1. Co nie jest p/wsk do immunoterapii swoistej:
a) choroba nowotworowa
b) ostre zap. dróg oddech
c) astma z FEV > 70 %
d) brak zgody i współpracy pacjenta
e) ciężkie AZS
2. Inflammatory tumor:
a)zmiana łagodna u dzieci w płucach
b)lokalizuje się obwodowo (też, ale nie tylko)
c)patogeneza nie została poznana
3. Leczenie ZUM i ostrego odmiedniczkowego zap. nerek u niemowląt:
a) doustnie amoksycylina i kwas klawulanowy podana dawka (90-120mg p.o., i.m., i.v.)
b) że tylko dożylnie (raczej u noworodków)
c) ze aminoglikozydy łączone z penicylinami
d) ze aminoglikozydy łączone z cefalosporynami
e)....
(niemowlęta i do 3rż. - penicylina półsyntetyczna lub cefalosporyna III gen., 14 dni i.v. lub sekwencyjnie)
4. Zakażenie Metapneumovirus (MPV) -zaznacz prawidłową kombinacje
a) objawy podobne do RSV
b)
c)
d) powoduje niedobory odporności
e)wymaga leczenia antybiotykami
Objawy kliniczne przypominają obraz zakażenia RSV i obejmują szeroki zakres - od łagodnej postaci choroby górnych dróg oddechowych aż po ciężkie - z kaszlem, zapaleniem oskrzelików i zapaleniem płuc, zwłaszcza u najmłodszych niemowląt. Antybiotyki nie wykazują korzystnego wpływu zarówno na przebieg zakażenia, jak i wystąpienie powikłań. Podobnie jak w HIV tak w hMPV zaobserwowano niedobory odporności.
5. Najlepiej o poziomie Fe w organizmie świadczy:
a) ferrytyna (<12 ng/ml wskazuje na niedobór Fe, infekcyjne - prawidłowe/podwyższone)
b) całkowita zdolność wiązania żelaza
c) hemoglobina
6) W niedokrwistości infekcyjnej Fe wchodzi do komórek i dlatego erytroblasty nie mogą produkować Fe. P czy F i czy związek
1 P a 2 F
przesuniecie żelaza z krwi do magazynów tkankowych, erytroblasty nie „produkują” Fe.
7. Złuszczanie skory nad drobnymi stawami rak w zap skórno- mięśniowym to objaw
Gotrona
Objaw Gottrona- objaw występujący w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego; zmiany rumieniowe lub sinawe, teleangiektazje i nierównomierne zgrubienia skóry nad stawami międzypaliczkowymi.
8. Układ odpornościowy noworodka odpowiada za:
a) zapewnia homeostazę
b) chroni przed infekcjami
c) chroni przed proc autoimm i nowotworami
d) wszystkie fałszywe ??? lub
e) wszystkie prawdziwe???
9. Trichinella spiralis gdzie się lokalizuje - mięśnie
10. Zespól larwy wędrującej wywołuje - Toxocara canii
11. Profilaktyka krwawień w hemofilii A
a) u chłopca z ciężką postacią zawsze
b) u chłopca z umiarkowana postacią gdy ryzyko krwawienia
c) w łagodnej postaci włącza się profilaktykę
Wg Dobrzańskiej str.603 - w łagodnych postaciach włączamy pochodne wazopresyny.
