2013

1.mężczyzna zbierał truskawki i ma bezbolesne opadanie stóp, wcześniej po śnie opadanie ręki, co mu

jest?

- ​

nadwrażliwość na ucisk (neuropatia uciskowa)

-TIA

-neuropatia alkoholowa

-neuropatia mocznicowa z odwodnienia...

- wszystko

 

2.​

niedowidzenie dwuskroniowe​

- gdzie uszkodzenie – s​

krzyżowanie n. wzrokowych ​

(przysadka)

 

3.​

spojrzenie w prawo,​

​

ośrodkowe lewe porażenie VII i niedowład po lewej​

, gdzie problem

-​

kora czołowa prawa

-kora czołowa lewa

-pień mózgu po prawej

-pień mózgu po lewej

-torebka wewnętrzna po prawej ?

 

4. ​

porażenie międzyjądrowe​

- jak zachwojuą się galki oczne -po str uszk nie ma przywodzenia, po

przeciwnej oczopląs przy odwodzeniu

 

5. postać sporadyczna ​

sCJD i postać vCJD​

(która wcześniej i jaki przebieg) – vCJD – młodzi, przebieg

powolny, sCJD – ok.60rz, szybki przebieg

 

6​

. brak zmian w eeg + w MR zaostrzenie wzgórza, homozygota kodon129 MET-MET​

-rodzinny CJ

-sporadyczny CJ

- ​

wariant CJ

- jatrogenny CJ

- śmiertelna rodzinna bezsenność

 

7. kobieta 25 l, hiperwentylacja, drętwienie dłoni, brak zmian w eeg

-​

napad paniki​

/tezyczki

-napad rzekomopadaczkowy

-napad padaczkowy

-

-

 

8. ​

młody facet​

, ma ​

bóle mięśni​

i w ​

obrębie obręczy kończyny dolnej​

co mu jest

-zapalenie wielomięsniowe

-

 

9. młoda kobieta ​

rumień wędrujący, bóle głowy, sztywność karku, byla leczona cefalosporyną 2

generacji

-​

neuroborelioza

-kleszczowe zapalenie mózgu

-

10. ​

dzieciak 10 lat zmęczony po wfie, ma napuchnięte łydki i bolą go nogi

-​

choroba Mc’Ardlea

-choroba pompego

-dystrofia duchennena

- miastenia dziecięca

 

10.5 nastepne pytanie dotyczylo badania ktore potwierdzi te chorobe(chyba chorobe McArdlea) – ​

test

ischemiczny Munsata

 

11.dziadek z cukrzycą, migotaniem przedsionków obudził się z porażeniem lewostronnym co

różnicujemy

-hipoglikemia

-tia

 

-padaczka z porażeniem Todda

-wszystkie

 

12. jakie pilne badania w powyższym przypadku – ​

TK, glukoza

 

13.pacjent miał uogólniony napad padaczkowy i utrzymuje się porażenie co jest

- udar

-napad padaczkowy w przebiegu udaru +?

-napad padzackowy w przebiegu udaru, natychmaist leczyc tpa

 

14....... ....kobieta 25 lat z udarem, co nie jest mozliwą przyczyna

.-kiła drugorzędowa

-kiła trzeciorzędowa wrodzona​

??

-hiperhomocystynemia

-

- przetrwały otwór owalny

14.5 Jakiego badania u tej chorej nie trzeba wykonywać

a) ogólnego płynu mózgowo rdzeniowego i VDRL

b) poszukiwanie krętków w płynie m-rdz​

?????

c) echo serca

15.​

neuralgia nV u młodych osób

-sm

-malformacje naczyniowe

 

16. ​

obustronne porażenie n. twarzowego​

gdzie NIE wsytępuje

-GB

-bruceloza

-borelioza

-​

zakrzep w zatoce jamistej

 

17. co nie powoduje odwracalnego otępienia, zaznacz fałsz

-niedobór b1

-niedobór b12

-niedobór kw.foliowego

-niedobór wit. e

-niedoczynność tarczycy

 

18. (dot poprzedniego) jakie dodatkowo objawy poza otępieniem występują

-ataksja rdzeniowo - móżdżkowa

-mielopatia

-

-

-

 

19.drogi przebiegające w ​

rdzeniu w sznurze bocznym

 

20.jaki jest ​

wspólny objaw dla chorób pozapiramidowych i piramidowych

-osłabienie mięsni

-zaburzenia ruchowe

-drżenie zamiarowe lub spoczynkowe

 

21. ​

leczenie przewlekłej demielinizacyjnej polineuropatii

-sterydy

-IVIG

-plazmaferezy

-cyklosporyna

-metotreksat ???

 

22.​

jakie leki powodują zespoły parkinsonowskie

-przeciwwymiotne

-antagoniści Ca

-przeciwpadaczkowe

 

-wszystkie

-żadna

 

23.kiedy ​

NIE​

występuje ​

niedowład i zanik mięsni V palca​

- ​

porażenie gałęzi głębokiej łokciowego

- kanał Guyona

- kanał n. łokciowego

-porażenie dolnej częsci splotu ramiennego

-zespół górnego otwory kl. piersiowej

 

24.jakie ​

włókna przewodzą ból – Adelta i C

 

25. kobieta z ​

silnym bóle w potylicy +zez rozbieżny

a- SAH ?

b- pęknięcie tętniaka z krwiakiem śródmózgowym

c- …

d- ​

ab poprawne??? tak jest - Ola C → krwiak srodmozgowwiowy - ucisk na j.n.III. a przy SAH

najczesciej dochidzu di ibjawow uszk.n.III i VI

 

26.oddech cheyn’a stokesa

- w uszkodzeniu obu polkul

- w encefalopatii

- w uszkodzeniu pnia

- hiperwentylacja + okresy bezdechu

-wszystkie ok
(w encefalopatii chyba tez jest -Ola) - zgadzam sie - Ola C. TO JA TU DAJE WSZYSTKO OLA. ​

W podr

jesta napisane, że jest w uszkodzeniach powyżej pnia z tego, co pamiętam… Ania ​

tam jest powyżej

mostu

27.​

ograniczenie komór bocznych

- j. ogoniaste i wzgórze

 

28. co leczy się plazmaferezami i IVIG

- miastenia i zespoły demielinizacyjne

-ostra radikulopolineuropatia

-

- ab poprawne

 

29. Rozpoznanie SM, kryteria w MR jedno pytanie o kryterium czasu

 

30. rozpoznanie ​

pierwotnie postepujace SM ​

po jakim czasie utrzymywania objawów

-3

-6

-​

12

-18 miesiecy

 

31. rozpoznanie sm, kryteria wieloogniskowości - ze ognisko musi byc w 2 z 4 lokalizacji (ze slajdów o

SM)

 

32. SM -swoiste zmiany w PMR

-IG

- prążki ?????

- zadne

(​

Nic nie jest swoiste w SM w PMR

​

)

 

33. kobieta z ​

bolem glowy od kilku tygodniu narastający w skroni,wymioty w TK bz, opuchniecie

skroni

(nie bylo odp ze klaster) hemikrania?

