i łojotok

-

predyspozycje genetyczne

-

współistnienie chorób wewnętrznych, a w
szczególności przewodu pokarmowego
(H.pylori)



Objawy kliniczne:



Rumień przemijający



Rumień trwały



Stadium grudkowo-krostkowe



Przerost ograniczony



1. Rumień przemijający

-dotyczy środkowej części twarzy, pod

wpływem różnych bodźców np. ciepło,
światło słoneczne, stres emocjonalny,
gorące napoje

RUMIEŃ PRZEMIJAJĄCY

RUMIEŃ PRZEMIJAJĄCY



2. Rumień trwały i teteangiektazje

-

Utrwalony rumień i rozszerzone naczynka
głównie w części środkowej twarzy i na
policzkach

-

Może być kłopotliwy ze względów
kosmetycznych

RUMIEŃ PRZETRWAŁY

RUMIEŃ PRZETRWAŁY

RUMIEŃ PRZETRWAŁY

RUMIEŃ PRZETRWAŁY



3. Grudki i krostki



Pojawiają się stopniowo mięsiste grudki i

często zgrupowane krostki, najpierw na
nosie później na policzkach, podbródku i
czole. Zmianom skórnym może
towarzyszyć obrzęk np. powiek

GRUDKI I KROSTKI

GRUDKI I KROSTKI

GRUDKI I KROSTKI

GRUDKI I KROSTKI

GRUDKI I KROSTKI

GRUDKI I KROSTKI



4. Guzki i blaszki

- Zmiany zapalne ulegają grupowaniu,

przerost i zwłóknienie gruczołów łojowych
może spowodować rozlany przerost-
phyma



Rhinophyma

-

Guzowaty nos o groteskowym wyglądzie,
dawniej nos pijaka.

-

Rzadziej przerost dotyczy czoła
(mentophyma), podbródka
(gnathophyma), uszu(otophyma)

-

Zmiany o charakterze przerostu są
wynikiem zwłóknienia i przerostu
gruczołów łojowych i teleangiektazji

RHINOPHYMA

RHINOPHYMA

RHINOPHYMA

RHINOPHYMA

Rosacea conglobata
-trądzik różowaty o ciężkim przebiegu,

pojawiają się martwicze, krwotoczne guzki
i blaszki.

Postać oczna trądzika różowatego (rabbit

eyes)- około 50% pacjentów ma objawy
oczne: zapalenie spojówek, zapalenie
brzegów powiek

Diagnostyka różnicowa



Trądzik zwykły



Dermatitis perioralis



Demodex folliculorum



Sarkoidoza



Nacieki białaczkowe



Leczenie

-

Tetracykliny z metronidazolem

-

Izotretinoina

-

Miejscowo: mertonidazol, kosmetyki

-

Masaż twarzy

-

Chirurgiczne