PROTOKÓŁ USTALENIA PRZEBIEGU GRANIC DZIAŁEK DO CELÓW EWIDENCJI GRUNTÓW l BUDYNKÓW

Powiat ....................

Jedn. ewidencyjna .........

Obręb ewidencyjny .........

Lp.

Numery działek ewidencyjnych

Właściciele gruntów (władający gruntami)

Data ustalenia przebiegu granic

Sposób ustalenia przebiegu granic i sposób stabilizacji lub markowania punktów granicznych

Oświadczenie: My, niżej podpisani, oświadczamy, że granica między działkami wymienionymi w kolumnie 2 została ustalona w naszej obecności i do jej przebiegu, przedstawionego na szkicu, stanowiącym załącznik do protokołu, nie zgłaszamy żadnych zastrzeżeń

Inne oświadczenia zainteresowanych stron

Adnotacje i uwagi geodety i jego podpis

1

2

3

4

5

6

7

8

1

AA nazwisko i imię -imiona rodziców

25.03. 2000 r.

Według zgodnego oświadczenia stron

AA nazwisko i imię

inż. GG nazwisko i imię

BB nazwisko i imię -imiona rodziców

Stabilizacja granicznikami

BB nazwisko i imię

2

CC nazwisko i imię -imiona rodziców

25.03. 2000 r.

Według ostatniego spokojnego stanu posiadania

Brak wiarygodnych danych do ustalenia granic. Istnieje spór graniczny CC nazwisko i imię odmówił złożenia oświadczenia do protokołu inż. GG -nazwisko i imię

DD nazwisko i imię -pełnomocnik Gminy Z

Markowanie palikami

Zgadzam się na granicę istniejącą na gruncie DD nazwisko i imię

3

AA nazwisko i imię - imiona rodziców

25.03. 2000 r.

Wznowiono na podstawie danych z ewidencji gruntów i budynków

Ustaloną granicę akceptuję AA nazwisko i imię

Granica na gruncie nie jest widoczna (las ) FF nazwisko i imię nie stawił się do czynności ustalenia granic inż. GG nazwisko i imię

FF nazwisko i imię -imiona rodziców

Markowanie palikami

---