- ​

zap t. skroniowej

- napieciowy

- migrena klasyczna

- migrena bez aury

 

 

34. jakie grozne powiklanie tej choroby

-​

slepota - bo uszkodzenie t. siatkówkowej jakiejśtam(środkowej) ​

<- a to nie jest prawidłowa?jest

prawidlowe Ola C (tętnica oczna odchodzi od t.sz.wewn)​

<-może być zajęcie i t. ocznej i

ś

rodkowej siatkówki - może 2 odp poprawne (Paulina) ​

ok :)

- ​

slepota - bo uszkodzenie t. ocznej

- slepota bo uszkodzenie płatów potylicznych

- slepota bo....

 

35. jakie ​

leczenie

- sterydy w coraz mniejszych dawkach

- ASA

-

-

-

 

36. dziecko z plasawicą małą (powtarzalo sie)

37. facet oddał mocz i mial drgawki ​

3 dni temu​

, dalej ma porazenie teraz

-TIA

-udar​

-porazenie Todda

 

38. ​

miastenia typ IIa​

jakie ​

miesnie zajęte​

–m.okoruchowe, m. kończyn, ew. opuszkowe

 

39. jakie choroby zaleza od ​

zwiekszonej liczby tripletów ​

- błędna

ataksja friedricha

huntington

Kennedy

zanik wieloukładowy z przewagą móżdżkową

dystonia miotoniczna

 

40. co mozna ​

leczyc dopaminą​

(powtórzylo sie)

- ​

Parkinson

-drżenie samoistne

-​

zespół niespokojnych nóg

-a i c

 

41. ​

ataksja​

w wyniku czego - zatrucie arsenem, ​

B12​

, ​

B1,​

(​

a B1 nie??​

) ​

B6, wit.E, ktoś wie, czy przy

arsenie jest?-chyba jest przy arsenie też

 

42. Objawy ​

uszkodzenia n. IV

-​

podwójne widzenie przy patrzeniu w dół

 

43. Zespół Ballinta – objawy, miejsce uszkodzenia – płaty ciemieniowe obustronnie (wskaz fałsz, ze w

potylicznych chyba) ślepota mózgowa?, nie można w polu widzenia widzieć więcej niż jednego

przedmiot

 

44. Złamanie piramidy kości skroniowej przez kanał słuchowy wewnętrzny,i uszkodzenie n. VII ksobnie

do zwoju kolanka– objawy

-​

utrata smaku

- niedoczulica na twarzy

-przeczulica na dźwięki

porażenie połowy twarzy

-porażenie dolnej części twarzy

 

45. Częstość różnych typów otępień

Alzhemier-

-20%

-40%

-​

60%

-80%

-nie ma takich danych ?

 

 

46.otępienie wielonaczyniowe

-​

20

-40

-60

-80

-nie ma takich danych?

 

47. objawy w zespole wielonaczyniowym

- ​

zespół rzekomoopuszkowy

- zespół bocznej opuszki

- ​

otępienie

-Babiński , odruchy sciegniste niesymetryczne obustronne

-

 

48. W której chorobie Ig p/receptorom dla Ach

- ​

miastenia

- Lambert-Eaton

-zespoły miasteniczne wrodzone

 

49. W jakim otępieniu nie używać inhibitorów cholinesterazy

- Parkinson

-

-

 

50. ​

Hipertermia złośliwa​

​

najczęściej po halotanie, sukcynylocholinie, TLPD, czasem neuroleptykach,

b.duży i szybki wzrost temp ciała, ogólna sztywność mięśni, NT, tachykardia, tachypnoe,sinica ​

– u kogo

Mutacja w genie rec. RyR (Ca2+) na chrom 19​

, jakie odchylenia w badaniu krwi i moczu ​

krew wzrost

CK,K+, kwasica met, mocz - mioglubulinuria lecz dantrolen,węglan sodu (bo kwasica), GKS, furosemid

 

51. Triada Hakima (​

otępienie zaburzenia chodu o typie ataksi i zaburzenia trzymania moczu​

)

 

52. Jakie są ​

przyczyny niedowładu dystalnych części kkd (niedobór B1-h.beri-beri

 

53. ​

stan padaczkowy częściowe złożone​

! M.in. o przyczyny

- hipoglikemia

-gorączkowe po usunięciu krwiaka

- guz mózgu

-

-

 

54. Czego dotyczy ​

drabina WHO​

-bol receptorowy, neuropatyczny, psychogenny? ​

wszystkie ​

(Na

pewno wszystkie? czy tylko receptorowy) ​

Wydaje mi się, że wszystkie, bo pierwotnie była do

nowotworowego, a on chyba nie jest tylko receptorowy

 

55. Pacjent z 70 lat z NT w wywiadzie, 3 doba po endarterektomii lewostronnej, po 3 dniach niedowład

połowiczy prawostronny → jakie przyczyny

-udar krwotoczny

-zator (​

chyba to) zgadzam sie Ola C

-

56. Patomechanizm ​

otępienia podializacyjnego​

+ ​

objawy tego otępienia (​

odkładanie się glinu w

mózgu)

 

57. ​

Mielopatie!

 

58. ​

choroba niespokojnych nóg​

-jakie są ​

objawy​

, z jakiej ​

grupy chorob

 

59. ​

zespol szczeliny oczodolowej gornej​

, ktore ​

nerwy – III, IV, V1,VI​

, jakie ​

przyczyny​

- ​

uraz, infekcje

zatoki jamistej, guzy

 

60. dziadek z utratą pamięci - na sorze nie pamięta o tym co to?

-​

globalne zaniki pamięc

i-otępienie

-padaczka cześciowa złożona

 

-udar

- nie można nic powiedziec bo na sorze nic mu nie jest już

 

61. facet ma ​

zaburzenia w kd​

, jakies ​

niedowlady w m. czworobocznym​

co za choroba?

chyba dystrofia ramieniowo-konczynowa czy cos takiego

 

62. jakie badania zrobisz w 1 kolejnosci ​

biopsja miesnia , badanie CK, potem genetyka

 

64. ​

odruch mrugania ​

- które nerwy

VII

III i VII

V i VII

 

65. ​

z wallenberga​

- gdzie uszkodzenie

- most

- opuszka

- śródmózgowie

 

 

2012

 

Pytania:

 

1.Pacjent po udarze i rehabilitacja

 

2.Co to jest terapia funkcjonalna

 

3.Nierozpoznawanie twarzy-co to?​

​

prozopagnozja

 

4.która skala najlepiej opisuje zaburzenia poznawcze w Alzheimerze? ​

GDS​

, Mini-Scale, EDSS ​

A nie test

Mini Mental?​

…gds to skaladepresji a nie otepienia… ​

W notatkach z sem mam skalę GDS, jako tą, która

ocenia przebieg objawów Alzheimera i po kolei idą stopnie z oceną funkcji poznawczych, na pewno w

Kozubskim jest wymieniona jako oceniająca postęp otępienia Ania

 

5.​

APOE4​

: a-​

wzrost ryzyka w Alzheimerze​

; b-wzrost ryzyka z Parkinsonie c/d- spadek ryzyka w

Al./Parkinsonie

 

6.​

Zepół locked-in​

występuje w uszkodzeniu: a-nakrywki śródmózgowia b-wzgórza c-​

brzusznej części

mostu…

 