12. Hipotrofia płodu
a) że gdy masa <2,5 kg
b) to nieadekwatny wzrost do wieku ciążowego
c) wielkość płodu < 10 percentyla
d) ze to nieadekwatna masa do wzrostu
Dobrzańska str. 499 (więcej niż 2 odchylenia stan)
13. Niedobór kwasu foliowego występuje u:
a) po przeszczepie szpiku u kogoś tam (stosowanie antagonistów kwasu foliowego np. metotreksat)
b) u wcześniaków
c) u dializowanych z powodu czegoś tam (przewlekłej nwd nerek, marskości wątroby)
d) w jakiejś niedokrwistości (hemolitycznej)
14. Mleko krowie jak jest modyfikowane (plus nienasycone kwasy tłuszczowe linolowy i linolenowy, L-karnityna, laktoza, Fe, Zn, Mg, Cu, wit.A D E K)-cholesterol, Cu:Fosforu .2:1, zmniejszamy ilość bialka zaznacz fałszywe
a) dodaje się immunoglobuliny (nie znalazłem)
b) dodaje się Fe
c) usuwanie nadmiaru tłuszczu (częściowe zastąpienie tłuszczów mleka olejami roślinnymi)
d) dodawane są witaminy
e) wszystkie nieprawidłowe
15. 4 latek potrafi
a) odpinać guzik
b) ubrać spodnie, czapkę, kurtkę
c) pytać dlaczego i po co
d) stać na 1 nodze
e) wszystkie
16. P/wsk do ezofagoskopii -kombinacje
a) krwawienie z p. pok.
b) ostry brzuch / zap. otrzewnej
c) zaostrzenie chorób zapalnych jelit (raczej do kolonoskopii)
d) oparzenie przełyku po 48 h do 28 dni
e) wrzody żołądka
ostre oparzenia przełyku, napad astmy, zaostrzenie choroby wieńcowej, tętniak aorty oraz perforacja wrzodu żołądka, ostry brzuch, zab. krzepnięcia krwi, głęboka niedokrwistość
17. Kiedy nie wywołujemy wymiotów - przy zatruciu środkami żrącymi
18. Jakie zatrucie leczymy naloksonem - morfina
19. Diagnostyka Helicobacter pylori
a) w kale antygeny
b) test ureazowy
c) bioptat błony śluzowej
20. W 1 kwartale życia u dziecka występuje :
a) uśmiech społeczny
b) pociągane za ręce trzyma główkę
c) ze przy badaniu horyzontalnym prostuje nóżki
d) itd. wg giełdy
odp. wszystkie
21. Powikłanie leczenia radioizotopem jodu - niedoczynność tarczycy
22. Piknolepsja - identycznie jak w giełdzie czyli
a) miedzy 3 a 13rż.
b) ze trwa 5-15 min (sekund)
c) ze to 50% padaczek (5%)
d) 60-70% dziewczynki
e) EEG iglica fala wolna 3Hz
23. Rhabdomyosarcoma - w lokalizacji okołooponowej przebiega łagodnie bo wywodzi się z kom zarodkowych . oba F
24. Rhabdomyosarcoma - zaznacz P
a) ma złośliwy charakter, szybko się rozsiewa
b) jak najszybciej leczyć chirurgicznie
c) diagnostyka to BAC (Tk MR USG scyntygrafia biopsja szpiku)
d) chemia tylko gdy nieoperacyjny
25. Wybrać fałszywą jedna odp.:
a) UNICEF zaleca karmienia wyłącznie piersią do 6mż.
b) powinno się karmić piersią do 12mż.
c) karmienie powinno trwać 15-20 min.
d) odstawienie dziecka od piersi wiąże się przede wszystkim z wprowadzeniem mleka modyfikowanego
26. Zespól lizy guza, kombinacje odp.
a) związany z leczeniem nowotworu
b) czasem leczony dializami
c) wzrost wapnia (obniżenie Ca)
d) leczony wymuszaniem diurezy zasadowej (nawadnianie i alkalizacja moczu)
e) charakterystyczna triada objawów: ↑ kwasu moczowego, K, fosforanów
27. zespól Gilberta
a) brak UGT
b) przejściowy spadek akt UGT (czynnościowy, reaktywny)
c) hipoglikemia
d) brak prawidłowej
28. Mieszanki HA - u dzieci gdy zwiększone ryzyko alergii
29. 13-letnia dziewczynka od 5 lat leczona insulina, ostatnio: tachykardia, nadmierna potliwość, zła tolerancja ciepła. Co jej jest?
a) autoimmunologiczna nadczynność tarczycy
b) zaczęła okres dojrzewania
c) choroba Hashimoto
W przypadku współistnienia choroby Hashimoto, choroby Addisona i cukrzycy typu 1 rozpoznawany jest zespół Carpentera.