7.Uszkodzony nerw twarzowy prawy i niedowład po przeciwnej to uszkodzenie: a-prawego konaru

móżdżku; b-​

prawej strony mostu​

; c/d/- lewego czegoś e-rdzen kręgowy

 

8.​

Z. Hornera nie wystąpi​

przy: a-guz Pancoasta​

, b-guz na poziomie Th4​

…

 

9.Szum w uszach wystąpi przy: a-​

uszkodzenie tętnicy szyjnej wewnętrzne​

j​

b-rozwarstwienie()to tez

Ola C​

) e-wszystkie

 

10. Zespół Wernickego-Korsakowa zaznacz błędną:

a- ​

wystapi przy niedoborze czynnika Castle’a

b-wystepuje w anoreksji +

c-występuje zaburzenie pamięci świeżej i konfabulacje +

d-wystepuje ataksja tułowia i móżdżkowe zab. Chodu (zespół astazja-abazja) +

e-leczy się tiaminą z glukozą ?? (+B1 50-100mg/doba->50-75mg/doba wielemscy) i ograniczenie

podaży węglowodanów, BZD iv. w stanach pobudzenia)

 

*Z. Wernickego-Korsakowa – zab. Gałkoruchowe, ataksja, obj. Polineuropatii, zab. Pamięci

operacyjnej, niepamięć wsteczna, następcza, konfabulacje, podwyższony nastrój->zobojętnienie,

ew, niepamięć całkowita MRI – zmiany krwotoczne w ciałach suteczkowatych, wokół III i IV

komory

 

11. Majaczenia alkoholowe zaznacz błędną:

a-występują tylko u osób uzależnionych

b-stanowi zagrożenie życia…

 

 

12.Aseptyczne ZOMR- po jakich lekach występuje?

*​

NLPZ (ibuprofen, naproksen, diklofenak, ketoprofen), antybiotyki(cefalosporyny, penicylina,

ciprofloksayna, sulfonamidy), chemioterapeutyki (biseptol, metronidazol), IVIG, azaiopryna,

karbamazepina, p/ciała monoklonalne, arabinozyd cytozyny, izoniazyd

 

13. Z którą strukturą droga móżdżkowa przechodzi przez ​

konary górne​

:

a-ze wszystkimi jądrami przedsionka

b-z korą​

A tu chyba przechodzi? w Dobaczewskiej jest! k.l. ​

Nie ma bezpośredniego połączenia z korą,

tylko korowo-mostowo-móżdżkowa Ania ​

I ta droga idzie przez konar środkowy AM (ale wychodzi z

móżdżku do kory;)) ​

Jest jeszcze móżdzkowo-korowa i ta idzie przez górne -dobaczewska

c-z oliwką

d…

e-z żadną z nich

 

14. ​

Po czym nie wystąpi napad padaczkowy​

:

a-jakiś guz

b-po zatruciu arsenem ​

??​

http://www.dobrylekarz.info/opis-choroby/zatrucie-arsenem.htm

c/d…

e-stan gorączkowy u osoby u której 6mies temu usunięto krwiak śródmózgowy ?

 

15.​

zaburzenie smaku na 1/3 tylnej języka​

- który to nerw? ​

N.IX

 

16. jak zbadać nerw językowo-gardłowy?

 

17. ​

Kaczkowaty chód​

jest charakterystyczny dla: ​

dystrofii mięsniowych

 

18. ​

Miotonia Thomsena​

co w niej występuje? ​

(AD, u nastolatków, uogólniona miotonia, zjawisko

rozgrzania, prerost mięsni, przedłużony skurcz z wolnym rozkurczem)

 

19. Zjawisko ​

apokamnozy​

występuje jako ​

pierwsze​

w których mięśniach:

a-kończyn dolnych

b-rąk

c-​

galkoruchowych i twarzy​

...

 

20. Niedobór Wit E – EMG – uszkodzenie aksonalne

*​

zwyrodnienie móżdżkowo-rdzeniowe (zab. Chodu, niezborność kończyn, arefleksja, upośledzenie

czucia wibracji i ułożenia), parapareza spastyczna, oczopląs, obj. Porażenia m. gałkoruchowych,

obj. Babińskiego (rzadziej) leczenie: 200mg/d – 100mg/kgmc/doba.

 

21. Klinika: pacjent, lat 40 zgłasza się z ruchami mimowolnymi i zaburzeniami pamięci. U ojca objawy

się pojawiły w wieku 50 lat. Co podejrzewasz?

A-pląsawica Huntingtona

b-Parkinson

c-Alzheimer

d-Wilson

e-ataksja rdzeniowo-móżdżkowa

 

22. Jakie badania zlecisz? Genetyczne

 

23.Jakie struktury są zmienione w tej chorobie?

A-jądro ogoniaste

b-skorupa +

c-gałka blada

d-rdzeń i móżdżek

e-jądro czerwienne

 

24. ​

Najbardziej gwałtowne o obszerne​

ruchy mimowolne to:

a- balizm

b-pląsawica…

 

25​

. zaburzenia pozapiramidowe wystapią po​

:

a-l. przeciwwymiotnych

b-przeciwdepresyjnych

c-blokerach Ca

 

d-wszystkich

e-żadnych

 

26. Rozszczepienie bialkowo-kom wystąpi w:

a-limfocytarnym ZOMR

b-bakteryjnym ZOMR

c-polineuropatii demielinizacyjnej…

 

27. Klinika: pacjent z podejrzeniem udaru w stanie niestabilnym i nieprzytomny. Jakie badanie mu

zlecisz:

a-TK​

→ a nie to???? Ola C. ​

Właśnie budzi moje wątpliwości fakt, że on jest niestabilny i

nieprzytomny i robi mu się MRI, ale nie wiem jak to jest naprawdę Ania ​

wg mnie tk żeby

wykluczyc krwawienie AM

b-MR

c-DWI…

 

28. Po jakim czasie można pokazać zmiany w tym badaniu:

a-po kilku minutach

b-po 3h

c-po 6h…??

 

29. Najczulsze badanie w razie świeżego udaru to:

a-TK

b-DWI​

…

 

30. Klinika: pacjent 38,6 stopni, ból karku i odcinka lędźwiowego, objaw Kerniga dodatni, sztywność

karku, obustronny Babiński, po kilku godzinach pogorszenie stanu, co mu jest:

a-SAH

b-krwotok śródmózgowy z powikłaniem dokomorowym

c-ZOMR… ok niech bedzie ZOMR Ola C :D

 

31. Najważniejszym badaniem będzie:

a- nakłucie

b-angio-TK

c-MR…

 

32. ​

Zaburzenia oddawania moczu i niedowład spastyczny​

- jaka przyczyna:

a- dyskopatia

b-oponiak położony przystrzałkowo…

 

33​

.P/ciała anty Ri i anty-Yo​

zaznacz prawidłowe:

a- występują w podostrym zwyrodnieniu móżdżku

b-najczęściej z rakiem płuca, piersi i jajnika

c-najczęściej z rakiem wątroby

d-AiC

e-AiB

 

34. Klinika: Pacjent budzi się z niedowładem o 7.30. 3h później w szpitalu stwierdzono udar. Ciśnienie

170/100. Jakie leczenie:

a-ASA, obniżenie ciśnienie w drugiej dobie, kontrola, pionizacja itd. ??

B-trombolitycznie, jw.

C-nic nie robić, symulant.

D- obniżyć szybko ciśnienie…

 

35. Zespół Balinta- co to? powtórzone

 

36. Choroba Devica- zmiany w MR

 

37. P/ciała przeciw rec Ach występują w:

a-z-l Lamberta

b-miastenia rzekomoporaźna

c-z-ły miasteniczne wrodzone – mutacje!!

 

d-tężyczka

e- BiC

 

38.Przeciwciala w miastenii:

a- przeciw miozynie,

b-przeciw kinazie swoistej (MuSK)

c ACHR

+ titina i ryanodyna

39.Miastenia i grasica- zaznacz prawidłowe (pytanie o częstość wystepowania itd.)​

70%pacjentów z

miastenią ma hiperplazję pęcherzykową grasicy, 10% grasiczaka

1. Co ​

zmniejsza wchłanianie L-DOPA​

?

a. Tłuszcze

b. Białka

c. Węglowodany

d. Witamina K

e.

 

2. Czego ​

nie powoduje niedobór witaminy E

a. parestezje

b. …

c. …

d. …

e. a

Niedobór witaminy​

​

E(artykuł Kochanowksiego) ​

wiedzialam że z jakiegos powodu muszą mieć

faze na ta witamine E :D a to przyczyną jest pan Kochanowski - pozdro Ola C

Zaburzenia ze strony układu mięśniowego objawiają się dystrofią. Degeneracja sznurów tylnych i rogów

przednich rdzenia kręgowego prowadzi do zaburzeń równowagi, zaburzeń koordynacji ruchu, występują

ciężkie ubytki czucia ułożenia i wibracji oraz osłabienie odruchów. Rozwija się zespół kliniczny

przypominający zwyrodnienie rdzeniowo-móżdżkowe z ataksją. Cechy polineuropatii towarzyszą

najczęściej chorym z abetalipoproteinemią. SSPW wykazują opóźnienie w ośrodkowym czasie

przewodzenia.

W EMG opisywano objawy neuropatii ruchowo-czuciowej o charakterze demielinizacyjnym.

Obserwowano poprawę kliniczną korespondującą z poprawą w zapisie EMG, ale tylko w zakresie

przewodnictwa czuciowego (17).

Diagnostyka labolatoryjna opiera się na badaniu poziomu tokoferolu w surowicy krwi - wartość zależna

jest od stężenia cholesterolu i lipoprotein bardzo małej gęstości. Leczenie polega na substytucji

tokoferolu, dawki uzależnione są od choroby podstawowej i wahają się od 100 mg/dobę do 200

mg/kgmc/dobę. Leczenie nie doprowadza do zupełnego wycofania się objawów polineuropatii (2,18).

3. Nieprawidłowe o gruczole łzowym

a. Unerwiony przez j. ślinowe górne

b. Unerwiony przez j. ślinowe dolne

c. Włókna biegną częściowo z VII i z V

d. …

e. …

 

4. ​

Majaczenie alkoholowe

a. Może prowadzić do zgonu → ja bym tylko to dała Ola C ​

A może być u nieuzależnionych?Ania

b. Tylko u alkoholików → nie wiem wlasnie co z tym , nie wiem czy to nie jest jakies podchwytliwe :D

c. Najczęściej 12h od odstawienia

 

d. …

e. …

 

5. ​

Leczenie przyczynowe​

w chorobie Alzheimera

a. Rywastygmina

b. Riluzol

c. Amantadyna

d. …

e. Żaden​

 

6. Jak powinna wyglądać fizjoterapia po udarze?

a. Rehabilitacja „na zapas”

b.​

Od 1-2 dnia rehabilitacja, jak najszybsza pionizacja (szybka pionizacja tylko przy niedokrwiennym-

przy krwotocznym czekac na kontrolne TK po 10dniach)

c. …

d. …

e.

 

7. Zespół Ballinta ? (niestety nie pamiętam nazwiska...)

a. Ślepota korowa - ślepota korowa w zesp.Ballinta?

b. Zespół zaniedbywania po obu stronach ?

c. Obustronne uszkodzenie płatów potylicznych -​

a to nie moze tez byc? jest uszkodzenie płatów

ciemieniowych

d. …

e.

 

8. Co to jest ​

fizjoterapia zachowawcza​

?

a. Ruch celowany

b. Pionizacja przy dwóch rehabilitantach

c. …

d. …

e.

 

9. Co to jest ​

porażenie międzyjądrowe

 

10. W czym najszybciej uwidaczniają się zmiany w udarze u niestabilnego pacjenta?

a. CT

b. MRI

c. DWI → to na pewno? Ola C

d. …

e.

 

11. Po jakim czasie są widoczne zmiany krwotoczne w tym badaniu?

a. Po kilku minutach

b. Po 3 h

c. Po 12h

d. Po 24h

e. ….

 

12. ​

Jamistość rdzenia​

– prawdziwe trzeba było wybrać:

a.​

Rozpoznanie za pomocą MR​

I

b. …

c. …

d. …

e. …

 

13. ​

Terapia IVIG

a. Miastenia i zespoły miasteniowe

 

14. Jakie ​

przeciwciała w miastenii?

a. ​

Przeciw swoistej kinazie tyrozyny

b. Przeciw Miozynie

 

c. Przeciw Aktynie

d.

 

15. ​

Zespół zamknięcia​

– co uszkodzone?

a. Pień mózgu

b. …

c. …

d. …

 

16. ​

Nerw VII prawy i porażenie połowicze po drugiej stronie

a. Most po lewej stronie

b. ​

Most brzusznie po prawej stronie

c. Konar środkowy móżdżku

d. …

e. …

 

17. Z czym łączy się móżdżek konarem górnym?

a. ​

J. czerwienne

b. Oliwki

c. Przedsionkiem

d. Korą K.L i z czerwiennym też!

e. …

 

18. ​

Chód kaczkowaty

a​

. Występuje w DYSTROFIE!!! K.L. i w osteomalacji i we wrodzonym zwichnięciu stawów biodrowych!

b. …

c. …

d. …

e. …

 

19. ​

Miopatia Thomsena – nieprawidłowe

a. Atletyczna budowa ciała

b. Dziedziczona AD z ch. 7

c. Ujawnia się w dzieciństwie zaburzeniami ze strony serca i…

d. …

e. …

 

20. ​

W czym występuje uszkodzenie nerwu obwodowego(neuropatia)?

a. ​

Amyloidoza

b. ​

Zatrucie arsenem

c. Ataksja rdzeniowo-móżdżkowa

d. ​

Chłoniak

e. …

 

21. ​

Oddech Cheyne'a-Stokesa

a. …

b. …

c. …

d. …

e. …

 

22. Przyczyny zespołu Hornera – co nie powoduje

a. ​

Uszkodzenie na wysokości Th4

b. Guz Pancoasta

c. …

d. …

e. …

 

23. ​

Co nie wywołuje napadów częściowych złożonych​

? ​

?????????????

a. Guz mózgu pierwotny

b. Gorączka u pacjenta po operacji

c. Hiponatremia

 

d. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

e. …

 

24. 40-latnia pacjentka, gorączka, bolesność kręgosłupa, patologiczne Babińskiego, objawy

oponowe:​

????

a. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

b. Zespół Guillaina-Barrégo

c. Krwiak podtwardówkowy

d. Krwawienie śródmózgowe z wylewem do układu komorowego

e. …

 

25. Badanie w tym przypadku:

a. Angio TK

b. Nakłucie lędźwiowe

c. MRI

d. TK

 

26. ​

Czego nie stosujemy w bólu neuropatycznym​

?

a. NLPZ

 

27. ​

Leczenie profilaktyczne w migrenie ​

ant5ht2, calcium blokery, beta blokery, p/padaczkowe,

p/depresyjne i tox botulinowa

 

28. ​

Zespół Wernickego (powtórzone)

a. Występuje w anoreksji +

b. Stosuje się tiaminę +

c. ….

d. …

e. …

 

29. Bezwzględne przeciwwskazania do punkcji lędźwiowej

a. obrzęk tarczy n. II, Bezwględne tylko to!!!!!

b. zakażenie w miejscu wkłucia,

c. niskie płytki,

d. leczenie acenokumarolem

e. wszystkie NIE!!!!

 

30. kiedy centralna mielinoliza mostu?

A.pacjent odwodniony

b.pacjent przewodniony

c.za szybkie wyrównanie hiponatremii?

 

31. ​

dyzartria​

– co to?

 

32. ​

Choroba Devica​

– która akwaporyna – AQP4

 

33. ​

Rozszczepienie białkowo-komórkowe w płynie mózgowo-rdzeniowym​

– gdzie może wstąpić?

Guillan-Barre, Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna

 

34. Który element w badaniu ​

CSF jest swoisty dla SM​

?

a.wysokie poziom białka

b.rozszczepienie białkowo-komórkowe

c.wysoki poziom IgG

d.prążki oligoklonalne

e.żadne

 

35. ​

leki mogące wywołać aseptyczne zapalenie opon?

karbamazepina

IVIG

Ibuprofen

azatiopryna

Interferon

 

 

36. które leki mogą wywołać dyskinezy z układu pozapiramidowego?

a.nowe neuroleptyki

b.Leki przeciwpadaczkowe - to tez>Ola C ​

tabelka przy ch.Parkinsona, jest kwas walproinowy

wymieniony przy polekowym parkinsonizmie, a gdzieś pod koniec książki karbamazepina

powoduje dystonie :P Ania

 

37. kliniczne: pacjent trzy dni temu utracił przytomność, a po jej odzyskaniu stwierdził, że w tamtej

chwili stracił kontrolę nad pęcherzem moczowym. Od tamtej pory utrzymuje się porażenie połowicze.

Co to?

a.TIA

b.Padaczka z porażeniem Todda

c.Udar mózgu

d.Udar lub TIA ale nie dowiemy się bez TK

 

 

38. w badaniu ​

spektroskopii MR w przypadku guza​

mózgu stwierdzimy spadek/wzrost czego? –

wzrost choliny, spadek N-acetyloasparaginy, wzrost mleczanów

 

39. kliniczne: pacjent doznał udaru (to nie było wprost powiedziane, ale były to objawy udaru) o

godzinie 7:30 i trafił natychmiast na SOR. Ciśnienie miał 170/100 mmHg bo w karetce dostał lek

hipertensyjny. Poza tym bez chorób istniejących i bez innych leków. W TK nie ma żadnych zmian. Co

robić?

a.obnizyć ciśnienie i podać leki przeciwzakrzepowe

b. Podać tPA ale najpóźniej do 12:00 ​

+??tak jest

c. Czekać aż coś ujawni się w TK

d.Podać bardzo dużą dawkę ASA – 1000mg

 

40. ​

najszybszą techniką do obrazowania obszarów niedokrwienia​

jest (TK? MRI? ​

DWI​

?...)

 

41. kliniczne: młoda pacjentka zaczyna uskarżać się na drżenie kończyn, na nic do tej pory nie

chorowała. W badaniu bardzo wysoki alat i aspat. Co jej może być?

a.choroba Parkinsona

b.choroba Wilsona

c.Poalkoholowa encefalopatia

e.Pląsawica Sydenhama

 

42. Czym będziesz leczył te chorą? (​

penicylaminą​

? L-dopą?...)

 

43. Co będziesz leczył L-dopą?

a.ch. Parkinsona

b.Drżenie samoistne

c.Zespół niespokojnych nóg

 

44. W miastenii najcześciej zajęte są mięsnie? (kończyn górnych? Kończyn dolnych? ​

Okoruchowe​

?...)

 

45. Nieprawdziwe o grasicy w miastenii: używa się CT do diagnostyki(​

prawdziwe??​

) ​

na bank prawdziwe

 

46. ​

Leczenie rzutu w SM​

– ​

metyloprednizolon 1g i.v. przez 5 d

 

47. Lek stosowany w pierwszym rzucie w padaczce (były podane cztery nowej generacji i ​

kwas

walproinowy​

)

 

48. ​

badanie przeciwciał anty-Yo oraz anty-Ri, zwyrodnienia móżdżku​

i jakie nowotwory częsciej

występują ​

Piers, drobnokom pluc, jajnik, ziarnica zlosliwa

 

49. Pytanie w którym należało uwzględnić ​

co degeneruje w SM​

(mielina? Aksony?) gdzie są plaki (czy

TYLKO w istocie białej? – też w szarej) ​

Ola C mielina,aksony,ist.szara, ist.biala

 

50. Do wcześniejszego wystąpienia jakiej choroby predysponuje apo epsilon 4? Alzheimer

 

51. W jaki sposób nie roznieca się ognisko padaczkowe ?????

włókna projekcyjne długie

Włókna projekcyjne krótkie

Włókna spoidłowe

 

Przestrzeń międzykomórkowa czyli przez ciągłość

Włókna łączące
(​

w notatce mam, ze włokna fizjologiczne są za wolne, więc szerzy sie przez ciągłość) też tak mam

napisane, :D ale po coś się przecina drogi spoidłowe.. :( heh więc pewnie wszystkie:P

52. kliniczne: mężczyzna z bólem głowy trwającym wiele godzin dziennie w skroniach, potylicy i czole

obustronnie. (co to za ból?) - ​

napięciowy

 

53. Jakie leczenie (do poprzedniego pytania)? ​

epizodyczne NLPZty przewlekłe p/lękowe i p/depresyjne

 

54. Mężczyzna zbierał coś na polu dostał niedowładu, często budzi się po nocy z niedowładem –

neuropatia z ucisku

 

55. Parkinsonizm po jakich lekach?

 

56. Przypadek – kobieta z otępieniem i głupimi gestami – Huntington;

 

57. Diagnostyka u tej kobiety – genetyka;

 

58. W chorobie Hungtingtona gdzie są umiejscowione zmiany

 

a.​

Kora

b. Jądro ogoniaste

c. Skorupa

d. Rdzeń

 

 

 

59. Cechy guza w SPECT (co wzrasta a co maleje – ​

wzrasta cholina, wzrasta kw. mlekowy, maleje

asparagina)

 

60. Co wg najnowszych wytycznych stosujemy jako pierwsze w leczeniu stanu padaczkowego – BDZ

doodbytniczo lub iv.;

 

61. pacjent z osłabieniem i bólem samoistnym u palpacyjnym mięśni i osłabionym odruchem

kolanowym- zespół korzeniowy, zapalenie wielomięśniowe, .....

 

62, ile trwa miodowy miesiąc po L-dopie: 2 miesiące, ​

5 lat​

, 10 lat, ...

 

63. jakie mogą być powikłania migreny- ​

stan migrenowy, przedłużona aura, zawał mózgu

 

2011

 

Generalnie bardzo przydatne jest robienie testów z I WL dostępnych na klastesie. Co prawda na I WL

jest bardzo dużo pytań z chorób nerwowo-mięśniowych a u nas poza miastenią ten temat był zupełnie

nieporuszony, ale pytania „kliniczne” są wręcz identyczne, podobne są tez pytania o pozostałe działy.

My w przeciwieństwie do I WL mamy więcej pytań z bólu (zarówno fizjologia jak i patologia). Podaje

jedynie zagadnienia, a nie całe pytania z możliwymi dystraktorami. Jeśli używałem „...” to oznacza, że

albo nie pamiętam reszty dystraktorów, albo podałem je wszystkie i dalsze to były ich kombinacje.

 

1)

Gdzie skrzyżowana droga rdzeniowo-wzgórzowa przednia? Na poziomie motoneuronu, do

którego dochodzi

 

2)

Porażenie n.III i niedowład przeciwstronny – gdzie uszkodzenie:

a.most

b.śródmózgowie

c.rdzeń przedłużony

d.torebka wewnetrzna

 

3)

Składniki układu limbicznego (są ustawione po dwa w każdej odpowiedzi i należy wybrać

zestaw prawidłowy)

 

4)

Uszkodzenie układu limbicznego czym się może objawiać?

 

ataksja

z. Korsakowa (

 

5)

czucie bólu – jakimi włóknami? ​

Włókna Adelta i C

 

6)

Gdzie NIE znajdziemy korowych ośrodków percepcji bólu?

kora wyspy

kora ciemieniowa

potyliczna​

​

?? podobo tutaj:)

skroniowa ​

??

 

7)

Kliniczne: pacjent z niedosłuchem jednostronnym, próba Webera lateralizuje w stronę

niedosłuchu – jakiego typu uszkodzenie - ​

przewodzeniowe

ś

limaka

Otoskleroza ​

chyba to?

Guz kąta mostowo-móżdżkowego

Inne → s​

koro przewodzeniowe to tylko w uchu srodkowym patologia chyba;​

DOla C ​

Wg wiki otoskleroza

to choroba ucha środkowego :(

 

8)

Co NIE występuje w oddechu apneustycznym?

długi wdech

Długi wydech

Zatrzymanie oddechu na szczycie wdechu

Konieczna stałe monitorowania
Ś

wiaczy o możliwym uszkodzeniu pnia

 

9)

Przez zatokę jamistą przechodzą - n.III, IV, V1,V2,VI

 

10)

drabina analgetyczna – co do niej należy a co nie

czy sterydy należą - tak ???

Czy leki przeciwpadaczkowe należą - tak

 

11)

w badaniu pacjenta ze śmiercią pnia mózgu może pozostać obecny odruch:

skokowy

Rogówkowy

 

12)

w badaniu nerwu ​

IX i X​

obserwuje się:

objaw ryjkowy oraz dłoniowo bródkowy

Odruch wymiotny i tor oddychania

Odruchy z podniebienia i symetrię napięcia mięsni podniebienia

Czynność serca i ...

 

13)

chód brodzący kiedy wystąpi ​

uszk. strzałkowy wspólny, Choroba Charota Mariego Tootha

 

14)

MR z kontrastem przydatne jest do badania: ​

???

urazów głowy

Bólów kręgosłupa

Zmian demielinizacyjnych??

 

15)

Co i kiedy wzmacnia się w projekcji po czasie T1 w MR po podaniu gadoliny?

demielinizacja

udar

 

16)

Zespół Wernickego – jakie objawy (powtórzone)

 

17)

Kliniczne: kobieta budzi się z silnym bólem w okolicy potylicy a na SOR jest już podsypiająca i

zaczyna jej się pojawiać zez rozbieżny (n.III!). W historii dolegliwości bólowe prawej okolicy skroniowej.

Co to może być?

udar mózgu

Krwotok z tętniaka śródmózgowego z przebiciem do układu komorowego

Pęknięty tętniak podstawy czaszki

 

18)

bezwzględne przeciwwskazania do punkcji lędźwiowej

 

obrzęk tarczy n. II

zakażenie w miejscu wkłucia

niskie płytki

leczenie acenokumarolem

 

19)

majaczenie – kiedy może się pojawić w procentach ​

Karolina, znasz te procenty? :D 40-85% u

osób starych ale u 50% ustępuje po leczeniu

www.pl.pl/psychiatria/inne_zaburzenia/show.html?id=89606​

jakby się komuś nudziło i miał czas na

czytanie;)

czy cześciej na oddziałach szpitalnych ​

+

Czy częściej wieczorem i nocą ​

+

Czy częściej u pacjentów z pierwotnymi zaburzeniami słuchu i wzroku

 

20)

kiedy centralna mielinoliza mostu

pacjent odwodniony

pacjent przewodniony

Za szybkie wyrównanie hiponatremii

 

21)

dyzartria – co to?

 

22)

Objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego

ból głowy

Porażenie n. III ​

VI nerwuuu!!!! K.L. Przy urazach w Kozubskim jest o objawach. ​

Masz rację, III do

wklinowania Ania

Padaczka ??????

 

23)

Choroba Devica – co to i czym się objawia (gdzie lokalizacja zmian i jak szybki postęp?)

 

24)

Utracia czucia smaku na 2/3 przednich języka​

– który nerw porażony i na którym etapie

przebiegu? ​

N.VII, przed odejściem struny bębenkowej ​

a nie za odejściem struny?? J​

akby był

uszkodzony już za odejściem, to by nie było utraty smaku wydaje mi się

przed odejsciem :D

 

25)

Bardzo wysokie stężenie białka w płynie mózgowo-rdzeniowym – gdzie może wsytapić?

Borelioza K.L., gruźlica

 

26)

Który element w badaniu CSF potwierdzi z cała pewnością SM

wysokie poziom białka

rozszczepienie białkowo-komórkowe

wysoki poziom IgG

prążki oligoklonalne
ż

adne

 

27)

leki mogące wywołać aseptyczne zapalenie opon

karbamazepina

Ibuprofen

azatiopryna

Interferon

 

28)

które leki mogą wywołać dyskinezy z układu pozapiramidowego?

nowe neuroleptyki

Leki przeciwpadaczkowe ????

 

29)

kliniczne: pacjent trzy dni temu utracił przytomność, a po jej odzyskaniu stwierdził, że w tamtej

chwili stracił kontrolę nad pęcherzem moczowym. Od tamtej pory utrzymuje się porażenie połowicze.

Co to?

TIA

Padaczka z porażeniem Todda

Udar mózgu

Udar lub TIA ale nie dowiemy się bez TK

 

30)

W badaniu ​

spektroskopii MR w przypadku guza mózgu ​

stwierdzimy spadek/wzrost czego? –

 

wzrost choliny, spadek N-acetyloasparaginy, wzrost mleczanów

 

31)

kliniczne: pacjent doznał udaru (to nie było wprost powiedziane, ale były to objawy udaru) o

godzinie 7:30 i trafił natychmiast na SOR. Ciśnienie miał 170/100 mmHg bo w karetce dostał lek

hipertensyjny. Poza tym bez chorób istniejących i bez innych leków. W TK nie ma żadnych zmian. Co

robić?

obnizyć ciśnienie i podać leki przeciwzakrzepowe

Podać tPA ale najpóźniej do 12:00

Czekać aż coś ujawni się w TK

Podać bardzo dużą dawkę ASA – 1000mg

 

32)

Najszybszą techniką do obrazowania obszarów niedokrwienia jest (TK? MRI? ​

DWI​

?...)

 

33)

W jakim czasie technika z poprzedniego pytania potrafi ukazać zmiany niedokrwienne? ​

(kilka

minut od udaru​

? 3 godziny? 12H?24h?72h?)

 

34)

Kliniczne: młoda pacjentka zaczyna uskarżać się na drżenie kończyn, na nic do tej pory nie

chorowała. W badaniu bardzo wysoki alat i aspat. Co jej może być?

choroba Parkinsona

choroba Wilsona

Poalkoholowa encefalopatia

Pląsawica Sydenhama

 

35)

jakie badania zlecisz w powyższym przypadku?

poziom ASO

Poziom ceruloplazminy

Miedź w moczu

Badanie okulistyczne

Poziom dopaminy w osoczu

 

36)

Czym będziesz leczył te chorą? (​

penicylaminą​

? L-dopą?...)

 

37)

Które białko jest zmutowane w ch. Alzheimera?

synukleina - w otępieniu z ciałami Lewy’ego?

Tau ​

i Betaamyloid

 

38)

Co jest najskuteczniejsze w leczeniu ch. Alzheimera? (donepezil?...)​

ogólnie ing. cholinesterazy

czy tylko donepezil?

 

39)

Dzięki czemu można postawić rozpoznanie w przypadku ch. Parkinsona?

obraz kliniczny

Dobra odpowiedź na L-dopę

Badanie anatomopatologiczne

 

40)

Co będziesz leczył L-dopą?

ch. Parkinsona

Drżenie samoistne

Zespół niespokojnych nóg

 

41)

Neuropatia może wystąpić w wypadku?

ataksji rdzeniowo-móżdżkowej

Chłoniaka​

[nie podali jakiego]

Amyloidozy

Zatrucia arsenem

 

42)

W miastenii najcześciej zajęte są mięsnie?

kończyn górnych

Kończyn dolnych

Okoruchowe

 

43)

jak dokładnie ma się miastenia do nowotworów grasicy (procenty)

ilu procentom ludzi pomaga wycięcie grasicy ​

(30% remisja całkowita; 30-35% ramisja

 

farmakologiczna) ​

i wszystko o grasicy w miastenii.

 

44)

W jakich wypadkach stwierdzimy wysoki poziom przeciwciał przeciw rec. ACh?

miastenia

Wrodzone zespoły miasteniczne

Zespoły miasteniczne

 

45)

pamiętać ​

o przeciwciałach przeciw swoistej mieśniowej kinazie tyrozyny MuSK​

bo było z

tym pytanie.

 

46)

Było trudne pytani bodajże o uszkodzenie rdzenia a zakażenie wirusami HTLV ​

(tropikalna

parapareza spastyczna - przewlekła mielinopatia, parestezje, drętwienia kńczyn, bóle i osłabienie

kończyn, nietrzymanie moczu,pmr b/z, dotyczy głównie dr. piramidowych, zap, rogówki, spojówki

przewlekła zapalna artropatia), ​

herpes.

 

47)

Sposoby leczenia rzutu SM (dawkowanie sterydów)

 

48)

Które leki przeciwpadaczkowe przechodzą do mleka ​

Wszystkie? sii:)

karbamazepina

Lamotrygina

lewetiracetam

Gabapentyna

 

49)

Lek stosowany w pierwszym rzucie w padaczce (były podane cztery nowej generacji i

karbamazepina​

)

 

50)

Co oznacza pojęcie transdukcji w fizjologicznym ujęciu przesyłania informacji w układzie

nerwowym? ​

zamiana swyganłu działającego na receptor bodźca na sygnał elektryczny

 

51)

Jakieś dziwne pytanie w którym było m.in. badanie przeciwciał anty-Hu oraz anty-Ri,

zwyrodnienia móżdżku

 

52)

Najczęstszym pierwszym objawem w SM jest?

parestezje w kończynach dolnych

Niedowład w kończynach dolnych

Zaniewidzenie

Dwojenie

 

53)

Pytanie w którym należało uwzględnić co degeneruje w SM (mielina? Aksony?) gdzie są plaki

(czy TYLKO w istocie białej?)

 

54)

Jaki rodzaj apolipoproteiny bardziej predysponuje do ​

ch. Alzheimera- apo epsilon 4

 

55)

Kliniczne: klasyczne pytanie z kobietą, która w krótkim czasie po infekcji zaczyna czuć objawy

polineurop​

atii (zespół G.-B.)

 

56)

W jaki sposób roznieca się ognisko padaczkowe

włókna projekcyjne długie

Włókna projekcyjne krótkie

Włókna spoidłowe

Przestrzeń międzykomórkowa czyli przez ciągłość - główna droga

Wszystkie

 

57)

W podejrzeniu padaczki najważniejszym badaniem dodatkowym które trzeba zrobic jest

TK

MRI

EEG no wlasnie,w sumie eeg to logiczne ale

: ​

Badanie MRI mózgu jest w przypadku padaczki strukturalnym badaniem z wybioru

(str.670czesc 2 Kozubskiego). Ola C.

Tak, ale, żeby zdiagnozować padaczkę 2napady +eeg zdaje się, a tu masz podejrzenie jeszcze

Ania

58)

Omdlenia

 

w 20% mają przyczynę neurologiczną- ​

10 %

Wystąpią przy ciśnieniu skurczowym poniżej 60mmHg ​

To chyba zależy od odoby?

Wystąpią gdy napływ krwi do mózgu zatrzyma się na dłużej niż 6-10 sekund

 

59)

kliniczne: mężczyzna z bólem głowy trwającym wiele godzin dziennie w skroniach, potylicy i

czole ​

obustronnie​

. (co to za ból?) - ​

Napięciowy?

 

60)

Leki stosowane w ​

stanie migrenowym​

(dokładnie z dawkami) ​

sumatryptan 6mg , walproinian

500mg metyloprednizolon 0,5-1mg +p/wymiotne ew. glukoza 500ml 5-10% i PWE

Generalnie nie było jakoś bardzo trudne, szczególnie po zrobieniu testów z IWL i przeanalizowaniu ich z

Kozubskim. Mimo to nie było ani jednej piątki, była jedna 4+ masa trójek, ale tez niewiele dwójek.

 

Ż

yczę powodzenia :-D

 

 

2010

 

1. Zawartość zatoki jamistej;​

n.vi,zwój gassera?? t. szyjna wewnętrzna i nie wiem czy zaznaczać n.iv i iii,

ii, bo tylko przylegają do zatoki ale przez nią nie przechodzą

 

2. MRI w SM – bardzo dokładnie co widać i w jakiej sekwencji;

 

3. Leki przeciwpadaczkowe przechodzące do mleka matki;

 

4. Co wywołuje aseptyczne zap. op. m-rdz.;

 

5. Świeży udar niedokrwienny – jakie badanie najwcześniej pokaże i po jakim czasie;

 

6. Choroby OUN związane z niedoborem wit. E – plus leczenie!!!;

 

7. Mielopatie – co może spowodowad (KZM, ​

niedobór kw. foliowego​

itd.);

 

8. Jamistośd rdzenia – objawy;

 

9. Majaczenie – kiedy u kogo najczęściej;

 

10. Zawroty głowy – jak często neurogenne?; ​

70-80% ​

?????? ​

20-30% czynnościowe ​

TO JUZ JEST

PEWNIAK?? oLA c;d

 

11. APOEepsilon4 w chorobie Alzheimera – wcześniej objawy;

 

12. Napięciowy ból głowy – przypadek; pytanie łączone o leczenie;

 

13. Zmiany patognomoniczne w SM w CSF;

 

14. Leczenie udaru przed 4,5h;

 

15. Niedosłuch przewodzeniowy – jak wygląda próba Webera i Rinnego ​

okostniak ​

Schwannoma n. VIII

i coś jeszcze do wyboru)

 

16. Droga rdzeniowo-wzgórzowa przednia – jak biegnie, gdzie się krzyżuje;

 

17. Stan migrenowy – postępowanie;

 

18. Ból – dużo: a. drabina analgetyczna, b. włókna, które przewodzą ból; c. hiperalgezja a allodynia; d.

ból neuropatyczny – wszystko z wykłady Kochanowskiego;

 

19. Rozprzestrzenianie się padaczki – które włókna, w które strony (włókna kojarzeniowe

krótkie/długie, glej, ciągłośd itd);

 

20. Prawie nic z neuropatii, miopatii, SLA, SMA;

 

21. Który lek w Alzheimerze (proste, konkretne nazwy leków podane);

 

22. Układ limbiczny – co do niego należy;

 

23. Która kora nie odbiera bodźców bólowych;

 

 

24. Przypadek – chory od 3 dni z niedowładem połowicznym – co bierzemy pod uwagę (TIA, udar,

zesp. Todda);

 

25. Parkinsonizm – po jakich lekach;

 

26. Co leczymy lewodopą (zespół niespokojnych nóg!!!);

 

27. Co to jest dyzartria?;

 

28. Przypadek – kobieta z otępieniem i głupimi gestami – Huntington;

 

29. Diagnostyka u tej kobiety – genetyka!;

 

30. Oddech apneustyczny – cechy;

 

31. Cechy guza w SPECT (co wzrasta a co maleje – cholina, kw. mlekowy, asparagina)

 

32. Przypadek z zapaleniem wielomięśniowym;

 

33. Przypadek z ch. Wilsona – kobieta 20 lat z drżeniami i dużym wzrostem AspAT, AlaT – pytanie
łą

czone o leczenie – penicylamina;

 

34. Mechanizm działania tryptanów, gdzie stosujemy; ​

migrena i klasterowe

 

35. Które mięśnie najczęściej zajęte w miastenii – gałkoruchowe;

 

36. Tymektomia – dokładnie ile procent ludzi z konkretnym rodzajem miastenii ma grasiczaka ​

15-25%​

,

raka grasicy itd.;

 

37. Lek z wyboru w przewlekłym leczeniu padaczki – ​

karbamazepina​

; walproinian??????

 

38. Leczenie SM – Solu-medrol (metylprednizolon) 1 g/kg m.c.;

 

39. Zespół Webera – co jest uszkodzone; ​

Konar środkowy mózgu n.III, droga piramidowa, ośr VII XII

 

40. Stężenie białka w CSF – podane i masz powiedziec co to może być;

 

41. Zwyrodnienie kory w Alzheimerze – które części OUN; porównanie chorób otępiennych;

 

42. Ch. Alzheimera – które białko zjebane – ​

tau;​

​

ej to w końcu tau czy ta syne.. cośtam nukleina;​

P bo

wyżej ktoś zaznaczał coś innego:) Wg wikipedii i kolesia, który miał prez, B-amyloid i tau, ale nie wiem

Ania ​

a synnukleina to nie w otepeniu z cialamiLewyego? Basia ​

tak Ania

 

43. Zakrzepica zatoki strzałkowej górnej – jakie zaburzenia; ​

osłabienie, gorączka, ból głowy, korowe

ubytkowe i podrażnieniowe obj. neurologiczne (np.afazja, napady padaczkowe), zab świadomości,

obrzęk tarczy n.II <-z prezentacji Cegły

 

44. Objawy podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego – zaburzenia świadomości (skala Glasgow),

wklinowanie itd.,

 

45. Chód brodzący – porażenie n. strzałkowego;

 

46. Śmierć pnia mózgu – który odruch może byd zachowany (skokowy);

 

47. Zespół Wernickego – cechy (powtórzone)

 

48. Centralna demielinizacja mostu, kiedy? Przewodnienie, o​

dwodnienie, zbyt szybkie wyrównywanie

hiponatremii,​

itd.;

 

49. Co wg najnowszych wytycznych stosujemy jako pierwsze w leczeniu stanu padaczkowego – BDZ

doodbytniczo lub iv.;

 

50. Chłop zbierał cały dzień truskawki, potem nie mógł chodzid – mononeuropatia uciskowa;

 

51. Rwa kulszowa – podane objawy, trzeba było powiedzied, który segment –​

L4-L5-S1;

 

52. Krwotok podpajęczynówkowy – nagły silny ból głowy, potem ból okol. lędźwiowo-krzyżowej

(przypadek), pytanie łączone o diagnostykę;

 

53. Zespół Devica – gdzie są zmiany, mut. akwaporyny 4

 

 

54. Miotonia – ​

problem z rozkurczem, ciągi miotoniczne w EMG-a to nie do miopatii??????Basia

miotonia, na pewno Ania

 

55. Przeciwwskazania do pobrania CSF – wszystkie!!!;

 

56. Jak się dziedziczy dystrofię Duchenne’a; ​

rec.sprzezone z x

 

57. Skala Glasgow;

 

58. Zatrucie arsenem – objawy;

 

59. Transdukcja – definicja;

 

60. Akalkulia, agrafia, agnozja – które obszary OUN uszkodzone przy występowaniu wszystkich tych

objawów; ​

zakręt katowy i nadbrzeżny półkuli dominującej

 

Pytań było 80, 90 min. czasu; kombinacje wielokrotnego wyboru. Kilka pytao łączonych – tzn. pierwsze

to podane objawy, trzeba było podad jaka choroba, drugie i trzecie o diagnostykę i leczenie; jeśli źle

odpowiesz na pierwsze masz automatycznie zero za pozostałe:P U nas próg był 41 pkt. Żadnej piątki,

jedna 4+ (64p.), kilka 4. 12 osób nie zdało, 19 nie było, z czego 5-6 pewnie z Erasmusa, ale na pewno

kilka to osoby niedopuszczone ze względu na kolokwium lub egzamin praktyczny więc uważajcie na to!!!

 

Specjalnie od Łani i Cezarego z 5 grupy